PLAN DE CUIDADOS

TITULO.- Material de apoyo para la elaboración del plan de cuidados. (Versión 3.1)

AUTOR.- Enrique Peña Gómez.

Enfermero.

Granada Mayo 2004 / Mayo 2005.

OBJETIVO:

El objetivo de este documento es proporcionar un apoyo metodológico a la elaboración del Plan de Cuidados, relacionando los diagnósticos (taxonomía II de la NANDA) con los criterios de resultados (taxonomía NOC) e intervenciones (taxonomía NIC), más frecuentes, para facilitar el trabajo a los profesionales.

CONTENIDO:

El documento está compuesto por cuatro carpetas:

a) Carpeta “Tablas de Diagnósticos”. Contiene una tabla que relaciona los diagnósticos NANDA con las catorce “Necesidades Humanas” de Virginia Henderson y otra que los relaciona con los once “Patrones Funcionales” de M. Gordon. Para facilitar la consulta en la bibliografía utilizada, se incluye el número de página donde figura cada diagnóstico.

b) Carpeta “Diagnósticos”. Contiene 87 fichas cada una encabezada con el código y título del diagnóstico, en la que se incluye definición, factores relacionados y características definitorias, así como los objetivos e intervenciones más frecuentes de dicho diagnóstico.

c) Carpeta “Objetivos”. Contiene 153 de los 260 objetivos que figuran en la documentación consultada.

d) Carpeta “Intervenciones”. Contiene 175 de las 486 intervenciones propuestas en la documentación consultada.

CRITERIOS PARA LA INCLUSIÓN DE DIAGNÓSTICOS:

El documento se inicia con los 36 diagnósticos incluidos en los Planes de Cuidados Enfermeros en los Procesos Asistenciales Integrados de: Anemias, Cefaleas, Diabetes I, Diabetes II, EPOC, Hepatitis Vírica, Insuficiencia Cardiaca, Pluripatológico y VIH-SIDA, y se va incrementando con las aportaciones de Enfermeros Comunitarios de Enlace, de Familia y de Salud Mental a los que se les ha pedido opinión.

Los objetivos e intervenciones para cada diagnóstico están contrastados con los que figuran en la aplicación DIRAYA.

COMO SE USA:

1) Abrir la carpeta “Tablas de Diagnósticos” y elegir la tabla según el cuestionario de valoración empleado en la recogida de información.

2) Situar el cursor sobre el código del diagnóstico seleccionado. Pulsar para que nos muestre la ficha correspondiente.

3) Una vez abierta la ficha, se podrá acceder a los objetivos e intervenciones propuestos presionando sobre el código correspondiente. Desde todas y cada una de las fichas de diagnósticos, se puede consultar la lista completa de objetivos (Listado NOC) y/o intervenciones (Listado NIC) que nos permitirá acceder a otros objetivos e intervenciones, o nos facilita la búsqueda en los libros, al estar indicada la página

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