Atención integral a la primera infancia

Programa de Formación:

Código: 637214

Versión: 1

Atención integral a la primera infancia.

Nombre del Proyecto:

Código:

Cualificación de las personas encargadas de la atención integral a la primera infancia en cinco hogares fami del municipio del bagre

Fase del proyecto:

PLANEAR

Actividad (es) del Proyecto:

Analizar los referentes legales de la atención integral a la primera infancia

Actividad (es) de Aprendizaje:

Ambiente de formación: Ambiente polivalente.

MATERIALES DE FORMACIÓN

DEVOLUTIVO (Herramienta - equipo)

Computador, Video Beam, impresora

CONSUMIBLE (unidades empleadas durante el programa)

1. Resma de papel Carta

Resultados de Aprendizaje:

01- Reconocer El Marco De La Política Pública De Primera Infancia Y La Ruta De Atención

Integral En El Entorno Salud De Acuerdo Con Lineamientos Establecidos

Competencia:

PROMOVER ACCIONES EN SALUD PARA EL DESARROLLO INTEGRAL DE ACUERDO CON LA RUTA INTEGRAL DE ATENCIONES

Resultados de Aprendizaje:

Competencia:

Duración de la guía (en horas):

De 6 a 12 Horas

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El Lineamiento Técnico de Salud para la Atención Integral a la Primera Infancia en el marco de la Estrategia De Cero a Siempre, parte del concepto de Salud como derecho fundamental, irrenunciable e impostergable. Ha sido formulado como una guía para orientar el cumplimiento del derecho a la salud integral de las niñas y los niños desde la preconcepción hasta los cinco años y 11 meses de edad, en los escenarios en donde transcurren sus vidas: el hogar, el centro de desarrollo infantil, los servicios de salud y el espacio público.

Contiene los marcos conceptual y normativo de la Salud en la Primera Infancia, el derecho a la salud en el contexto de la Atención Integral y su articulación con el sistema de salud y con la Atención Primaria, el enfoque diferencial y la corresponsabilidad. Relaciona la garantía de vivir y disfrutar del nivel más alto posible de Salud con las Realizaciones, la Ruta de Atención Integral y los Estándares de Calidad en Salud. Se presentan los conceptos para realizar el monitoreo y seguimiento del derecho a la salud de los niños y las niñas, incluidos los principales indicadores. Finalmente, los aspectos del sistema de

Inspección, vigilancia y control y el papel de los actores institucionales y la comunidad, con el fin de lograr y garantizar el más alto nivel de salud y bienestar, y asegurar una atención integral y oportuna en la primera infancia, con enfoque diferencial.

1. Actividades de Reflexión inicial. 

1. Lectura del texto: “Así se robaron la salud pública en Colombia”. En grupo discuta y analice el tema tratado.
2. En mesa redonda dé su opinión acerca de los argumentos expuesto por el autor de documento.

1. Actividades de contextualización e identificación de conocimientos necesarios para el aprendizaje.)

• Cuestionario, Tiempo 5 horas.

Resuelva el siguiente cuestionario.

1. ¿Qué es el sistema general de seguridad social en salud (SGSSS)?

Es la manera  como se ofrece  un seguro que cubre los gastos de  la salud de los habitantes  del territorio  nacional-

SOLUCION

1. El Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) fue creado en 1993 con la Ley 100. Al igual que otros sistemas de salud en el mundo, tiene  por cuatro componentes  fundamentales: La rectoría, el financiamiento, la prestación de los servicios de salud y la generación de recursos.

1. ¿Quiénes integran el SGSSS?

Mapa conceptual del sistema general de seguridad social en salud y sus integrantes.

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1. ¿Cuáles son los principios del SGSSS?, mencione un caso que usted conozca donde se haya violado uno de estos principios.

Principios del SGSSS

1. Defina los regímenes de SGSSS. Elabore un cuadro comparativo entre ambos.

        CUADRO COMPARATIVO

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1. ¿Quiénes deben afiliarse al Régimen Contributivo en Salud?

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1. ¿Cuánto se debe aportar para estar afiliado al régimen contributivo?

Se debe aportas para estar afiliado al régimen contributivo según en el contexto que se encuentre las personas, es decir:

Empleado: El valor de la cotización es de  12% del salario mensual, es decir, el 8% le corresponde pagarlo el patrón y el 4%  al empleado.

        Independiente: Mensualmente  el 12% de sus ingresos como valor de la cotización.

               Pensionados: paga el 12.5 % de su ingreso mensual.

• Una vez que el empleador afilia  al empleado  y el fondo de pensión  al pensionado, ellos  y sus familias  adquieren el derecho a recibir  los beneficios del POS.
• El trabajador  independiente  escoge  su EPS,  se afilia directamente a ella,  recibe su carnet  y él  y su familia  obtiene el derecho a recibir  los beneficios  del Plan Obligatorio  de salud.

1. ¿Quiénes deben afiliarse al Régimen Subsidiado en Salud?

En el Régimen Subsidiado en Salud deben estar afiliadas las personas pobres y vulnerables del país, es decir, las clasificadas en los niveles 1 o 2 del Sisbén, siempre y cuando no estén afiliadas al régimen contributivo, especiales o de excepción, y las poblaciones especiales prioritarias, tales como personas en condición de desplazamiento, población infantil abandonada a cargo del ICBF, menores desvinculados del conflicto armado, comunidades indígenas; personas mayores en centros de protección; población rural migratoria; personas del programa de protección a testigos; indigentes y población gitana (conocida como ROM), entre otros.

1. ¿Quiénes no tienen derecho de beneficiarse del Régimen Subsidiado en Salud?

El Régimen Subsidiado es el mecanismo mediante el cual la población más pobre, sin capacidad de pago, tiene acceso a los servicios de salud a través de un subsidio que ofrece el Estado.  Por lo tanto las personas que no cumplan con estos requisitos, y poseen capacidad económica para su salud,  tienen el deber de  estar afiladas en el Régimen contributivo.  

1. ¿En el Régimen Subsidiado en Salud se deben pagar copagos? ¿En qué casos se está exento de estos pagos?

Copagos en el régimen contributivo: los afiliados cotizantes no pagan copagos por

Ningún servicio cubierto en el POS. Los afiliados beneficiarios si deben pagar copago a

su EPS cuando reciben atención con servicios cubiertos en el Plan Obligatorio de Salud

como por ejemplo hospitalización, procedimientos o tratamientos quirúrgicos, con

excepción de los siguientes:

• Servicios de promoción y prevención

• Programas de control en atención materno infantil

• Programas de control en atención de las enfermedades trasmisibles

• Eventos y servicios o tratamientos de alto costo que, según el artículo 45 del

Acuerdo 029 de la Comisión de Regulación en Salud- CRES

Copagos en el régimen subsidiado: todos los usuarios pagan copago por los servicios

cubiertos en el POS-S, pero la atención será gratuita (exenta de copagos) para los

siguientes grupos de población en caso de ser atendidos con cualquier servicio,

actividad, procedimiento e intervención que haga parte del POS-S:

• Niños durante el primer año de vida.

• Población con clasificación 1 en la Encuesta SISBEN (Cualquier edad).

• Poblaciones especiales que se identifiquen mediante instrumentos diferentes al

SISBEN, tales como listados censales u otros, siempre y cuando presenten

condiciones de pobreza similares a las del nivel 1 del SISBEN tales como:

o Población infantil abandonada mayor de un año

o Población indigente

o Población en condiciones de desplazamiento forzado

o Población indígena

o Población desmovilizada ( El núcleo familiar de la población

desmovilizada una vez identificado mediante la encuesta SISBEN,

siempre y cuando se identifiquen en el nivel 1 del SISBEN)

o Personas de la tercera edad en protección de ancianatos e instituciones de

Asistencia social.

o Población rural migratoria

o Población ROM

1. ¿Qué es el SISBEN y para qué sirve?

 Es un sistema  de identificación   y de información que permite el ordenamiento de personas y familias de acuerdo con su nivel y estándar de vida, es decir es  un instrumento  de focalización.  

Es útil, para poder ser beneficiarios  de todos los programas  sociales que brinda en el municipio y estado.

1. Defina los siguientes términos:

Institución prestadora de  salud (IPS): son los hospitales, clínicas, laboratorios, consultorios, etc. Que presta el servicio de salud, pueden ser pública o privada. Para efectos de clasificación en nivel de complejidad   y de atención se caracterizan  según el tipo de servicios que habiliten  y acreditan es decir, su capacidad instalada, tecnología y personal según los procedimientos e intervención que está en capacidad de realizar.

 Entidad promotora  de  salud  EPS: es una entidad  promotora de salud  conocida en sus siglas como EPS, son empresas  del sistema de salud  en Colombia, las cuales no prestan servicios médicos, si no que promueven dichos servicios a usuarios en un esquema de aseguramientos. Las personas se afilian a la EPS para luego ser atendidos en  clínicas y hospitales, las cuales si brindan servicios médicos, pero no cobran por esto a los pacientes.

 Urgencia: es alguna situación o estado  que se debe resolver de una forma inmediata.

  Seguro  Obligatorio  de Accidente de tránsito  (SOAT): es un contrato de seguros fundamentado de un principio social, que busca garantizar la atención inmediata e integral de todas las víctimas  de accidentes de tránsitos ocurridos en las vías del país.

  Fondo  de solidaridad  y garantía (FOSYGA): de acuerdo con lo establecido  en el artículo  218  de la ley  100   de 1993 y el articulo 1 del Decreto 1283 del 23 de julio de 1996 el cual reglamento el funcionamiento del Fondo de Solidaridad y Garantía del Sistema General de Seguridad en Salud donde establece que el Fondo de Solidaridad y Garantía (FOSYGA) es una cuenta adscrita al Ministerio de la Protección Social manejada por encargo fiduciario, sin personería jurídica ni planta de personal propia, cuyos recursos se destinan a la inversión en salud. 

 Referencia y contra referencia: El sistema de Referencia y Contra referencia se define como el conjunto de procesos, procedimientos y actividades técnicas y administrativas que permiten prestar adecuadamente los servicios de salud a los pacientes, garantizando la calidad, accesibilidad, oportunidad, continuidad e integralidad de los servicios.

  Interconsulta: Procedimiento mediante el cual, a petición de un médico, otro médico revisa la historia médica del paciente, explora al paciente y realiza recomendaciones sobre asistencia y tratamiento. El médico al que se realiza la interconsulta suele ser un especialista con experiencia en un determinado campo de la Medicina.

 Salud: La palabra Salud proviene del latín salus-utis, y que en épocas remotas significaba estar en condiciones de superar una dificultad. Se define como el estado que un organismo presenta al ejercer y desarrollar normalmente todas sus funciones.

La salud se considera el estado ideal del individuo, en virtud de que al sentir la ausencia de enfermedad o lesión se puede llevar una vida normal. Para que la vida tenga sentido se debe disponer y disfrutar de una buena salud, en otras palabras, si presentamos una mala salud nuestro tiempo de existencia en este mundo se hace cada vez más corto.

 Enfermedad: enfermedad es entendida como una idea opuesta al concepto de salud: es aquello que origina una alteración o rompe la armonía en un individuo, ya sea a escala molecular, corporal, mental, emocional o espiritual.
Ante la dificultad para definir en concreto qué es una enfermedad (dado que cada individuo lo hace de acuerdo a sus propias vivencias), existen varios conceptos que pueden ser utilizados, de acuerdo al contexto, como sinónimo: patología, dolencia, padecimiento, anormalidad, trastorno, desorden, desequilibrio y alteración, entre otros.

1. ¿Cuáles son los derechos que tienen los afiliados al SGSSS?

La siguiente información sobre deberes, derechos y mecanismos de acceso de personas con discapacidad, y en especial víctimas de Minas Antipersonal, representa un instrumento invaluable para hacer pedagogía en las comunidades y víctimas sobre los instrumentos que tienen al alcance para hacer valer sus derechos en materia de Asistencia Integral; y, a las IPS y Autoridades locales, un referente claro para asumir las responsabilidades que las leyes y la constitución les establece.

 Gozar de un buen estado de salud física y mental.
• Recibir los servicios de urgencias en las instituciones de salud, públicas y privadas.
• Ser asegurados a través de una Empresa  Prestadora de Servicios de Salud –EPS– y a que ésta les garantice un plan obligatorio de salud POS a través de una red de servicios de salud.
• Ser beneficiario de acciones de promoción de la salud y prevención de la enfermedad, atención, habilitación y rehabilitación, en las Instituciones  Prestadoras de Servicios de Salud – IPS.
• Conocer la red de instituciones a través de la cual recibirán los servicios de salud.
• Contar con programas de salud sexual y reproductiva, control prenatal y de atención de VIH/SIDA.
• Pronta detección y atención, tratamiento de enfermedades, y rehabilitación integral de su
discapacidad.
• Prevención de nuevas discapacidades a través de atención médica eficiente, de calidad y oportuna.
• Alcanzar y mantener un óptimo nivel de autonomía y movilidad a través de los procesos de rehabilitación integral.
• Un entorno que les procure bienestar e independencia para desarrollar sus capacidades
de manera digna e integral.
• Pronta detección y atención de casos de violencia intrafamiliar, violencia o abuso sexual.
• La libre asociación para la defensa de sus derechos y el cumplimiento de sus deberes.
• Participar activamente en las asociaciones de usuarios de las Empresas Sociales del Estado y de las EPS.
 “Las personas con discapacidad tienen derecho a estar afiliados al Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS), recibir servicios en salud física y mental de acuerdo con su discapacidad, sin discriminación, en igualdad de condiciones que los demás, y en instituciones cercanas a su lugar de residencia”.

1. ¿En qué consiste el Plan Obligatorio de Salud? ¿A quiénes aplica?

El Plan Obligatorio de Salud, por sus siglas llamado también como :POS), es el conjunto de servicios de atención en salud a que tiene derecho un usuario en el Sistema General de Seguridad Social en Salud de Colombia, SGSSS, cuya finalidad es la protección de la salud, la prevención y curación de enfermedades, el suministro de medicamentos para el afiliado y su grupo familiar y está complementado con el reconocimiento de prestaciones económicas en caso de licencia de maternidad e incapacidad por enfermedad general.

1.  Establezca la diferencia entre copago y cuota moderadora.

Se diferencian por su finalidad, la situación en que el usuario las debe pagar, la entidad que las recauda y los montos o valores. Por finalidad: Cuota moderadora: tiene por objeto regular la utilización del servicio de salud y estimular su buen uso, promoviendo en los afiliados la inscripción en los programas de atención integral desarrollados por las EPS, es decir, evitar el uso inadecuado por parte del usuario en el régimen contributivo. Copago: corresponde a una parte del valor del servicio cubierto por el POS y tienen como finalidad ayudar a financiar el sistema en el régimen contributivo y en el régimen subsidiado. Cuota de recuperación: sirve para financiar parte del servicio de salud cuando este es suministrado por fuera de la red de servicios de las EPS o es un servicio no cubierto por el POS Tarifa plena: es el pago que financia la totalidad del servicio de salud en la red pública.

1. ¿Cuáles son las entidades reguladoras del SGSSS y que función cumple cada una?

Resuelva el cuestionario en Word y envíelo al correo rovit525@hotmail.com

• Se resuelven las preguntas en plenaria con la participación voluntaria de los aprendices con evidencia al instructor o vocera.

1. Actividades de apropiación del conocimiento (Conceptualización y Teorización).

Exposición, Elaboración de ayuda didáctica, elaboración de folleto.

• En grupo de tres integrantes: lea y analice el documento “Marco Normativo relacionado con el derecho a la salud de los niños y las niñas en la Primera Infancia”
• Elabore una presentación en Power Point donde relacione los aspectos más importantes de Marco normativo de la salud en la primera infancia.
• Elabore un folleto donde promocione el derecho a la salud de la primera infancia. Menciones los servicios y programas a los cuales tiene derecho el niño o la niña según el documento.
• Envíe la presentación y el folleto al correo rovit525@hotmail.com
• Se escogerá un grupo al azar quien realizará la exposición del tema el día viernes 28 de Abril o lunes 1 de Mayo.

1. Actividades de transferencia del conocimiento.

Trabajo colaborativo, aplicación y análisis de encuesta. Grupo de tres:

• Identificar al menos 15 personas, hombres o mujeres, que tenga bajo su cargo a niños menores de 6 años.
• Aplíqueles la encuesta de conocimientos del SGSSS
• Una vez aplicada la encuesta, aclárele las dudas al encuestado, y entréguele una copia del folleto realizado en las actividades de apropiación del conocimiento.
• Elabora una conclusión sobre los hallazgos de la encuesta.

Entregue la conclusión al instructor o vocera.

• Actividades de evaluación.
• Cuestionario de conocimientos, Evaluación escrita acerca de la temática de la guía.