CANCER DE MAMA

http://es.wikipedia.org/wiki/C%C3%A1ncer_de_mama

http://www.cancer.gov/espanol/tipos/seno

CANCER DE MAMA

DEFINICION: es el crecimiento desenfrenado de células malignas en el tejido mamario, por lo general en los conductos (tubos que llevan leche al pezón) y los lobulillos (glándulas que producen leche).

Se puede presentar tanto en los hombres como en las mujeres, aunque el cáncer de mama masculino es raro.

CLASIFICACION:

Existen dos tipos principales de cáncer de mama

El carcinoma ductal: la más frecuente, que comienza en los conductos que llevan leche desde la mama hasta el pezón

El carcinoma lobulillar: que comienza en partes de las mamas, llamadas lobulillos son las que producen la leche materna.

ETIOLOGIA

Atendiendo al origen existen tres tipos genéricos de cáncer de mama:

Esporádico: sin antecedentes familiares. Serían entre el 70 y el 80% de los casos.

Familiar: con antecedentes familiares, pero no atribuibles a genética. 15-20%.

Hereditario: atribuidos a mutaciones por línea germinal. Sólo serían entre 5-10%. Dentro de estos, el 40% se debe a mutaciones en BRCA1 y BRCA2 (Breast Cancer susceptibility gen/protein)

ESTADIFICACION:

El sistema de estadificación TNM para el cáncer de mama se basa en el tamaño del tumor (T), si el tumor se ha diseminado a los ganglios linfáticos (N), en las axilas o aún no se ha diseminado, y si el tumor se ha metastatizado (M) (es decir, si se ha propagado a una región más distante del cuerpo).

Estadio 0: es una enfermedad pre-maligna o con marcadores positivos (a veces llamada CDIS: carcinoma ductal 'in situ'). Sería el momento en que la célula se ha transformado recientemente en cancerígena, pero todavía no ha roto la membrana basal.

Estadio 1: las células cancerígenas ya han superado la membrana basal, pero el tumor no supera los 2 cm de tamaño.

Estadio 2: semejante al estadio 1 pero el tumor ya es mayor de 2 cm.

Estadio 3: dentro de este estadio se tienen distintos clasificaciones en función del tamaño de la masa tumoral y de si los nódulos linfáticos están afectados o no.

Los estadios 1-3 se definen como los 'inicios' del cáncer y son potencialmente curables por ser en muchos casos operables

El estadio 4: se define como cáncer en etapa 'avanzada' y/o cáncer metastásico porque el cáncer se diseminó hasta otros órganos del cuerpo. Este tipo de cáncer metastatiza con mayor frecuencia en los huesos, los pulmones, el hígado o el cerebro y tiene un mal pronóstico.

ANATOMIA

La mayoría de los cánceres de mama derivan de la unidad ducto-lobulillar. Las células cancerígenas derivadas de otros tejidos se consideran infrecuentes en el cáncer de mama. El término «Carcinoma in situ» se refiere al tipo de cáncer que se encuentra confinado en la luz de los ductos o de los lobulillos glandulares, sin invadir los tejidos vecinos. Por su parte, el carcinoma invasivo prolifera en demasía hasta romper la llamada membrana basal y extenderse infiltrando los tejidos que rodean a los ductos y lobulillos mamarios, penetrando así el tejido circundante. Las células que se dividen más rápidamente tienen un peor pronóstico. Una forma de medir el crecimiento de células de un tumor es con la presencia de la proteína Ki67, que indica que la célula se encuentra en fase S de su desarrollo y también indica la susceptibilidad a ciertos tratamientos.

EPIDEMIOLOGIA

Desde hace varias décadas, el cáncer de mama se ha incrementado en grado notable alrededor del mundo, sobre todo en países occidentales. y este crecimiento permanece, a pesar de que existen mejores instrumentos de diagnóstico, diversos programas de detección temprana, mejores tratamientos y mayor conocimiento de los factores de riesgo.

El cáncer de mama es la neoplasia maligna más frecuente en la mujer occidental y la principal causa de muerte por cáncer en la mujer en Europa, Estados Unidos, Australia y algunos países de América Latina. El cáncer mamario representa 31% de todos los cánceres de la mujer en el mundo.

CAUSAS

EDAD Y SEXO: El riesgo de padecer cáncer de mama aumenta a medida que usted envejece. La mayoría de los casos de cáncer de mama avanzado se encuentra en mujeres de más de 50 años. Los hombres también pueden padecer cáncer de mama, pero tienen 100 veces menos probabilidades que las mujeres de sufrir este tipo de cáncer.

ANTECEDENTES FAMILIARES DEL CANCER DE MAMA: Usted también tiene un riesgo más alto de padecer cáncer de mama si tiene un familiar cercano que haya padecido este tipo de cáncer, al igual que cáncer uterino, ovárico o de colon. Alrededor del 20 al 30% de las mujeres con cáncer de mama tienen antecedentes familiares de la enfermedad.

GENES: Algunas personas tienen mutaciones genéticas que las hacen más propensas

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