Peritonitis

Peritonitis

Es una inflamación (irritación) del peritoneo, el tejido delgado que recubre la pared interna del abdomen y cubre la mayoría de los órganos abdominales.

Causas

La peritonitis es causada por una acumulación de sangre, fluidos corporales o pus en el abdomen (absceso intraabdominal).

Ver los tipos específicos de peritonitis:

• Peritonitis espontánea

• Peritonitis secundaria

Síntomas

El vientre (abdomen) está muy adolorido y sensible. El dolor puede empeorar cuando se toca el vientre o cuando usted se mueve.

El vientre puede lucir o sentirse distendido, lo cual se denomina distensión abdominal.

Otros síntomas pueden abarcar:

• Fiebre y escalofríos

• Líquido en el abdomen

• Evacuar pocas heces o gases o nada en absoluto

• Fatiga excesiva

• Eliminar menos orina

• Náuseas y vómitos

• Palpitaciones aceleradas

• Dificultad respiratoria

Pruebas y exámenes

El médico o el personal de enfermería llevarán a cabo un examen físico. El abdomen generalmente está sensible y puede sentirse firme o como una "tabla". Las personas con peritonitis generalmente se acurrucan o se rehúsan a permitir que alguien les toque el área.

Se pueden hacer exámenes de sangre, radiografías y tomografías computarizadas. Si hay mucho líquido en el área abdominal, el médico puede usar una aguja para extraer algo y enviarlo para su análisis.

Tratamiento

Se debe identificar y tratar la causa oportunamente. El tratamiento típico implica una cirugía y el uso de antibióticos.

Posibles complicaciones

La peritonitis puede ser potencialmente mortal y causar muchas complicaciones diferentes, dependiendo del tipo específico de la enfermedad.

Cuándo contactar a un profesional médico

Acuda a la sala de emergencias o llame al número local de emergencias (como el 911 en los Estados Unidos) si tiene síntomas de peritonitis.

Prevención

La prevención depende de la causa. Ver tipos específicos de peritonitis.

Nombres alternativos

Abdomen agudo

Peritonitis espontánea

Es la inflamación del peritoneo, el tejido delgado que recubre pared interna del abdomen y cubre la mayoría de los órganos abdominales.

Causas

La peritonitis espontánea en general es causada por infección de ascitis, una acumulación de líquido en la cavidad peritoneal que usualmente ocurre a raíz de enfermedad hepática o renal grave.

Los factores de riesgo para la enfermedad hepática abarcan consumo excesivo de alcohol y otras enfermedades que llevan a cirrosis, como la hepatitis viral crónica (hepatitis B o C).

La peritonitis espontánea también se presenta en pacientes sometidos a diálisis peritoneal por insuficiencia renal.

La peritonitis también puede ocurrir debido a inflamación, infección o lesión de los intestinos. Los ejemplos abarcan apendicitis o diverticulitis.

Síntomas

• Distensión y dolor abdominal

• Sensibilidad abdominal

• Fiebre

• Diuresis baja

Otros síntomas abarcan:

• Escalofríos

• Dolor articular

• Náuseas y vómitos

Pruebas y exámenes

Se harán exámenes para verificar si hay infección y descartar otras causas de dolor abdominal:

• Hemocultivo

• Conteo de glóbulos blancos en una muestra de líquido peritoneal

• Análisis químico del líquido peritoneal

• Cultivo de líquido peritoneal

• Tomografía computarizada o ecografía del abdomen

Tratamiento

El tratamiento depende de la causa de la peritonitis.

• La cirugía puede ser necesaria si la peritonitis es causada por un cuerpo extraño, como un catéter empleado en diálisis peritoneal.

• Los antibióticos pueden controlar la infección en casos de peritonitis espontánea con enfermedad hepática o renal.

• La deshidratación se puede tratar mediante terapia intravenosa.

Es posible que se necesite la hospitalización, de manera que los médicos puedan descartar otras causas de peritonitis, como

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