CASO CLÍNICO (Jorge, 15 años, secundaria)

CASO CLÍNICO (Jorge, 15 años, secundaria)

I. IDENTIFICACIÓN

Nombre: Jorge  

Fecha de Nacimiento: xx de Noviembre  xxxx

Edad: 15 años

Curso: Primero Medio.

Colegio: Municipal XXXXX

 Psicologa tratante: XXXXXXXXX

Fecha de Evaluación: XXXXXXX

MOTIVO DE CONSULTA        

Jorge fue derivado al Centro de salud por la psicóloga de su colegio, el motivo de la derivación se centraba en los síntomas de tristeza, ahnedonia y recientemente la verbalización de que había deseado hacerse daño, lanzándose a las micros luego de una discusión familiar.

En la primera entrevista es acompañado de su abuela, con quien vive Jorge desde hace 2 semanas, cuando manifestó su deseo de morir. La asistente social del colegio le sugirió a la abuela que ella se hiciera cargo temporalmente de él, mientras se generaba una medida de protección, ya que Jorge estaba expuesto cotidianamente a la violencia en su familia y el consumo de alcohol y drogas de sus padres y hermanos mayores.

La abuela es una mujer de 70 años, con un lenguaje comprensible, se aprecia con habilidades cognitivas normales donde señala que ella se hace cargo del hermano  menor de Jorge desde sus primeros meses, su hija se lo entregó “porque ella ya tomaba mucho, salía de la casa a veces con el niño en brazos”, abuela comenta que en la familia todos beben y que los fines de semana se producen grandes discusiones, donde hay violencia de pareja y entre los hermanos . La abuela señala que le preocupa todo lo que ha tenido que experimentar Jorge en esa casa, sólo hoy sabe lo grave que fueron las situaciones de violencia.

Jorge se va a casa de su abuela luego de lo que el mismo refiere “ese día habían tomado mis papás y mis hermanos, uno de mis hermanos estaba con su polola y empezó a tirarle fósforos encendidos, ahí se metió mi otro hermano, para defenderla. mi papá se metió entre los dos y terminó con un golpe en la cabeza.. que  le dio mi hermano mayor... ahora mi papá esta hospitalizado, por el golpe y por una neumonía que tenía”.. Esta situación fue posterior a que Jorge se diera cuenta ese día que su madre consumía cocaína: “yo pensaba que ese era un vicio que tenían mis hermanos no más,, nunca pensé que mi mamá también lo hacía”. Desde esto Jorge señala que “todo se me vino a negro, era de noche y me fui a un paradero. quería morirme, pensé en cortarme, o tirarme a los autos, luego me calmé un poco y me fui donde mi abuela.”

Jorge cursa primero medio en un colegio Municipal, tiene un rendimiento bajo lo normal, sin embargo, sólo repitió un año. Va regularmente al colegio, donde se encuentra con su hermano menor. Señala que hoy al estar con su abuela está tranquilo, sin embargo, extraña a su madre y piensa constantemente qué pasará con ella cuando se dan las discusiones entre sus hermanos y padre. Abuela comenta que Jorge es quien actuaba “de defensor de la mamá”, se involucraba en las peleas y amenazaba a sus hermanos con llamar a carabineros (quienes tenían algunas causas pendientes).

Al preguntar sobre elementos y conductas de riesgo Jorge señala que nunca ha consumido alcohol, o alguna droga, siente aversión por lo que ha significado desde pequeño esto en su familia. Logra asociar el daño en sus hermanos, ninguno terminó el colegio y tienen trabajos esporádicos. Jorge desea seguir una carrera técnica en su colegio, tiene buenos amigos en el colegio, es aceptado y querido según el informe escolar, el colegio se ha mostrado activo en buscar ayuda para él y realizar gestiones legales para la protección de él y su hermano menor. En el colegio se junta con chicos de mayor riesgo y a veces es disruptivo en clases.

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