Glaucoma

Se refiere a un grupo de trastornos oculares que llevan a que se presente un daño en el nervio óptico, el nervio que lleva la información visual del ojo al cerebro.

En la mayoría de los casos, el daño al nervio óptico se debe al aumento de la presión en un ojo, también conocida como presión intraocular (PIO).

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Causas

El glaucoma es la segunda causa más común de ceguera en los Estados Unidos y existen cuatro tipos principales:

Glaucoma de ángulo abierto (crónico)

Glaucoma de ángulo cerrado (agudo)

Glaucoma congénito

Glaucoma secundario

La parte frontal del ojo está llena de un líquido claro llamado humor acuoso, el cual es producido siempre en la parte posterior coloreada del ojo (el iris). Este líquido sale del ojo a través de canales en la parte frontal de éste, en un área llamada el ángulo de la cámara anterior o simplemente el ángulo.

Cualquier cosa que retarde o bloquee el flujo de este líquido fuera del ojo provocará acumulación de presión en dicho órgano. Esta presión se denomina presión intraocular (PIO). En la mayoría de los casos de glaucoma, esta presión es alta y causa daño al nervio óptico.

El glaucoma de ángulo abierto (crónico) es el tipo más común.

La causa se desconoce. Un aumento en la presión ocular ocurre lentamente con el tiempo. La presión empuja el nervio óptico.

El glaucoma de ángulo abierto tiende a ser hereditario. El riesgo es mayor si usted tiene un padre o abuelo con este tipo de glaucoma. Las personas de origen africano están en un riesgo particularmente alto de padecer esta enfermedad.

El glaucoma de ángulo cerrado (agudo) ocurre cuando se bloquea súbitamente la salida del humor acuoso. Esto provoca una elevación rápida, intensa y dolorosa en la presión dentro del ojo.

El glaucoma de ángulo cerrado es una situación de emergencia y difiere mucho del glaucoma de ángulo abierto, el cual daña la visión en forma lenta e indolora.

Si usted ha tenido glaucoma agudo en un ojo, está en riesgo de un ataque en el segundo ojo, y es probable que el médico le recomiende un tratamiento preventivo.

Las gotas para dilatar los ojos y ciertos medicamentos pueden desencadenar un ataque de glaucoma agudo.

El glaucoma congénito se observa en bebés y con frecuencia se transmite de padres a hijos (es hereditario).

Está presente al nacer

Es causado por el desarrollo ocular anormal

El glaucoma secundario es causado por:

Fármacos como los corticosteroides

Enfermedades oculares como la uveítis

Enfermedades sistémicas

Traumatismo

Síntomas

GLAUCOMA DE ÁNGULO ABIERTO:

La mayoría de las personas son asintomáticas.

Una vez que se produce la pérdida de la visión, el daño ya es grave.

Hay una pérdida lenta de la visión lateral o periférica (también llamada visión del túnel).

El glaucoma avanzado puede llevar a ceguera.

GLAUCOMA DE ÁNGULO CERRADO:

Los síntomas pueden aparecer y desaparecer al principio o empeorar constantemente

Dolor súbito e intenso en un ojo

Visión borrosa o disminuida, a menudo denominada "visión nublada"

Náuseas y vómitos

Halos similares al arcoíris alrededor de las luces

Enrojecimiento de los ojos

El ojo se siente inflamado

GLAUCOMA CONGÉNITO

Los síntomas generalmente se notan cuando el niño tiene unos pocos meses de vida

Opacidad en la parte frontal del ojo

Agrandamiento de uno o ambos ojos

Enrojecimiento de los ojos

Sensibilidad a la luz

Lagrimeo

Pruebas y exámenes

Se puede emplear un examen completo del ojo para diagnosticar el glaucoma. A usted le pueden aplicar gotas para los ojos con el fin de ensanchar (dilatar) la pupila. El oftalmólogo puede examinar el interior del ojo cuando la pupila esté dilatada.

Se hace un examen llamado (tonometría) para revisar la presión del ojo; sin embargo, dicha presión siempre cambia. La presión ocular puede ser normal en algunas personas con glaucoma. Esto se denomina glaucoma de tensión normal. El médico necesitará realizar otros exámenes para confirmar el glaucoma.

Algunos de los exámenes que el médico puede hacer abarcan:

Usar unos lentes especiales para observar el ojo (gonioscopia)

Fotografías o imágenes por escaneo con láser del interior del ojo

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