ENFERMERÍA GENERAL II ACTIVIDAD Nº 1 – CASO “JOSÉ BOMBERO”

UNIVERSIDAD MAIMONIDES

CARRERA: LICENCIATURA DE ENFERMERIA

MODALIDAD: A distancia

MATERIA: Enfermería General 2 T.P. n°2

DOCENTE: Titular: Lic. Mónica Patricia Poncetta

                  Ay. De catedra: Lic. Adriana Crispi                               

                 Revisión: Lic. Santiago Durante

ALUMNO: Bullotta, Edgardo Esteban

ENFERMERÍA GENERAL II

ACTIVIDAD Nº 1 – CASO “JOSÉ BOMBERO”

A-        Lea el siguiente caso:

José es bombero. Ingresa a la guardia del hospital por aspiración de humo espeso. Estaba trabajando en un siniestro (fábrica de plásticos). A la observación presenta: disnea, diaforesis importante y por momento se encuentra algo agita-do. Se coloca máscara con reservorio con O2 a 8 / L.

1.- ¿Cuál es el problema?

El paciente ingresa por aspiración de humo espeso mientras realizaba su trabajo en un siniestro.

Dominio involucrado o fuertemente más afectado es el 3 Eliminación e Intercambio.

Clase 4: Función Respiratoria.

Etiqueta diagnostica: 00030 deterioro del intercambio gaseoso.

Diagnóstico: deterioro del intercambio gaseoso r/c aspiración de humo espeso.

2.- a) ¿Qué dato/s, usted identificó como clave/s, es decir aquellos que le proporcionaron el sustento lógico para la elección del diagnóstico enfermero? Nómbrelos.

Los datos extraídos son:

*masculino de oficio bombero

*inhalación de humo espeso

*disnea

*diaforesis

*agitación

*mascara de O2

b) ¿Qué características los definían?

Actuales:* disnea

*diaforesis

*agitación

*mascara de O2

Relevantes: *inhalación de humo espeso

3.- ¿En qué nivel de prioridad se encuentra el paciente? ¿Por qué?

El paciente se encuentra en el primer nivel de Prioridad Inmediata ya que afecta, un patrón de preferencia  del ser humano como su función respiratoria, comprometiendo las vías áreas y generando un problema en ellas, con una necesidad de tratamiento inmediato.

4.- Explique cómo utiliza la taxonomía diagnóstica para ubicar el Dominio, Clase y Etiqueta diagnóstica, que usted ha seleccionado.

La taxonomía diagnostica es utilizada una vez que se recolectan los datos, se los discrimina aquellos relevantes, irrelevantes y se los clasifica según su característica. Una vez ubicado el patrón afectado, se extrae dentro de los trece dominios, buscamos si habla de la situación que acabamos de valorar y buscamos una relación real y concreta. Este es: dominio 3 eliminación e intercambio el cual afecta la secreción y excreción de productos corporales de desecho.

Clase 4: función respiratoria: que afecta el intercambio de gases, comparando con los datos.

Etiqueta diagnostica: 00030 deterioro del intercambio gaseoso, que corresponde a la respuesta humana que determinan los datos recolectados.

5.- a) Enuncie en forma completa el DIAGNÓSTICO ENFERMERO REAL prioritario.  b) Fundamente la elección del Problema de Dependencia (PD) y la Fuente de Dificultad (FD).

El diagnóstico de enfermero real prioritario es: Deterioro de intercambio gaseoso r/c aspiración de humo espeso.

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