HNE SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA

PERIODO PREPATOGÉNICO PERIODO PATOGÉNICO

Concepto: es la principal causa de morbimortalidad en el neonato pretermino y representa una enfermedad por inmadurez pulmonar, se debe a ausencia del surfactante.

Agente: Prematurez

Huésped: RN pretermino, en menores de 1200 y de 30 SDG, más grave en Hombres

Medio ambiente: Matroambiente.

MUERTE

ESTADO CRÓNICO

DEFECTO O DAÑO

SIGNOS Y SINTOMAS INCAPACIDAD

HORIZONTE CLINICO RECUPERACIÓN

CAMBIOS TISULARES

PREVENCION PRIMARIA PREVENCION SECUNDARIA PREVENCION TERCIARIA

PROMOCIÓN A LA SALUD PROTECCIÓN ESPECÍFICA DIAGNOSTICO PRECOZ

TRATAMIENTO.. OPORTUNO LIMITACIÓN DEL DAÑO REHABILITACIÓN

Se hará mediante difusión entre la población de cuales son factores de riesgo para presentar la enfermedad, en particular para insistir en la planificación familiar, el control prenatal durante el embarazo en mujeres de alto riesgo, por ejemplo madres con diabetes.

Reside en la prematurez

Hay que acelerar la madurez pulmonar del RN a través: a) inhibición del trabajo de parto con reposo o agentes tocoliticos.

b) corticoesteroides antenatales estos se aplican a la madre. Evaluación en el líquido amniótico de la relación lectina/esfingomielina; la prueba de la espuma que se puede efectuar en el líquido amniótico; apoyo radiográfico con broncograma y con antecedentes. El tratamiento son: medidas generales, equilibrio hidroelectrolítico y calórico, oxigenación, equilibro acido-base y con una terapéutica especifica. El tratamiento puede ser conservador con restricción de líquidos y diuréticos.

Si el problema es importante manifestado por descompensación cardiaca para retirar el apoyo ventilatorio, se intentara cierre farmacológico con indometacina o ibuprofeno y, en caso de falla, se hará mediante cierre quirúrgico. Se hará de acuerdo a las secuelas, entre las que sobresalen la enfermedad pulmonar crónica o displasia broncopulmonar.

1er. Nivel de Atención 2º Nivel de Atención 3er Nivel de Atención

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