Programa de auditoria para el mejoramiento de la calidad en salud (PAMEC)

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PROGRAMA DE AUDITORIA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD

 PAMEC

PRESENTACION

Odont Jomar Valledupar, Es una institución prestadora de servicios de salud, privada con  ánimo de lucro, que ha unificado sus esfuerzos y deseospara crear una Institución para toda la región del cesar y la guajira que innove en la atención a sus usuarios por lo que su  enfoque está centrado en el usuario y la seguridad del paciente.

Los servicios a ofertar están descrito en el modelo de atención en salud, en el mapa de proceso institucional y portafolio de servicios, de tal manera que permita que el cliente interno y externo tenga conocimiento de él.

El Programa para el Mejoramiento de la Calidad en Salud-PAMEC, es una herramienta documental que debe ser implementada obligatoriamente por todas las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS), para que contribuya a brindar una atención en salud con excelencia, que se fomente la cultura de la seguridad y el autocontrol en la institución, garantizando así el cumplimiento de estándares superiores a los de habilitación, que son de carácter obligatorio

Con este referente de norma el programa de auditoría para el mejoramiento de la calidad en salud, debe estar estructurado en la planeación y soportar su plan de actividades en cronograma general y de auditorías interna y externa.

El PAMEC, no es un documento que se construya e implemente de una sola vez, sino por el contrario, es una herramienta de calidad a la cual debe dársele continuidad y desarrollar todos sus pasos hasta obtener el mejoramiento de los procesos que se hayan priorizado y una vez resueltos, volver a iniciar un nuevo ciclo de mejora.

La descripción del documento se detallará en infinitivo y positivo según lineamientos de las pautas indicativas del ministerio de salud, para orientar las actividades que van a desplegar en el consorcio y están descrita en su modelo de atención en salud.

INTRODUCCIÓN

Los sistemas de control buscan la mejora continua, teniendo en cuenta que la auditoria para el mejoramiento de la calidad de la atención en salud tiene importantes antecedentes en nuestro país. Por ello y siguiendo los lineamientos del Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención en Salud del Sistema General de Seguridad Social en salud, Decreto 1011 (Abril 03 de 2006), Resolución 2003 del 2014, acatamos responsablemente la necesidad de estructurar y planear el desarrollo del Programa de Auditoria para el Mejoramiento de la Calidad de la Atención en Salud;  entendiendo la auditoria como una herramienta de gestión de la calidad y a su vez de la gestión gerencial que implica la obligación de conocer los elementos básicos así como el saber utilizar las metodologías y los instrumentos armonizándolos y adaptándolos en el programa de mejoramiento de la calidad de la atención en salud (PAMEC).

Tomando como base nuestros objetivos misionales y los procesos de atención en salud diseñados para dar inicio a la atención en salud a la población con diagnosticos con Cancer, ycon el talento humano comprometidos con este proyecto se presentamos a continuación la planeación de nuestro Programa para el mejoramiento de la calidad de la atención e salud PAMEC.

Para la implementación del PAMEC se tomarán como referencia los estándares de Acreditación, según la resolución 1445 de 2006, Resolución 123 de 2012 (Manual de acreditación en Salud Ambulatorio y Hospitalario),  la Guías Básicas para la Implementación de las Pautas de Auditoria para el Mejoramiento de la Calidad de la Atención en Salud, el Decreto 1011 de 2006 y así se pondrá en marcha el programa de auditoría de la calidad en Odont Jomar Valledupar.

Este programa está proyectado para dar inicio al momento que se logre habilitar los servicios por el Ministerio de salud y la protección, el programa esta direccionado en la etapa de la planeación.

I.   MARCO NORMATIVO APLICABLE

Atendiendo las normas legales generales y la visión que se hace sobre la salud como derecho fundamental, es oportuno tener en cuenta la planeación estratégica de la institución, además de estar circunscrita al cumplimiento de las normas relacionadas con la prestación de servicios de salud que aplican a todas las IPS.

A continuación se hace mención de algunos de éstos:

 Ley 23 de 1981: Código de Ética Médica en Colombia.

 Ley 100 de 1993: Sistema General de seguridad Social Integral.

 Ley 1122 del 2007: Por el cual se hacen modificaciones en el Sistema de Seguridad Social en Salud y se dictan otras disposiciones.

 Decreto 1011 de 2006, por el cual se establece el Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad de la Atención de Salud del Sistema General de Seguridad Social en Salud y sus resoluciones reglamentarias. “en este decreto se establece que la Auditoría para el Mejoramiento de la Calidad de la Atención de Salud incluye el concepto de Auditoría Médica a que se refiere el artículo 227 de la Ley 100 de 1993 y las normas que lo modifiquen o sustituyan. Según el Decreto 1011 de 2006, la auditoría para el mejoramiento de la calidad de la atención de salud implica:

1. La realización de actividades de evaluación y seguimiento de procesos definidos.

2. La comparación entre la calidad observada y la calidad esperada, la cual debe estar previamente definida mediante guías y normas técnicas, científicas y administrativas.

 3. La adopción por parte de las instituciones de medidas tendientes a corregir las desviaciones detectadas con respecto a los parámetros previamente establecidos y a mantener las condiciones de mejora realizadas.

 Resolución 1445 de 2006, por la cual se definen las funciones de la Entidad Acreditadora y se adoptan otras disposiciones, Para efecto que el ente acreditador evalúe el nivel de calidad en la atención alcanzada por las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud y Entidades Administradoras de Planes de Beneficios.

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