Paciente Pediatrico LLA

1. ¿Cuál es el reto que enfrenta el personal de enfermería l tratar con un paciente pediátrico oncológico? Y ¿Qué objetivo se debe marcar?

El riesgo vital de la enfermedad en sí, su largo proceso evolutivo, la terapia intensiva y especifica que requiere, sus efectos secundarios y la repercusión psicoemocional y social que supone para el niño y su familia. El objetivo es elaborar un plan de cuidados integrales e individualizados en función de las necesidades que aparezcan a corto, medio y largo plazo del niño y de su familia para conseguir un grado de recuperación optimo.

2. Elabora un cuadro con todas las posibles causas del CA que incluya una breve descripción de las mismas.

Factores ambientales

*Agentes físicos: la radiación ultravioleta, que se relaciona con todo tipo de tumores cutáneos; las radiaciones ionizantes, la exposición durante la infancia a fibras de asbesto conduce al desarrollo de mesoteliomas.

*Agentes químicos: relacionando el hollín como inductor del cáncer de escroto en los deshollinadores de chimeneas, se ha identificado numerosos productos químicos como carcinógenos “probados” y otros tanto como riesgo elevado.

*Carcinogénesis yatrogénica: el poder cancerígeno de los agentes alquilantes está bien establecido. este poder aumenta por la combinación con radiaciones ionizantes.

*Dieta: una ingesta elevada de grasas se ha relacionado con algunos tipos de cáncer; una ingesta baja de frutas, vegetales, carbohidratos complejos y fibra también se relaciona con tipos de cáncer.

Agentes virales

*Retrovirus: inductor de la leucemia de células T del adulto, se vincula con la leucemia de células peludas.

*El virus de Epstein-Barr: tiene que ver con la etiología de la enfermedad de Hodking, linfoma de Burkitt y el carcinoma nasofaríngeo.

*El virus de la hepatitis B: es el factor etiopatogénico de mayor interés en el carcinoma hepatocelular.

Factores genéticos

Aneuplodías, las translocaciones, las deleciones y las fragilidades cromosómicas.

3. Organiza en un cuadro, los principales tipos de cáncer y su incidencia.

Tipos de C.A.

Incidencia

Leucemias linfoblásticas y las no linfoblásticas

Son las más frecuentes, con un 45% de todas las alteraciones oncológicas infantiles.

Tumores del SNC y SNP

Con un 18%, son los tumores solidos mas frecuentes en la edad infantil, tienen su máxima incidencia hacia los 4 años.

Linfomas

Con un 13% de los casos; en este tipo se incluyen los linfomas no hodgkinianos y la enfermedad de Hodgkin.

sarcomas

Con un 8%, y los tumores de WILMS, con un 7%.

Retinoblastomas

Con un 5%.

Los sarcomas óseos y el sarcoma de Ewing:

Con un 4%.

4. Elabora la ficha técnica de LLA , que contenga:

a) a) fisiopatología

b) b) factores predisponentes (descríbelos brevemente)

c) c) etiología (origen)

d) Signos y síntomas

Ficha técnica de:

Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA)

Fisiopatología

Es una enfermedad en la que los glóbulos blancos que combaten a las infecciones (linfocitos) son numerosos e inmaduros y se encuentran en la sangre y en la médula ósea. Los linfocitos combaten las infecciones a tráves de sustancias o anticuerpos y destruyen a los materiales nocivos

Factores predisponentes

Los hermanos de niños con leucemia incrementan la probabilidad de desarrollar leucemia hasta cuatro veces más que la población normal

Los niños de entre 3 y 7 años, principalmente del sexo masculino

Etiología

Se desconoce la etiología per existen diversas teorías:

Teoría viral: esta basada en que la lesión especifica del sistema leucopoyético en los menores infectados con ciertos virus.

Teoría humoral: basada en la afección maligna de la médula ósea o del s. Linfopoyético, provocada por estímulos como las radiaciones, las infecciones, asi como predisposiciones genéticas

Teoría inmunológica: basada en el déficit inmunitario que presentan estos niños con infecciones repetidas, congénitas o adquirídas.

Signos y síntomas

Fiebre que no desaparece

debilitamiento

cansansio

dolor en los huesos y articulaciones

nódulos linfáticos inflamados

pérdida de peso

sangrado de las mucosas

dolor orofaríngeo a la deglución

dolor abdominal

palidez

manchas purpúricas

5. Elabora un cuadro de LMA Y crónica con: incidencia, manifestaciones clínicas, y diagnóstico

Leucemia Mieloblásitica Aguda (LMA)

Leucemia Mieloide Crónica

Incidencia

Suele afectar a niños menores de 2 años y constituye un 20% de las leucemias de la infancia

Representa entre un 3 y 5% de los casos de leucemia

Manifestaciones clínicas

Son atribulibles al fracaso de la médula ósea y son:

palidez

fiebre

infecciones repetidas

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