HISTORIA CLÍNICA
Enviado por arikao • 13 de Marzo de 2013 • Tarea • 604 Palabras (3 Páginas) • 341 Visitas
HISTORIA CLÍNICA
1. DATOS GENERALES
1.1. ¿Es la primera vez que viene? :
Si, el entrevistado, es la primera vez que asiste a un consultorio psicológico, ya que con anterioridad solo había asistido al hospital.
1.2. Apellido Paterno – Apellido Materno – Nombres :
VALVERDE CHERREPANO, CESAR.
1.3. Fecha De Nacimiento – Edad – Sexo :
05/Mayo/1996. – 16 – Masculino.
1.4. Lugar De Nacimiento :
Hospital Regional – Huacho.
1.5. Lugar Que Ocupa Entre Los Hermanos:
Es el tercer hermano y último de todos.
1.6. Grado De Instrucción :
Actualmente cursa el 5to grado de nivel secundario.
1.7. Nivel Socioeconómico :
Calidad bajo.
1.8. Lugar De Procedencia. Tiempo De Procedencia :
El entrevistado menciona, que sus padres son de la sierra – Huaraz, pero que ya residen en Huacho, dos años atrás de antes que naciera (el tercer hijo)
1.9. Dirección Actual: Calle – Nº - Distrito – Teléfono.
Calle San Isidro – Nº 176 – Móvil, 998524705.
1.10. DATOS FAMILIARES
Parentesco Nombre Edad Grado de Instrucción Ocupación
Padre : Juan 41 Secundaria completa. Trabaja en la chacra.
Madre : Carla 37 Secundaria incompleta. Ama de casa.
Hermanos : Carmen 21 Estudios superiores. Estudiante.
Adán 19 Academia Estudiante.
1.11. Fecha De Elaboración De La Historia :
15 de noviembre del 2012.
1.12. Informante :
La madre en colaboración del adolescente.
1.13. Examinador
Broncano Quineche , Rosa.
2. DEFINICIÓN Y ANÁLISIS DE LA CONDUCTA PROBLEMÁTICA
2.1. Diagnóstico
Baja atención y comprensión de las clases que el docente de turno realiza.
:
2.2. Dificultad Principal :
Distraerse durante las horas de clases, ya que eso lo conlleva a una baja comprensión (posteriormente) y atrasarse con los cursos.
2.3. ¿Cómo Se Presenta Esa Dificultad? :
Se da por las conversaciones que realiza con sus compañeros de aula.
2.4. ¿Desde Cuándo? :
Aproximadamente nueves meses.
2.5. ¿Cuándo, Dónde Y Con Quién?
A inicios del año, la familia realizo un viaje a lima durante las vacaciones que en conjunto con el esposo se planificaron viajar.
La madre refiere, yo quería visitar a mi Madre a quien no veía cerca de año y medio ya que por el trabajo constante de mi esposo yo no podía descuidar labores del hogar, menos interrumpir el estudio de mis hijos.
Y realmente mi hijo no quería viajar, ya que pasaría sus vacaciones en un lugar que no conoce
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