Como se da la Terapia centrada en esquemas

Terapia centrada en esquemas (Jeffrey Young, 2003)

        Young (2003) sostiene una hipótesis respecto a los Trastornos de Personalidad y Trastornos más crónicos en la Psicología como resultado de esquemas desadaptativos. Estos esquemas se forman a raíz de las experiencias infantiles nocivas. Propone una psicoterapia integradora que abarca tres conceptos teóricos principales: esquemas, estilos de afrontamiento y modos. A continuación se explicarán de manera detallada en qué consiste cada uno de estos elementos importantes para entender hacia donde apunta la psicoterapia.

        El primer concepto central para el abordaje de esta psicoterapia es el entendimiento de los esquemas. Los esquemas responden fundamentalmente a las vivencias infantiles y en la adolescencia de una persona. Está compuesto por memorias, emociones, cogniciones, sensaciones corporales en relación con uno mismo y las relaciones de uno con otras personas. Se constituyen a partir de dos aspectos fundamentales: necesidades infantiles básicas y el temperamento. Las necesidades infantiles son cinco:

1. Afectos seguros con otras personas (incluyen seguridad, estabilidad, crianza y aceptación).
2. Autonomía, competencia y sentido de la identidad.
3. Libertad para expresar las necesidades y emociones válidas.
4. Espontaneidad y juego.
5. Límites realistas y autocontrol.

        La alteración de la respuesta a estas necesidades infantiles puede deberse a cuatro motivos:

1. Frustración tóxicas de las necesidades
2. Traumatización
4. interiorización selectiva

        El temperamento emocional, corresponde a la carga genética con la que un niño puede desencadenar un esquema. En otros palabras, la herencias, el umbral biológico y los cuidados prenatales son factores importantes para comprender los esquemas desadapativos. Existen dimensiones innatas del temperamento emocional:

Lábil                                          No reactivo

Distímico           [pic 1]            Optimista

Ansioso             [pic 2]            Calmado

Obsesivo           [pic 3]            Distraído

Pasivo               [pic 4]            Agresivo

Irritable              [pic 5]            Alegre

Vergonzoso       [pic 6]            Sociable

        Los esquemas desadaptativos se agrupan en cinco dominios (I-V) principales que albergan los dieciocho tipos de esquemas.

1. Contacto Aceptación – Desconexión

• abandono/ inestabilidad
• desconfianza/ abuso
• privación emocional  (crianza, empatía y protección)
• imperfección/ vergüenza
• aislamiento social/ alineación

1. Autonomía Desempeño – Trastornos de Autonomía y Rendimiento

• dependencia/ incompetencia
• vulnerabilidad al peligro o a la enfermedad
• enmarañamiento/ self no desarrollado
• fracaso

1. Direccionalidad a los demás – Ser dirigidos por otros

• sometimiento
• autosacrificio
• búsqueda de la aprobación/ búsqueda del reconocimiento

1. Control – Control hipervigilancia e inhibición

• negatividad/ pesimismo
• inhibición emocional
• estándares inflexibles/ ser hipercrítico
• castigo

1. Límites – Límites Alterados

• derecho a algo/ grandiosidad
• insuficiente autocontrol/ autodisciplina

        El segundo concepto a tener en cuenta son los estilos de afrontamiento, los cuales pueden presentarse de manera combinada en algunos casos. A diferencia de los esquemas, los estilos experimentan una variación en el tiempo y se presenta de modo diferente en cada persona. Los estilos se clasifican en tres tipos:

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