LA DIARREA AGUDA EN NIÑOS DE O A 6 AÑOS

INTRODUCCIÓN

Se define a la diarrea como el aumento de la frecuencia, contenido líquido, y volumen de las heces. Síndrome caracterizado por el aumento de la frecuencia fluidez y/o volumen de las heces, con disminución de su consistencia. Un niño experimentará entre uno y tres episodios de diarrea aguda por año, en los tres primeros años de vida, cifra que asciende hasta diez por año en comunidades de extrema pobreza.

Riverón Corteguera R, y González Fernández M de los A. (2001), señalan que estudios realizados en el 2001 en Chile, México y Venezuela arrojaron que “los agentes causales que los afectan generalmente se trasmiten por vía fecal-oral y adoptan diversas modalidades, dependen de los vehículos y las vías de transmisión”. (p. 12), (1)

Los factores asociados a un mayor riesgo de enfermar e incluso de morir por enfermedades diarreicas en Venezuela son la higiene personal deficiente, desnutrición proteico energética, ausencia o prácticas inapropiadas de lactancia materna, peso bajo al nacimiento, esquema de vacunación incompleto, falta de capacitación de la madre para la higiene familiar, madres adolescentes, contaminación fecal del agua y de alimentos, deficiencia de vitamina A. Las enfermedades diarreicas agudas también pueden resultar del uso inadecuado de antibióticos, mala técnica alimentaría, intolerancia a disacáridos, alergia a las proteínas de la leche y otros padecimientos.

La Organización Panamericana de la Salud (OPS) y la Organización Mundial de la Salud (OMS) (2003), revelan estadísticas de Venezuela según las cuales:

En el año 2003, el 80 % de los niños que murieron por enfermedades diarreicas agudas recibieron por lo menos una atención médica y más del 61% de las defunciones ocurrieron en el hogar. En el 2003 se registraron 617.509 casos de enfermedades diarreicas agudas en niños menores de un año y 982.111 en el grupo de 1 a 4 años. (p. 58), (2)

Estos resultados, permiten señalar que las enfermedades diarreicas agudas (EDA) constituyen un problema importante de salud pública en el mundo. Afectan a todos los grupos de edad, sin embargo, los más vulnerables son los menores de cinco años.

De acuerdo con estudios efectuados por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF), en la Región de las Américas, más de una de cada tres muertes de niños de esta edad son ocasionadas por estas enfermedades, fundamentalmente infecciosas y trastornos nutricionales. (p. 12), (3)

Según información de la Organización Panamericana de la Salud (OPS). (2006) en “Latinoamérica ocurren 15.282 muertes por rotavirus, (principal causante de la diarrea aguda) y 75.000 niños son hospitalizados anualmente”. (p. 36), (4)

Más del 70 % de las muertes por diarrea pueden evitarse si se hiciera adecuada promoción y prevención con respecto a los factores de riesgo antes señalados, lo que mejoraría la condición de salud del niño y su familia, a través de componentes educativos y de promoción de la salud.

En el estado Apure son pocos los estudios realizados sobre la diarrea aguda en lactantes menores, de allí que la presente investigación se constituye en un aporte importante al estudio y comprensión del tema ya que aborda el análisis de la incidencia de lactantes menores con síndrome diarreico aguda, atendido en el Hospital Pablo Acosta Ortiz durante el año 2008.

Metodológicamente, el estudio responde a un diseño de campo de tipo retrospectivo y descriptivo.

Estructuralmente la investigación se presenta en cinco capítulos, distribuidos de la siguiente manera:

Capitulo 1, el cual contiene el planteamiento del problema, objetivos de la investigación, justificación y limitaciones confrontadas.

Capítulo 2, mismo que hace referencia al marco teórico, el cual aporta las bases documentales que explican la naturaleza del tema en estudio

Capitulo 3, especifica el marco metodológico, donde se describe la metodología empleada en la investigación para la obtención y tratamiento de los datos.

Capítulo 4, el cual contiene el análisis de los resultados

Capítulo 5, referente a las conclusiones y recomendaciones del estudio.

CAPITULO I

EL PROBLEMA

Planteamiento y formulación del Problema

Las enfermedades diarreicas son la principal causa de mortalidad en niños menores de un año en América Latina. Velásquez, García, Rodríguez, Cervantes, Gómez y Melo (2004), afirman que: “Durante los primeros seis años de vida los niños son vulnerables a diversas enfermedades, siendo ésta una de las más frecuentes. En algunos países ocupa el primer lugar como causa de defunción en niños de 1 a 4 años”. (p. 55) (6)

La diarrea se ha definido como la presencia de 3 o más evacuaciones líquidas o sueltas en 24 horas o una evacuación líquida con sangre en el mismo período de tiempo. Se trata de una patología de relevante importancia sanitaria, cuyo manejo es relativamente fácil por parte de personal capacitado, pero requiere para su control de provisión de agua potable, condiciones higiénicas, alimentarías y adecuado control de las excretas, ya que su propagación se realiza por vía fecal-oral.

Ssegún la Organización Panamericana de la Salud (2002), “Las enfermedades diarreicas constituyen un problema de salud pública en el mundo, especialmente en los países en desarrollo, donde representan una importante causa de morbilidad y mortalidad en niños menores de 5 años”. (p.36) (7)

Velásquez y otros (2004) afirman que:

En África, Asia y América Latina cada año mueren alrededor de 3,3 millones de niños por este síndrome y ocurren más de mil millones de episodios. Actualmente, apenas el 60% de los episodios diarreicos son diagnosticados etimológicamente, permaneciendo gran número de los casos con etiología desconocida. (p. 23) (8)

Datos epidemiológicos demuestran que el aumento de casos por diarrea en menores de cinco años se mantuvo hasta 1996, disminuyó en el 1997 y repuntó en 1998 y 1999. Mota F. (2002), señala que:

En Venezuela la enteritis y otras enfermedades diarreicas constituyen un problema de salud pública, manteniéndose entre las principales causas para el período 1998 y 1999, y se encuentra en la actualidad como la segunda causa de muerte en niñas y niños menores de cinco años. (p. 17) (9)

Según

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