Proceso de Atención de Enfermería

INTRODUCCIÓN

La enfermera es un profesional que va a proporcionar cuidados en forma oportuna, continua y de alta calidad a la persona sana o enferma, que vive experiencias de salud que ocurren a lo largo de su ciclo vital, en forma creativa e innovadora para fomentar, mantener, recuperar y rehabilitar la salud, cuyo objetivo de estudio es la persona, familia y comunidad, en forma holística.

El instrumento que utiliza la enfermera para brindar este cuidado es el Proceso de Enfermería, considerado como una serie de actuaciones básicas y fundamentales que brinda la seguridad y calidad de cuidado que recibirá la persona. Este proceso incluye 5 etapas básicas y fundamentales que se tuvieron en cuenta en la persona en estudio y es un método sistemático de prestación de asistencia individualizada, que consiste en valorar al paciente, identificar los problemas de asistencia de enfermería, ejecutar actuaciones de enfermería y valorar el resultado de la asistencia.

La aplicación del método científico en la práctica asistencial enfermera, es el método conocido como Proceso de Atención Enfermería (P.A.E.). Este método permite a los enfermeros prestar cuidados de una forma racional, lógica y sistemática. El Sistema de planificación en la ejecución de los cuidados de enfermería está compuesto de cinco pasos que son: Valoración, Diagnóstico de Enfermería, Planificación, Ejecución y Evaluación.

Henderson define a la enfermería en términos funcionales como : " La única función de una enfermera es ayudar al individuo sano y enfermo , en la realización de aquellas actividades que contribuyan a su salud , su recuperación o una muerte tranquila , que éste realizaría sin ayuda si tuviese la fuerza , la voluntad y el conocimiento necesario . Y hacer esto de tal forma que le ayude a ser independiente lo antes posible”.

Así es que el presente proceso de atención de enfermería, ha sido llevado a cabo en el servicio de emergencia del Hospital Nacional “Almanzor Aguinaga Asenjo” de Chiclayo donde se me asignó a una persona adulta mayor I.N.G de 65 años, se realiza con la finalidad de contribuir a lograr su bienestar, empezando por su valoración detallada, valiéndose de la observación, entrevista, examen físico y análisis documental, recolectándose datos importantes relacionados con la patología, todos estos datos recolectados fueron debidamente organizados.

La segunda fase es la fase diagnostica, en la cual se analizaron los datos significativos contrastándolos con la literatura y llegando a diagnósticos empleando la NANDA.

Una vez concluida la valoración e identificadas las complicaciones potenciales y los diagnósticos enfermeros, se procede a la fase de planificación de los cuidados o tratamiento enfermero, elaborándose así un plan de cuidados conformados por objetivos, criterios de resultado y las actuaciones de enfermería que se desarrollan con el fin de prevenir, reducir y/o eliminar los problemas detectados. Formuladas las intervenciones se busca ponerlas en práctica, iniciando la etapa de ejecución, en esta etapa se pone en marcha los planes de cuidados, buscando la participación activa del paciente y la familia en la consecución de su restablecimiento y logro de su independencia.

Finalmente en la etapa de evaluación se verifica los pasos anteriormente mencionados y se compara los objetivos esperados con los resultados obtenidos.

OBJETIVOS

Objetivo General:

- Aplicar el método científico en la práctica a través del Proceso de Atención de Enfermería.

Objetivo Específicos:

- Aplicar en forma adecuada las técnicas de valoración.

- Priorizar los diagnósticos de enfermería según las necesidades del paciente.

- Planificar y ejecutar el plan de cuidados.

- Conocer el proceso patológico de la enfermedad del paciente.

DOROTHEA OREM

TEORÍA DEL DÉFICIT DE AUTOCUIDADO:

Es una actividad del individuo aprendida por él y orientada hacia un objetivo. Estas conductas se dirigen hacia sí mismo y el entorno para regular los factores que afectan al individuo

Mientras que la teoría del déficit de autocuidado se refiere a la condición de los sujetos en la que son incapaces de asumir su autocuidado en forma eficaz

Plantea que:

- Las personas mantienen su vida, salud y bienestar a través de sus propios cuidados

- El autocuidado es una conducta aprendida que pretende regular y mantener la integridad de la estructura humana, el funcionamiento y desarrollo de todo el organismo.

- El autocuidado se relaciona con el hombre, medio ambiente, cultura, valores, ve al ser humano como un ser holístico

- Las limitaciones para el autocuidado son: el déficit de conocimiento, Destrezas y Motivaciones.

- En el Déficit para satisfacer las demandas de autocuidado, enfermería actúa como: Sistema de Enfermería Totalmente Compensatorio, Sistema de Enfermería parcialmente Compensatorio, Sistema de Enfermería Educativo de Soporte, cuyos métodos de ayuda con los que cuenta la enfermería, tenemos: Actuar por otros, Guiar, Enseñar, Apoyar, Proporcionar un entorno que estimule el desarrollo

I. VALORACION

Según Kozier (1999). La valoración es la primera fase que consiste en recoger, organizar y registrar los datos sobre el estado de salud de un cliente, estos datos se obtienen de diversas fuentes y sirven de base para las actuaciones y decisiones que se toman en fase posteriores, utilizándose los principales métodos empleados para la valoración de la persona como la observación, entrevista, exploración física y visita domiciliaria.

Implica la recopilación, verificación y análisis de datos, estableciendo primero una relación empática de persona a persona, que se fundamenta en la base de datos obtenidos según

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