Historia Clinica

NOMBRE: Jorge Corona

ESTADO CIVIL: Divorciado.

SEXO: Masculino. EDAD: 72 Años.

RESIDENCIA: Tlaxcala

PROCEDENCIA: Puebla

HABITOS: Ninguno

ANTECEDENTES PATOLOGICOS:

* Prótesis de cadera bilateral parcial a los 45 años.

* Coxartrosis.

* Extracción de costillas falsas y la última verdaderas..

* Cataratas ojo izquierdo.

* Hipertensión.

* Osteoporosis.

ANTECEDENTES FAMILIARES:

* Hipertensión (Materna.)

* Diabetes (Paterno).

MOTIVO DE CONSULTA:

Dolor bilateral de caderas al caminar y sentarse.

ENFERMEDAD ACTUAL:

Paciente refiere que hace 25 años sentía dolor en las caderas, y le diagnosticaron coxartrosis. Por un año y medio aproximadamente se mantuvo con terapia física, pero al nos sentir mejoría se programa una implantación de prótesis bilateral. Se le implanto prótesis de cadera parcial, primero en la cadera derecha y un mes después de igual forma una prótesis parcial en la cadera izquierda. Estuvo en fisioterapia de inmediato por tres meses.

Pasado 22 años nuevamente empieza a sentir dolor al caminar, imposibilidad de levantarse o sentarse. Acude al IESS donde el traumatólogo, quien le informa que se debe realizar un cambio de las prótesis, ya que el tiempo de vigencia de estas ha culminado, además de presentar osteoporosis.

El día 30 de mayo del 2012 ingresa ha cirugía; referido del IESS a la clínica Monte Sinaí; para el cambio de prótesis de cadera derecha, en esta se coloca una prótesis total. Quince días después el 11 de junio, se hace el cambio de prótesis de cadera izquierda, pero en esta se coloca prótesis parcial.

Luego de estas intervenciones no realizo ningún tipo de terapia o tratamiento físico. Saliendo de la clínica en silla de ruedas hacia su hogar y tuvo que esperar dos meses para tener cita con el traumatólogo.

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