Dieta Y Su Influencia En Caries

Dieta y su influencia en caries

Los hábitos dietéticos corresponden a uno de los factores de riesgo modificables más importantes en relación a aparición de caries.

Dieta: es el conjunto de alimentos y bebidas que se ingieren a diario

Nutrición: asimilación de alimentos y sus efectos en procesos metabólicos del organismo.

1. Consistencia y adhesividad de los alimentos que contienen azúcar: Cuanto más adherentes sean estos alimentos, mayor será su cariogenicidad. Ejemplo: chocolates o bombones.

2. Hora de la ingesta: Durante las comidas es menos peligroso el consumo de alimentos cariogenicos por los mecanismos de auto limpieza que si se ingieren entre comidas cuando estos mecanismos están disminuidos. El peor momento para ingerir alimentos cariogénicos es antes de ir a dormir, ya que durante el sueño los mecanismos de autolimpieza se disminuyen.

3. Composición de los alimentos..

La sacarosa (disacárido formado por glucosa y fructosa) presente en algunas frutas y en todos los dulces, es el más cariogénico.

Con menos, potencial cariógenico, viene el grupo de los monosacáridos (glucosa, fructosa) presentes en la miel y la lactosa (productos lácteos)

Con capacidad cariogénica relativamente baja están los grandes polisacáridos tipo almidón.

La sacarosa promueve la colonizacion y desarrollo del Streptococcus mutans en la placa dental

Los carbohidratos en la dieta son el sustrato energético de bacterias presentes en la placa y son fermentados.

Esta fermentación anaeróbica de los azucares produce ácidos orgánicos,( ácido láctico).

El pH acido, supone la desmineralización del diente.

A pesar de que la saliva tiene un efecto buffer que neutraliza los ácidos orgánicos y la saliva ( aprox. 20- 30 min) , su acceso a los ácidos generados en el interior de la placa es limitado.

El streptococcus mutans interviene en la metabolización y fermentación de la glucosa, iniciador de la caries y la dieta rica en azúcar facilita este proceso.

Recomendaciones alimentarias para la prevención de la caries dental

 Reducir el consumo de sacarosa por debajo de 50-80 gr. diarios

 Reducir la frecuencia de consumo de azúcar

 Evitar comer entre comidas

 Disminuir el consumo de alimentos pegajosos o viscosos.

 Sustituir la sacarosa por edulcolorantes no cariogenicos

 Promocionar el uso de xilitol en chicles y golosinas durante el periodo peri eruptivo

Sustitutos de azúcar

1. Edulcorantes calóricos: azúcares

Dentro de ellos están: glucosa, fructosa, lactosa, etc.

2. Edulcorantes calóricos: alcoholes de azúcar

Los más importantes son el manitol, sorbitol, xilitol, maltitol

Destacando el xilitol , tiene la misma dulzura que la sacarosa y ejerce una acción cariostática. El uso continuo de chicle con xilitol, reduce la incidencia de caries.

3. Edulcorantes no calóricos

Los más utilizados son la sacarina, la aspartama, el ciclamato, el monellin, el thaumatin, etc.

Xilitol

 es un alcohol de azúcar, de 5 C, obtenido por la reducción de la xilosa.

 se obtiene comercialmente de la madera de abedul. Posee el mismo valor energético que la sacarosa

 tiene el poder de atrapar las bacterias y virus, ofreciendo un potente efecto antibacterial, convirtiéndolo en un aliado en la prevención de caries y gingivitis



Dieta equilibrada

 Productos lácteos ( principal aporte de calcio)

 Cereales , pan, arroz, pastas, papas ( aporte de energía)

 Carne, pescados, huevos y legumbres ( aporte proteínas)

 Frutas y verduras ( aporte de vitaminas y minerales)

 Aceites vegetales

Control de carbohidratos

La ingesta frecuente de carbohidratos fermentables se encuentra asociada con una mayor incidencia de caries dental.

Acidogenicos Hipoacidogenicos

Manzanas, rosquillas, plátanos Almendras, pepinos, jamos, carne

Papas fritas, uvas, pan , arroz, chocolates, naranjas, pasteles Queso, chicles sin azúcar, nueces

Zanahorias cocidas, tomates, cereales Queso mozzarella, avellanas, pimentón verde, brócoli

...