PROCESOS DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
Enviado por Rubidani20 • 5 de Julio de 2017 • Trabajo • 2.459 Palabras (10 Páginas) • 258 Visitas
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PROCESOS DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
2° CUATRIMESTRE
Lic. Enfermería
MIRIAM DANIELA CAMACHO GUERRERO
PROFESOR: OBED REYES GONZALEZ [pic 2]
PAE
El proceso de atención de enfermería (PAE) o también conocido como proceso de enfermería (PE) o procesos de cuidados de enfermería. Es un método organizado para dar cuidados individualizados, de acuerdo a cada persona y a su estado de salud.
Tiene varios objetivos:
- Servir de instrumento o base de trabajo para el personal de enfermería.
- Favorecer los cuidados de enfermería se hagan de una manera dinámica, consiente, ordenada y sistemática.
- Mantener una investigación constante sobre los cuidados que se le van a proporcionar al paciente.
- Va a permitir desarrollar una base de conocimientos propia y un reconocimiento social.
El profesional de salud debe tener estas habilidades necesarias para poder aplicar el PAE:
- Habilidades intelectuales: Como el análisis del problema su solución, pensamiento crítico, saber diferenciar e identificar los problemas de salud actuales a través de la observación y al tomar las decisiones en base al conocimiento que ah adquirido.
- Habilidades interpersonales: La comunicación terapéutica, la escucha activa, el compartir conocimiento, al tener una buena ética necesaria, el desarrollo de confianza para crear un lazo de buena relación con el paciente.
- Habilidades técnicas: incluye el conocimiento y habilidades necesarias para la manipulación y maniobrar con seguridad el equipo necesario para el paciente. ( como valoración de los signos vitales y la administración de medicamentos)
FASES O ETAPAS DEL PAE
- Valoración.
Es la primera fase del proceso de enfermería.
Es el proceso de la recolección de datos y será continua durante el proceso de enfermería, se recolectan datos subjetivos y objetivos del paciente, familia, comunidad.
Aparte no solo se hace valoración física si no también emocional y espiritual.
Así que el personal de salud deberá de estar capacitado para valorar al paciente, estas son algunas competencias que debe tener el profesional de salud.
- Conocimientos científicos.
- Comunicación eficaz.
- Habilidades metodológicas y técnicas.
- Capacidad de síntesis y análisis.
Hay 2 tipos de valoración principalmente.
- Inicial o global: Con el fin de determinar el estado de salud del paciente, desde que este ingresa a un hospital.
- Focalizada o continua: Se centra en problemas concretos, se realiza de forma continua para ver los progresos del paciente.
Valoración sistemática
- Orden de cabeza a los pies.
- Sistemas y aparatos alterados.
- Patrones funcionales de salud M. Gordon.
- Necesidades de Virginia Henderson.
Fases de la valoración
Recolección de datos:
Dato: información concreta del estado de un paciente, familia o comunidad.
2 tipos de datos
- Datos subjetivos: Son datos del paciente, lo que el percibe pero no es visible. (por ejemplo: Miedo o ansiedad)
- Datos objetivos: Son lo que el profesional de salud puede ver y detectar. (presión arterial , temperatura etc. Y este se realiza cuando hay una observación o exploración física)
Entrevista: Es un medio para tener un lazo de confianza con el paciente y este nos pueda dar información necesaria sobre su salud.
Hay 2 tipos de entrevista.
- Formal: Es con un propósito específico completar la historia clínica.
- Informal: Es la comunicación e intervención durante la ejecución del proceso de enfermería y se realiza un vínculo de confianza mutua.
La entrevista está compuesta por:
- Inicio: Un acercamiento, contacto con el paciente empezando a crear una relación interpersonal.
- Cuerpo: Obtener los datos necesarios para la historia clínica. El paciente expone su motivo de consulta.
- Cierre: Rectificar con el paciente los datos que se hayan tomado y sacar los más importantes.
Principales tipos de entrevista según su estructura:
- Entrevista estructurada y dirigida. (Guion previamente elaborado sin dar opción al paciente)
- Entrevista semiestructurada. (Guion pero en determinadas ocasiones puede dar una aportación el paciente)
- Entrevista libre. (El paciente puede hablar con libertad)
Para crear una relación con un paciente se deben de tener estas habilidades:
- Calidez.
- Empatía.
- Respeto.
- Concreción.
- Asertividad.
Orden de la entrevista.
- La observación: Esta se lleva a cabo desde que le paciente entra a un hospital o la enfermera entre a la habitación , en ese momento se empieza a recoger datos.( entorno e interacción)
- Exploración física: Procedimiento que hace la enfermera para saber si son de verdad los datos subjetivos.
- Inspección: Examen visual al paciente. (Color, tamaño, peso)
- Palpación: Examen corporal con el tacto (yema de los dedos) desde palpación ligera a una profunda para saber si hay dolor.
- Percusión: Se golpea el cuerpo para provocar sonidos :
- Mate o sordo. (músculos , huesos)
- Submate. (corazón , hígado y bazo)
- Claro o resonante .(pulmón lleno de aire)
- Timpánico.( estómago lleno de aire)
- Auscultación: es un método de exploración física de los sonidos interior del cuerpo. Hay 2 formas:
- Directa ( oído sobre el cuerpo)
- Indirecta (utilizando el estetoscopio)
Se va a valorar: Tono, intensidad, timbre y duración.
Al final se hace un examen general para ver el estado físico y mental.
Validación de los datos:
Consiste en confirmar que los datos son verdaderos. Evitando ideas erróneas sobre la información, también se puede de valer de preguntas a familiares a amigos para rectificar los datos correctos.
Organización de datos:
La información será agrupada para saber qué datos serán más importantes y cuáles no. Y se complete la diagnosis.
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