CASO CLÍNICO DE PACIENTE CON INSUFICIENCIA RENAL CRONICA

CASO CLÍNICO DE PACIENTE CON INSUFICIENCIA RENAL CRONICA

CANALES PORRAS, XIOCZANA

LINARES GUIVAR, ISOLINA

REYES SANTOS, SOFIA

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA DE PSICOLOGÍA

Esta investigación se realizó como parte del curso “Psicología Clínica y de la Salud” y fue asesorado por Marilyn Toledo Cárdenas.

Lima

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CASO CLÍNICO DE PACIENTE DE 54 AÑOS CON INSUFICIENCIA RENAL CRONICA

RESUMEN

Se reporta un caso de una paciente de 54 años de edad, policía sometido a ley con diagnóstico insuficiencia renal crónica. El propósito de este artículo es explorar, describir y dar a conocer el diagnóstico del caso clínico; del mismo modo, para la práctica del curso de Psicología Clínica y de la Salud. El paciente hace 5 años atrás, presento diabetes e hipotiroidismo, a media de que no llevo un estilo de vida saludable, tiempo después presento síntomas de cansancio, hinchazón en las piernas, ya con 54 años de edad se entera de su diagnóstico. Se realizó una evaluación mediante una entrevista semiestructurada, pruebas psicométricas; el diseño de investigación es de tipo no experimental, de corte transversal, es no participativa y análisis de caso clínico.

Palabras claves: insuficiencia renal, personalidad de tipo C y personalidad.

ABSTRACT        

We report a case of a 54-year-old patient, a police officer with a diagnosis of chronic renal failure. The purpose of this article is to explore, describe and publicize the diagnosis of the clinical case; in the same way, for the practice of the course of Clinical Psychology and Health. The patient 5 years ago, I have diabetes and hypothyroidism, half of which I do not lead a healthy lifestyle, later I present symptoms of fatigue, swelling in the legs, and at 54 years of age he learns of his diagnosis. An evaluation was made through a semi-structured interview, psychometric tests; the research design is of a non-experimental, cross-sectional type, is non-participatory and clinical case analysis

Keywords: Kidney failure, personality type C and personality 

        INTRODUCCIÓN[pic 2]

En la actualidad se viene prestando mucha atención a la enfermedad renal crónica (ERC) en el mundo, debido al rápido incremento de su prevalencia, los elevados costos que ocasiona su tratamiento y su rol en el mayor riesgo de enfermedad cardiovascular. Además, la ERC es la punta del Iceberg de una enfermedad encubierta, de naturaleza progresiva, para la cual se conocen medidas eficaces a fin de prevenir su progresión. Estos factores hacen que la ERC sea un importante foco de atención para los decisores y planificadores de la salud, tanto en los países desarrollados como en los países en desarrollo. Se prevé que el problema en los países en desarrollo va ser difícil de resolver, ya que un 85 por ciento de la población mundial vive con bajos o medianos ingresos y se espera que los efectos epidemiológicos, clínicos y socioeconómicos de la enfermedad, en esta población, sean muy grandes.

La Fundación Nacional del Riñón (2002), definió a la Insuficiencia Renal Crónica (IRC) como la presencia de daño renal con una duración igual o mayor a tres meses, caracterizado por anormalidades estructurales o funcionales con o sin descenso de la tasa de filtración glomerular (TFG) a menos de 60ml/min/1.73m2 (K/DOQI, 2002).

La insuficiencia renal o fallo renal se produce cuando los riñones no son capaces de filtrar adecuadamente las toxinas y otras sustancias de desechodela sangre. Fisiológicamente, la insuficiencia renal se describe como una disminución en el flujo plasmático renal, lo que se manifiesta en una presencia elevada de creatinina en el suero.

Son muchas las causas de la enfermedad renal crónica (ERC). Las dos causas más comunes, la diabetes y la hipertensión arterial (presión arterial alta), son responsables de dos tercios de los casos de ERC.

La hemodiálisis crónica (HDC) es una de las formas de TRR más prevalentes con una tasa de 363 pacientes pmp, le sigue la diálisis peritoneal (DP) con 51 pacientes pmp y finalmente el trasplante renal con cuatro pacientes pmp. El 88% de la población se encuentra en un programa de HDC y el 12% en DP. A nivel nacional, existe una tasa de 61 máquinas en uso pmp (EsSalud dispone de 135 máquinas operativas pmp frente a 15 máquinas operativas pmp en el MINSA).

Desde el año 2007 hasta el año 2014 se han realizado 1 055 trasplantes renales en el Perú, 959 han sido realizados por EsSalud (91%) y 96 por el MINSA (9%).

Existe una gran variedad de factores que determinan los perfiles de la salud renal en las poblaciones. Por ejemplo, el sobrepeso y obesidad están ligados a trastornos del metabolismo de los carbohidratos, diabetes e hipertensión arterial (HTA).

La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que 180 millones de personas en el mundo tienen diabetes y que la prevalencia se duplicará para el año 2030; la mayor parte de este incremento será debido a la diabetes mellitus tipo 2 (DM2).

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