Inseminación Artificial

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INFORME: INSEMINACIÓN ARTIFICIAL

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ÍNDICE.

1. INTRODUCCIÓN

¿Te has preguntado que es la inseminación artificial?, ¿Cómo es su tratamiento? O ¿Quiénes pueden hacérselo?

Cada vez más se habla de la inseminación artificial y de cómo su uso es clave para asegurar el futuro de muchas parejas que se les dificulta el poder formar la familia tan esperada.

En 1985 en Chile nació el primer bebé como resultado de un procedimiento de las técnicas de reproducción asistida (TRA). Su uso ha crecido rápidamente en los últimos años, sin embargo, aún existe un problema de equidad en el acceso a estas técnicas, debido a varios factores: carencia de legislación; disparidades económicas, geográficas y sociales. Se hace necesario que los derechos sexuales y reproductivos incluyan el derecho a la reproducción asistida como un enfoque integral de la salud sexual y salud reproductiva para la fertilidad teniendo como principio básico la equidad (Velarde, 2016).

Según estimaciones del Ministerio de Salud, existen aproximadamente 250 mil parejas que sufren de infertilidad en Chile, lo cual representa un 14% de parejas de edad reproductiva^[1]. Más del 90% de estas parejas podrían resolver su infertilidad con tratamientos de baja y mediana complejidad, lo cual incluye estimulación ovárica y la inseminación asistida. Sin embargo, un 8% (20 mil parejas) requiere tratamientos de alta complejidad, o sea, las TRA^[2]. A partir de 2012, se realizan más de dos mil ciclos de TRA cada año.

Como dije anteriormente, hay distintos procedimientos de reproducción asistida (TRA) sin embargo, en este informe hablaremos solo de la inseminación artificial, que es, tipos de IA, sus ventajas y desventajas, entre otros.  

1. INSEMINACIÓN ARTIFICIAL.

1. ¿Qué es la IA?

Cuando ocurren problemas de fertilidad, la inseminación artificial es una de las técnicas más utilizadas en medicina reproductiva.

Esta tecnología de reproducción asistida consiste en colocar una muestra de semen preparada en el laboratorio en el útero de la mujer para aumentar el potencial de los espermatozoides y la posibilidad de fertilizar el óvulo. De esta forma, se reduce la distancia que separa el espermatozoide y el óvulo, y potenciamos el encuentro entre ambos, aumentando así las posibilidades de obtener un embarazo ideal. Luego del diagnóstico inicial, se programa la estimulación ovárica^[3] y se realiza el control endometrial^[4] para determinar el momento ideal para la inseminación artificial.

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Imagen 1. La Inseminación Artificial es una técnica muy simple y es la que más se asemeja al proceso natural (Women's).

1. Tipos de IA.

Existen dos tipos de IA en función del origen del semen empleado:

1. Inseminación artificial conyugal (IAC) u homóloga (IAH), con semen de la pareja. Está indicado en:

• Mujeres que tienen por lo menos Una trompa permeable.
• Parejas con problemas coitales.
• Parejas con esterilidad de origen desconocido y edad femenina menor de 38 años.
• Parejas en el que el varón tiene defectos leves de su calidad de semen.  

1. Inseminación artificial de donante (IAD) o heteróloga, cuando se utiliza esperma de donante. Está indicado en: 

• Parejas con factor masculino grave como azoospermico (ausencia de espermatozoides en el semen)
• Mujeres sin parejas masculinas.
• Parejas serodiscordantes (alguno de los dos tiene VIH).

También se puede clasificar la inseminación artificial en base al lugar exacto del aparato reproductor femenino donde se depositen los espermatozoides. En este caso, los diferentes tipos de IA serían los siguientes:

• Intratubárica: el semen es depositado en las trompas de Falopio.

• Intracervical: los espermatozoides se colocan en el cérvix o cuello uterino.

• Intravaginal: el esperma se introduce en la vagina, igual que ocurre en las relaciones sexuales.

• Intrafolicular: la muestra seminal se deposita en el interior del folículo ovárico.

• Intrauterina: la muestra espermática se deja en la cavidad uterina.

1. Procedimiento.

1. Fase 1: Estimulación Ovárica^[5]

Esta primera fase consiste en inducir una ovulación múltiple a la mujer mediante la administración de medicamentos hormonales en dosis muy pequeñas. Este se debe realizar, sea la mujer fértil o infértil, pues lo que garantiza mayor éxito, de que esta administración permite:

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