Insuficiencia Cardiaca

Insuficiencia cardíaca

La insuficiencia cardíaca es un síndrome consecuencia de la incapacidad del corazón para bombear la cantidad de sangre que necesita el organismo. Como resultado, se puede acumular líquido en las piernas, los pulmones y en otros tejidos del cuerpo.

Causas

La insuficiencia cardíaca normalmente se desarrolla lentamente después de una lesión en el corazón. Como puede ser un ataque cardíaco, tensión arterial alta no tratada durante muchos años o una válvula coronaria dañada.

Entre las causas comunes de insuficiencia cardíaca se incluyen:

• Arteriopatía coronaria

• Ataque cardíaco previo (infarto de miocardio)

• Tensión arterial alta (hipertensión)

• Valvulopatías

• Enfermedad cardíaca congénita (de nacimiento)

• Cardiomiopatía (corazón dilatado)

• Endocarditis

• Miocarditis (infección del corazón)

• Diabetes

Síntomas y signos

En general los síntomas y signos de la I.C. derivan de los siguientes trastornos fisiopatológicos:

• Aumento de las presiones venocapilares pulmonares y sistémicas

• Limitación y redistribución del gasto cardíaco

• Hiperactividad simpática

• Hiperactividad del sistema renina- angiotensina-aldosterona;

• Aumento de la volemia y del Na total.

Los siguientes son los principales síntomas de insuficiencia cardíaca:

• Disnea: sensación de falta de aire al respirar. Al principio aparece al realizar un esfuerzo físico, caminar deprisa o subir escaleras, pero poco a poco los episodios se hacen más intensos y aparecen al realizar cualquier tarea, como vestirse o asearse, e incluso en reposo.

• Ortopnea: dificultad para respirar cuando se está tumbado, de manera que el enfermo se ve obligado a dormir con dos o tres almohadas o en posición algo incorporada.

• Fatiga: el cansancio muscular se debe al bombeo insuficiente de sangre.

• Edema: hinchazón de las piernas motivada por la retención de agua y sal. En los casos severos el edema puede ser muy aparatoso.

• Oliguria: significa eliminar menos cantidad de orina de la habitual (menos de 400 miligramos al día). La disnea y los edemas suelen ir precedido de oliguria. En la IC los riñones retienen agua y sal de forma anómala, que luego se acumulará en los pulmones y en los tejidos, produciendo disnea y edemas. A menudo va acompañada por nocturia, que es el aumento de la diuresis por la noche, al adoptar la posición de decúbito y aumentar el retorno venoso.

• Otros síntomas de la IC son la plenitud gástrica, molestias intestinales, hinchazón abdominal, dolor en el lado derecho del abdomen, congestión de las venas del cuello, palpitaciones, mareos, síncopes, falta de apetito o anorexia. Cuando el corazón no realiza bien el bombeo la sangre que llega al corazón para ser bombeada se estanca en las venas que van al corazón y éstas se congestionan. Parte de los líquidos que forman la sangre tienden a pasar a los tejidos, especialmente en las piernas y los pies por efecto de la gravedad. También en los pulmones se produce el paso del líquido al espacio que debería estar ocupado por aire, lo que provoca la disnea.

Según su tipo de insuficiencia cardiaca: Derecha, Izquierda y Congestiva.

 Insuficiencia cardiaca izquierda:

La parte izquierda del corazón (el ventrículo

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