La fractura de cadera es una lesión grave muy común y ocurre de manera muy particular en las personas de la tercera edad.
Enviado por Areli Flores Ibarra • 22 de Abril de 2016 • Trabajo • 969 Palabras (4 Páginas) • 316 Visitas
ENSAYO DE FRACTURA DE CADERA
La fractura de cadera es una lesión grave muy común y ocurre de manera muy particular en las personas de la tercera edad.
Para muchos pacientes la fractura de cadera significa la pérdida completa de la movilidad; para otros pacientes significa la pérdida permanente de la capacidad de vivir en su domicilio. Y para algunos otros la fractura de cadera puede suponer dolor, confusión y riesgo contra su integridad ya que este incidente lo asocian a una penosa enfermedad terminal.
La fractura de cadera es la que se sitúa en el extremo proximal del fémur, puede ser intracapsular afectando el cuello del fémur, o extracapsular afectando la región trocanterica.
Se puede clasificar según su localización en la extremidad, cuando afecta a la cabeza del fémur es una fractura capital; cuando afecta al cuello es una fractura del cuello; cuando afecta a los trocánteres, se llaman fracturas trocantericas o pertrocantericas, cuando afecta al segmento del fémur ubicado por debajo del trocánter se llaman fracturas subtrocantericas y cuando afecta al trocánter mayor o trocánter menor son fracturas aisladas.
Su valoración clínica se basa en la manifestación del paciente , asi como la realización de la radiografía dentro de las próximas horas determina el tratamiento a seguir ya sea médico o quirúrgico.
El uso de las escalas hacen objetivo la valoración de enfermería, las escalas que se utilizan en la atención del adulto mayor con fractura de cadera están:
Las escalas de valoración del dolor como lo son: EVA, EVERA, ENA.
La escala de valoración funcional: Indice de Katz, Indice de Barthel y la Escala de Lawton-Brody.
La escala de valoración de las Ulceras Por Presión (UPP): la Escala de Braden.
La escala de valoración del Riesgo de Caídas.
La escala de valoración del Riesgo de Confusión.
En el diagnóstico de enfermería las etiquetas que más podríamos usar en la atención del adulto mayor con fractura de cadera son las siguientes:
- Deterioro de la movilidad física.
- Dolor agudo.
- Déficit del autocuidado personal.
- Riesgo del deterioro de la integridad cutánea.
- Riesgo de disfunción neurovascular periférica.
- Riesgo de confusión.
- Riesgo de infección.
- Riesgo de caídas.
- Riesgo de estreñimiento.
- Riesgo de shock.
- Riesgo de afecciones respiratorias y cardiovasculares.
- Riesgo de trastornos de la eliminación urinaria.
- Riesgo de contracturas musculares o articulares.
Las intervenciones mas comunes de acuerdo al diagnostico situado son:
*Deterioro de la movilidad física.
_inmovilización
_preparación quirúrgica.
*Dolor agudo.
_Manejo del dolor.
_Manejo ambiental-confort.
*Para determinar el déficit en el autocuidado del adulto mayor.
_Valoración de las Actividades de la Vida Diaria (AVD): Indice de Katz y Barthel.
_Valoración de las Actividades Instrumentales de la Vida Diaria (AIVD): Escala de Lawton-Brody.
*Para la prevención de riesgos secundarios posterior al procedimiento quirúrgico.
_Protección contra las infecciones.
_Cuidados de las heridas.
*Riesgo de confusión aguda.
_Monitorización neurológica.
_Manejo de la demencia.
_Oxigenoterapia.
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