Historia de la donación de órganos

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Índice

Introducción                 2

Historia de la donación de órganos        3

¿Qué es la donación de órganos?        5

Limitaciones en la donación de órganos        6

Donación de órganos en México        7

Reforma a la donación de órganos         8

Puntos en contra de la donación        9

Puntos a favor de la donación        12

La balanza        13

INTRODUCCION

Según estadísticas de la Organización Mundial de la Salud (OMS) el aumento de casos de diabetes, insuficiencia renal, y enfermedades cardiovasculares, tendrá un importante aumento en las próximas décadas, esto aunado con un envejecimiento de la población supone un aumento en la necesidad de órganos para trasplante, en México hasta el primer trimestre del 2018 se reportan 13,771 en espera de un riñón en contra posición con los 735 trasplantes, de los cuales tan solo 232 han sido por donantes fallecidos, un receptor puede esperar de 11 a 29 meses,  para reducir la diferencia entre estos números el senado de la república aprobó el proyecto de decreto por el que se reforman los artículos 320, 321, 322, 324, 325, 326 y 329 de la Ley General de Salud, propuesta por la senadora Lorena Cuéllar Cisneros. Esta iniciativa tiene como objetivo el de integrar en el marco legal, que la donación de órganos pueda contar con un supuesto del consentimiento presunto a través de medios electrónicos o de no negarse explícitamente a ser donantes. Así también se busca establecer en la ley que se proteja las identidades de los donadores como de los receptores así como del de sus familiares. La propuesta recién aprobada y turnada a la cámara de diputados para su revisión y posible aprobación nos trae un punto de discusión en el cual chocan dos puntos de vista, los que están de acuerdo y los que se oponen a dicha iniciativa, en ambas partes los argumentos y motivos son variados. Por ello en es necesario analizar algunos de estos motivos, los pros y contras de esta iniciativa, así como varios aspectos técnicos e históricos sobre la donación de órganos.

HISTORIA

Trasplante y la donación de órganos han acompañado a la humanidad desde tiempos muy remotos, al menos de una manera más imaginaria que incluso teórica, por ejemplo vemos en las antiguas civilizaciones mezclas de animales, como la quimera o el perro cerbero en la mitología griega; los dioses con cabeza de animales en la cultura egipcia; la propia creación de la mujer al extraer una costilla de Adán, según el génesis hebreo, pero sin duda los casos más parecidos a un trasplante se encuentra en la cultura Hindú, cuando el dios Shiva sustituyo la cabeza decapitada de su hijo por la de un elefante bebé; En la tradición cristiana encontramos el milagro de los hermanos médicos San Cosme y San Damián, según el relato los hermanos reemplazan la pierna de un enfermo por la de un sirviente negro que había muerto unas horas antes.

Algunos dan como el inicio de los trasplantes y donación de órganos, en el momento en el que Alexis Carrel describe las suturas vasculares, se abre la posibilidad técnica y quirúrgica de realizar un trasplante de órganos.  Sin embargo encontramos evidencia de unos primeros trasplantes que datan del siglo VII a. C. en el tratado médico Sushruta Samhita, del cirujano indio Sushruta, en el cual se describen métodos para reconstruir una nariz amputada por medio de los tejidos de la frente; en la China del siglo XI, el médico Hua To administraba narcóticos a sus pacientes y trasplantaba órganos dañados sin embargo no hay evidencia que estos trasplantes hayan sido exitosos; de ser cierto el relato de los hermanos santos, que al ser médicos cirujanos es muy probable que esto sea cierto, pues solo se trataría de un caso exitoso de trasplante, aunque eso no reduce su importancia, pues estaríamos ante uno de los primeros donantes cadavéricos.

Algunos sitúan el inicio de la donación órganos en el 1933 cuando el ruso Voronoy, realizó el primer trasplante renal a una joven en coma urémico a partir de un hombre de 60 años. Los riñones trasplantados funcionaron precariamente durante los dos primeros días; entonces, le sobrevino la muerte a la paciente. El primer trasplante renal exitoso con resultado de supervivencia del receptor tuvo lugar en Boston en 1947. A una joven en coma profundo por uremia, en anuria desde hacía diez días tras shock séptico secundario a un aborto complicado, se le trasplantó el riñón de un cadáver. El implante se practicó a nivel del pliegue del codo, y se mantenía caliente con el foco de una lámpara. El riñón secretó orina el primer día, y dejó de funcionar al segundo día. Dos días después, se reanudó la diuresis natural y se producía la curación, a partir de 1950, diferentes equipos europeos y americanos procedieron con el trasplante renal en humanos procedentes de cadáveres humanos, pero sin duda el caso más conocido es cuando en 1954 un equipo de varios médicos realizó el primer isotrasplante en Boston, EE. UU, un riñón entre una pareja de gemelos idénticos, varones de 23 años que reanudaron sus vidas sin mayor problema.

Incluso los nazis, interesados en estudiar la regeneración de huesos, músculos y nervios, así como el trasplante de huesos de una persona a otra, se llevaron a cabo experimentos en el campo de concentración de Ravensbrück, desde septiembre de 1942 hasta diciembre de 1943 secciones de huesos, músculos y nervios fueron extraídos de sujetos sin uso de anestesia, como resultado de estas operaciones, muchas víctimas sufrieron intensa agonía, mutilación o discapacidad permanente. Para evitar este tipo de prácticas inhumanas, así como combatir el comercio de órganos y establecer normas mundiales para los trasplantes la Asamblea de la Salud aprobó en su resolución WHA44.25 los 11 Principios Rectores de la OMS sobre Trasplante de Órganos Humanos (véase documentos anexos). Varios países han creado sus legislaciones sobre trasplantes y donación de órganos y tejidos con base en estos 11 principios rectores.

En México, los primeros antecedentes de trasplantes exitosos de riñón, hígado y corazón datan de 1963, 1985 y 1989.3 Asimismo, es importante señalar que en octubre de 1976 fue creado el Registro Nacional de Trasplantes como una importante instancia de coordinación en la materia.

¿Qué es la donación de órganos?

La donación de órganos es un gesto altruista y desinteresado, sin más fin que el de ayudar al necesitado, considerado como el mayor acto de bondad entre los seres humanos y el acto más grande de amor al prójimo. Los especialistas dicen que los órganos de una persona donante pueden salvar o ayudar hasta 50 personas, pues de la donación no solo se pueden obtener órganos internos como riñones, corazón, hígado, páncreas, intestinos y pulmones, también se obtiene piel, hueso, medula ósea, sangre y corneas, incluso la propia ley dispone que se solicite a toda mujer embarazada el consentimiento para donar la sangre placentaria esto para extraer lo que conocemos como células madre.

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