NEGLIGENCIA ATENCIONAL

INTRODUCCIÓN

El presente trabajo recogerá información acerca del tema escogido por el grupo colaborativo del curso neuropsicología sobre la alteración en los procesos cognoscitivos en alteraciones neuropsicológicas de la atención, específicamente: “negligencia atencional”. Por último, se revisan distintos abordajes como la dirección virtual http://biotk.unad.edu.co/index.php y diferentes fuentes de información que contenga el trabajo especifico. Es necesario establecer una relación entre una neuropsicología más orientada a proponer y verificar modelos cognitivos, y aquella dedicada a la aplicación de este proyecto de investigación.

La neuropsicología tiene origen en los trabajos médicos de los siglos XIX y XX. A mediados del siglo XIX, Paul Pierre Broca describe por vez primera el primer centro del lenguaje, al que hoy conocemos como ‘área de Broca’, que, como se sabe, se encuentra ubicada en la tercera circunvolución frontal del hemisferio dominante. Su objetivo esencial es estudiar las relaciones existentes entre la actividad cerebral y las funciones psicológicas superiores (gnosias, praxias, lenguaje, memoria, etc.). Y como aborda las funciones corticales superiores humanas, una de sus fuentes principales de conocimiento proviene del estudio minucioso de la desorganización de esas funciones complejas cuando lesiones orgánicas de distinta etiología (traumatismos craneoencefálicos, accidentes cerebrovasculares, epilepsia, etc.) afectan al cerebro.

Con todo lo anterior expuesto, podría decirse que la neuropsicología es un método interdisciplinario por excelencia en el que toman parte diversas áreas del conocimiento neurológico, puesto que estudia tanto la organización cerebral como la estructura psicológica de las funciones mentales humanas. Como consecuencia de ello, y de forma muy reciente en el estudio de la cirugía de la epilepsia, la aplicación de cualquier batería de tests neuropsicológicos es, en los centros más adelantados del mundo, el complemento indispensable del estudio del cerebro junto con otros métodos morfológicos y funcionales como la tomografía axial computarizada, la electroencefalografía, los potenciales evocados, la resonancia magnética y otros.

Por otra parte las alteraciones de la atención forman parte de los principales problemas que surgen tras un traumatismo craneoencefálico. Éstas pueden influir de forma directa en el funcionamiento de otros procesos cognitivos y en actividades de la vida diaria, y dificultar así el progreso de la rehabilitación y el retorno al trabajo. La evaluación neuropsicoló-gica y la neuro-imagen funcional están permitiendo el desarrollo de modelos teóricos que consideran la atención como un proceso complejo y no unitario. Desarrollo. A pesar de la dificultad conceptual, es posible establecer un marco teórico que permita delimitar las alteraciones de los pacientes y guiar el proceso de rehabilitación.

ww.neuroclassics.org/TDAH/TDAH.htm‎.

La definición de atención es un estado neur-cognitivo de preparación, que precede a la percepción y a la acción, es el resultado de una red de conexiones corticales; dichas redes funcionales diferenciadas se encargan de los procesos atencionales, de orientación, de alerta y de componentes más complejos de control ejecutivo” ( Ríos et al; 2007)

METANÁLISIS CONCEPTUAL

Características de la alteración neuropsicológica

Bases neurobiológicas Enfermedades o trastornos donde se manifiesta la alteración

Tratamientos posibles Pruebas neuropsicológicas

Referencias

Incapacidad del paciente para orientarse o responder hacia un estímulo que se presenta en el espacio contra lateral al lugar de la lesión cerebral.

Eel paciente con negligencia ignora los estímulos existentes a un lado u otro de su campo visual, espacial o incluso corporal.

El hemisferio izquierdo controla nuestro lado derecho y viceversa. En esto podemos observar algunos casos donde existen lesiones en el hemisferio derecho generando síntomas que se conocen como Negligencia Unilateral. Caracterizándose por disfunciones cognitivas y de comunicación, problemas de memoria, de atención y razonamiento. Fenomenología de la atención es muy amplia, en esta presentación nos limitaremos a desarrollar la atención y su relación con la conducta de heminegligencia.

Según Mesulam este proceso atencional es dividido en dos clases mayores, una atención "tónica" responsable de la vigilancia y concentración, y una atención "selectiva" que se ocupa de la dirección de la atención.

La atención selectiva es la habilidad de dirigir el foco de la vigilancia hacia los aspectos relevantes del espacio sensorial. La alteración de estos mecanismos determina la conducta de negligencia.

Selectiva – Dirección De La Atención – Corteza Cerebral – Negligencia Síndrome Confusional Agudo: está compuesto por una serie de síntomas dependiendo de su mayoría del compromiso de la matriz atencional.

Síndrome de Negligencia Unilateral: dependiendo del compromiso del canal atencional.

Síndrome Disejecutivo: Pérdida del control de la atención por el sistema atencional de supervisión y el ejecutivo central de la memoria de trabajo.

En los estudios realizados para posibles tratamiento ante la negligencia Diller & col (1977) Encontraron que con respecto al enfoque terapéutico es importante la estimulación cognitiva de estos pacientes.

Se ha hablado del posible uso de sustancias dopaminérgicas en el tratamiento del síndrome de negligencia debido en que en animales se ha mostrado una interrupción de la vía nigroestriatal contralateral. (Feeney y col, Marshall, 1979), (Corwin y col, 1986) (Fleet y col., 1987).

Una prueba fundamental para este síntoma es el que se les realizo a los pacientes con negligencia, que entre los 8 a 12 meses posteriores a un accidente cerebro vascular en un tercio de los casos persiste el síndrome. (Colombo y col, 1982) -Extraído el 12 de Octubre de 2013 de http://centropsinergia.wordpress.com/2012 /01/02/sindrome-de-negligencia-unilateral-ignorar-el-lado-izquierdo-del-mundo/

-J.A Ollari (2001). Sistema atencional y Negligencia unilateral. Neurol,

...