Proceso Enfermero Obstetricia

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MÉXICO

ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA

SISTEMA DE UNIVERSIDAD ABIERTA

NIVEL LICENCIATURA

TITULO

PROCESO ENFERMERO

APLICADO A UNA PACIENTE CON DX. DE

EMBARAZO DE 40 SDG, TPA, ECLAMPSIA.

PRESENTA

VICENTE RUIZ MARIA ANGELA

MATERIA

OBSTETRICIA II

LEO. SARY GOMEZ HERNANDEZ

ASESORA. LEO HERCILIA GPE. DE LEON RIVERA

TUXTLA GUTIERREZ, CHIAPAS FEBRERO, 05. 2010.

INDICE

1. INTRODUCCION………………………………………………………………….3

2. JUSTIFICACION…………………………………………………………………..4

3. OBJETIVOS………………………………………………………………………..5

4. METODOLOGIA…………………………………………………………………...6

5. MARCO TEORICO…………………………………………………………….7-11

6. PRESENTACION DEL CASO CLINICO…………………………………..12-14

7. FICHA DE IDENTIFICACION……………………………………………….....15

8. VALORACION DE LAS 14 NECESIDADES HUMANAS………………..16-29

9. CONCLUSION DIAGNOSTICA DE ENFERMERIA……………………...30-31

10. JERARQUIZACION DE PROBLEMAS……………………………………..…32

11. PLAN DE CUIDADOS……………………………………………………….33-44

12. CONCLUSION…………………………………………………………………...45

13. GLOSARIO DE TERMINOS………………………………………………...46-47

14. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS……………………………………………48

15. BIBLIOGRAFIAS…………………………………………………………………49

16. ANEXOS………………………………………………………………………..…50

INTRODUCCION

LA ENFERMERIA ES LA PROFESION DE SALUD CUYOS OBJETIVOS PARECEN AJUSTARSE MEJOR A LAS NECESIDADES PARTICULARES DE LAS EMBARAZADAS, POR LO TANTO AHORA MAS QUE NUNCA EL PERSONAL DE ENFERMERIA DEBE PREPARARSE PARA ADOPTAR LA RESPONSABILIDAD DE EDUCAR, INFORMAR Y BRINDAR ASISTENCIA A LAS GESTANTES PARA QUE RECIBAN UNA ATENCION ADECUADA DURANTE EL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO.

LA ENFERMERÍA OBSTETRICIA TIENE COMO OBJETIVO BRINDAR LOS CUIDADOS AL BINOMIO MADRE – HIJO, PONIENDO ENFASIS EN FOMENTAR UNA MATERNIDAD SIN RIESGOS, CON LA FINALIDAD DE ANALIZAR LOS PROCESOS DE ATENCIÓN QUE SE DEBEN PROPORCIONAR A LAS PACIENTES EMBARAZADAS DE ALTO RIESGO.

POR TAL MOTIVO HE REALIZADO ESTE PROCESO ENFERMERO A UNA PACIENTE CON DX. DE EMBARAZO DE 40 SEMANAS DE GESTACION, TRABAJO DE PARTO EN FASE ACTIVA COMPLICADO CON ECLAMPSIA ANTE, TRANS Y POST-PARTO; CONTEMPLANDO EL PLAN DE CUIDADOS, PARA PODER PROPORCIONARLE CUIDADOS DE CALIDAD AL BINOMIO DURANTE SU ESTANCIA HOISPITALARIA.

JUSTIFICACION

EL LLEVAR ACABO ESTE PROCESO ENFERMERO ES PARA AMPLIAR Y EJECUTAR LOS CONOCIMIENTOS COGNOCITIVOS EN LA VALORACION Y ATENCION DE LAS NECESIDADES QUE PRESENTA LA GESTANTE DURANTE EL EMBARAZO, LAS ETAPAS DEL TRABAJO DE PARTO, PARTO Y PUERPERIO COMPLICADO O CON RIESGO, Y DE ESTA MANERA LLEVARLO A UNA PRONTA RECUPERACION Y A UN EQUILIBRIO BIOPSICOSOCIAL.

OBJETIVOS

 IDENTIFICAR LAS NECESIDADES, Y PROPORCIONAR LOS CUIDADOS A LA MUJER Y AL RECIEN NACIDO CON COMPLICACIONES EN LAS ETAPAS DEL TRABAJO DE PARTO, PARTO Y PUERPERIO CON LA FINALIDAD DE DESARROLLAR CRITERIO CLINICO EN LA TOMA DE DECISIONES Y BRINDAR UNA MEJOR ATENCIÓN.

 PROMOVER UN MEJOR NIVEL DE SALUD A LA MUJER A TRAVES DE LAS ESTRATEGIAS DEL AUTOCUIDADO.

 OBTENER CONOCIMIENTO TEORICOS Y METODOLOGICOS PARA LA ATENCION DEL BINOMIO EN LOS EVENTOS COMPLICADOS DEL EMBARAZO, TRABAJO DE PARTO, PARTO Y PUERPERIO.

 MANTENER EL BIENESTAR MATERNO FETAL.

METODOLOGIA

PARA LA REALIZACION DE ESTE PROCESO ENFERMERO SE UTILIZO EL MODELO DE VIRGINIA HENDERSON, DESARROLLANDO LAS CINCO ETAPAS DEL PROCESO DE ENFERMERIA.

LA VALORACION, DONDE SE UTILIZA EL INSTRUMENTO DE LAS 14 NECESIDADES BASICAS, ADEMAS DE LA EXPLORACION FISICA, POR MEDIO DE LOS METODOS DE INSPECCION, AUSCULTACION, PERCUSION Y PALPACION. PARA LA FORMULACION DE LOS DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA, SE BASARON EN LOS DIAGNOSTICOS DE LA NANDA. POSTERIORMENTE SE PLANEAN LAS INTERVENCIONES PREVIAMENTE FUNDAMENTADAS, Y SE LLEVAN ALA EJECUCION, Y POR ULTIMO LA EVALUACION QUE NOS SIRVIO PARA VER EL LOGRO DE LOS OBJETIVOS PROPUESTOS.

ESTE PROCESO ENFERMERO SE APLICO A UNA PACIENTE DE NOMBRE J.P.G. , DE 16 AÑOS, INGRESADA EN EL HOSPITAL GENERAL DE PALENQUE CHIAPAS, EL DIA 05 DE FEBRERO A LAS 11:30 HRS. CON DIAGNOSTICO DE EMBARAZO DE 40 SEMANAS DE GESTACION, TRABAJO DE PARTO EN FASE ACTIVA COMPLICADO CON ECLAMPSIA.

MARCO TEORICO

 PREECLAMPSIA Y ECLAMPSIA.

LA PREECLAMPSIA ES EL TRASTORNO HIPERTENSIVO MAS FRECUENTE DEL EMBARAZO. SE CARACTERIZA POR EL DESARROLLO DE HIPERTENSION, PROTEINURIA Y EDEMA.

LA PREECLAMPSIA SE CLASIFICA COMO LEVE O GRAVE Y CONSISTE EN UNA ALTERACION PROGRESIVA QUE EVOLUCIONA HACIA SU FORMA MAS GRAVE, LA ECLAMPSIA, CON CONVULSIONES GENERALIZADAS O COMA. EL DESARROLLO DE UNA CONVULSION SE CONSIDERA ECLAMPSIA.

 FISIOPATOLOGIA DE LA PREECLAMPSIA.

LA CAUSA DE LA PREECLAMPSIA Y ECLAMPSIA NO SE CONOCE, PESE A DECENIOS DE INVESTIGACIÓN. ANTERIORMENTE LA ENFERMEDAD

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