CASO CLINICO PACIENTE ODONTOLOGICO INMUNOCOMPROMETIDO

RECINTO UNIVERSITARIO “ RUBEN DARIO “ .

FACULTAD  DE CIENCIAS  MEDICAS.

CATEDRA  DE  ODONTOLOGIA.

CATEDRA  :  MEDICINA INTERNA EN  ODONTOLOGIA.                                                                                                                                                                                   SEMANA:  8  - 12   DE  JUNIO  2015.

METODO PARA DESARROLLAR  ACTIVIDAD  :  CLASE PRACTICA.

TEMA No. 9  :  CASO CLINICO  PACIENTE   ODONTOLOGICO  INMUNOCOMPROMETIDO  .                                                                                                                                     DURACION  :  90 minutos.

OBJETIVO  GENERAL .-

1. El  futuro  odontólogo  estudiará las características clínica y  odontológicas de los pacientes inmunocomprometidos con complicaciones  odontológicas, su fisiopatogenia, diagnostico y tratamietno mas  adecuado  su pronóstico y mantenimiento.

OBJETIVOS  ESPECÍFICOS.-

1. Indicar las manifestaciones clínica ( Estadios ) ,  medidas de prevención y control  del    

síndrome de inmunodeficiencia adquirida, asi como los riesgos y dificultades en el tratamiento integral  del   paciente oncológico.

1. Conocer las características medicas y odontológicas que pueden influir en la Atencion

        Integral  de estos pacientes inmunocomprometidos y bajo tratamiento oncológico que

        le  permitan establecer un buen plan de tratamiento y su pronostico .

CONTENIDOS .-

Caso clínico 1

Paciente masculino de 38 años de edad, antecedentes de infección VIH diagnosticada hace dos meses y bajo TAR actualmente . Antecedentes Patológicos Familiares de LES en hermana materna.

Anamnesis: Lesión aparecía y desaparecía en episodios irregulares,asintomática. Presentaba queilofagia .

Examen físico: Paciente normolíneo , con fascies normal, piel y mucosas normocoloreadas e hidratadas sin ganglios palpables.

TA 120/80 , Fc  80/min , FR 16/ min . En cavidad oral  encontramos: Lesión elevada, unilateral y única, en la mucosa del labio inferior, 3mm de diámetro, blanco transparente, semejante a vesícula, sin bordes eritematosos, no dolorosa a la palpación con  buena higiene bucal (según IHB-r).

Los complementarios hematoquímicos indicados se encontraron en los límites normales, con serología negativa. Se coordinó con el centro de atención integral a personas con VIH para la realización de conteo de CD4+ previo a la intervención quirúrgica los cuales fueron de 498 cel/mm3 .

PREGUNTAS   AL  CASO  1  :

1.  Cual es el Diagnostico   que Ud. establece con la Historia Clinica del Paciente?

2.  En que estadio, según  la clasificación de  CDC podría ubicar al paciente?

3.  Que significado semiológico tiene el termino queilofagia  y su fisiopatología ?

4.  Cual  seria   la  Actitud mas correcta a tomar   en  la  Clinica Odontologica para  este caso ?

5.  Que opinión  le merece  los Estudios Serologicos  realizados al paciente  ?

6.  Cual debe ser el  Protocolo Terapeutico  desde el punto Medico y  Odontologico . Explique?   ?

7.  Que Esquema  Terapéutico  puede establecer  desde el punto de vista medico y odontologico ?

Caso clínico 2

Paciente Masculino de 41 años de edad, originario  de Granada de profesión comerciante, referido por Hospital  de su Localidad.

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