Fractura De Cadera

Anatomía de la cadera:

Las articulaciones son áreas en las que se juntan dos o más huesos. La mayor parte de las articulaciones son móviles, por lo que permiten que los huesos puedan moverse. La articulación de la cadera es una enartrosis (articulación que une una cabeza y una cavidad). Este tipo de articulaciones permite realizar movimientos hacia atrás, hacia delante, de lado y de rotación.

La articulación de la cadera está compuesta por:

• cartílago : tipo de tejido conjuntivo constituido por células y fibras que cubre la superficie de un hueso en una articulación. El cartílago es resistente al desgaste y ayuda a reducir la fricción del movimiento.

• membrana sinovial : tejido que reviste la articulación y la encierra en la cápsula de la articulación, secreta líquido sinovial (un líquido transparente y pegajoso) alrededor de la articulación para lubricarla.

• ligamento : tejido conjuntivo resistente y elástico que rodea la articulación para sostenerla y limitar sus movimientos.

• tendón : tipo de tejido conjuntivo resistente que conecta La cabeza de la articulación de la cadera es la cabeza del fémur (hueso del muslo), y la cavidad es un hueso de la pelvis con forma de taza que se denomina acetábulo.músculos y hueso.

• bursa : bolsa llena de líquido situada entre los huesos, ligamentos y que ayuda a amortiguar la fricción en una articulación.

• fémur : hueso de la parte superior de la pierna.

Definición

Una fractura de cadera es una ruptura del hueso del muslo justo debajo de la articulación de la cadera. La articulación de la cadera consiste en una bola en la parte superior del hueso del muslo (fémur) y un soporte redondeado (acetábulo) en la pelvis. La mayoría de las fracturas de cadera afectan el fémur, entre 1 y 2 pulgadas debajo de la porción esférica de la cadera.

Fractura de Cadera

Causas

Los factores que pueden contribuir a una fractura de cadera incluyen:

• Caídas (la causa más frecuente de fracturas de cadera)

• Osteoporosis: condición debilitante de todos los huesos, incluso los de la cadera

• Accidentes automovilísticos y otros tipos de traumatismos mayores

• Fracturas por esfuerzo excesivo en los atletas (raro)

• Enfermedades óseas como la osteomalacia (poco frecuente)

Factores de riesgo

Un factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad o condición.

• Fractura de cadera anterior o historial clínico de caídas

• Edad: 65 años o mayor

• Sexo: femenino (especialmente después de la menopausia)

• Herencia

• Historial clínico de fracturas en la vida adulta

• Cuerpo delgado con huesos pequeños (peso corporal bajo)

• Raza caucásica o asiática

• Nutrición deficiente

• Consumo y absorción deficientes de calcio y vitamina D

• Tabaquismo

• Consumo excesivo de alcohol

Síntomas

Los síntomas pueden incluir:

• Dolor de cadera

• Dificultad o incapacidad para permanecer de pie, caminar o mover la cadera

• Apariencia anormal de una pierna fracturada:

• Parece más corta

• Se da vuelta hacia afuera

Diagnóstico

El médico le interrogará acerca de sus síntomas y de cómo ocurrió la lesión, y después le practicará un examen físico.

Las pruebas pueden incluir:

• Radiografía: para determinar con exactitud dónde se fracturó el hueso y cuánto se han dislocado las piezas

• Escáner óseo o imagen de resonancia magnética: se utilizan si la fractura no aparece en las radiografías pero los síntomas indican la presencia de una factura

Tratamiento

El objetivo es conseguir que usted se ponga de pie tan pronto como sea posible mientras el hueso fracturado sana. Para los pacientes de mayor edad, permanecer en cama, incluso por varios días, puede dar lugar a complicaciones graves.

El tratamiento incluye:

Tratamiento inmediato de emergencia

• Retirar todo el peso de la pierna lesionada e inmovilizar la fractura

• Verificar los signos vitales, tales como la presión arterial

• Tratar problemas tales como la pérdida interna de sangre

• Controlar el dolor con analgésicos y otros fármacos

Cirugía

La cirugía se lleva a cabo para ajustar un hueso fracturado y mantenerlo en la posición correcta. Esto podría involucrar:

• Insertar una placa quirúrgica y tornillos en el sitio de la fractura

• Reemplazar la cadera con un implante metálico (prótesis), el cual tiene una esfera que encaja en el soporte de la cadera y un tallo fijo que se inserta en el hueso del muslo para mantener el implante en su lugar

Asistencia Física

• Los ejercicios o la terapia ayudan a recobrar un nivel normal de actividad

• Un bastón o andadera si su médico lo recomienda

• Ayuda con las actividades de la vida diaria hasta que pueda recobrar su actividad normal

Prevención

La acción correctiva temprana puede ayudar a aliviar muchos de los factores que conducen a una fractura de cadera. He aquí lo que puede hacer:

• Consumir una dieta con nutrientes para fortalecer los huesos:

• Calcio

• Vitamina D

• Consumo adecuado de proteínas

• Ejercicio

• Visite a su médico si se encuentra bajo riesgo de padecer de osteoporosis.

• Pregunte a su médico si alguno de los medicamentos que utiliza puede alentar lo siguiente:

o Descalcificación de los huesos

o Mareo, somnolencia o confusión

• Reducir los riesgos de caídas en el trabajo y el hogar:

o Limpiar derrames y áreas resbaladizas inmediatamente.

o Retirar objetos que representen peligro de tropiezos.

o Utilizar alfombras antideslizantes en la bañera y en la ducha.

¿Y con respecto a las complicaciones?

Una fractura de cadera es una lesión grave; pero las complicaciones por causa de una fractura de cadera pueden ser muy graves o incluso pueden causar la muerte. Si usted queda inmóvil durante un período largo de tiempo después de su cirugía, o si está sometido a la tracción tiene el riesgo de desarrollar trombosis venosa profunda. La trombosis venosa profunda (abreviada como TVP) es un coágulo de sangre en una vena profunda dentro de su cuerpo. Estos coágulos usualmente ocurren en las venas de sus piernas. Si el coágulo de sangre se desprende y viaja a través del torrente

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