Displasia De Cadera

DISPLASIA CONGENITA DE CADERA

Es una dislocación de la articulación de la cadera que está presente al nacer y es una afección que se encuentra en bebés o niños pequeños.

Causas

La cadera está conformada por una bola y un receptáculo articulatorio. La bola, llamada cabeza femoral, conforma la parte superior del hueso del muslo (fémur) y el receptáculo (acetábulo) se forma en el hueso de la pelvis.

En algunos recién nacidos, el receptáculo está demasiado superficial y la bola (fémur) puede salirse ya parcial o completamente. Una o ambas caderas pueden estar comprometidas.

La causa se desconoce. Los bajos niveles de líquido amniótico en el útero durante el embarazo pueden incrementar el riesgo para el bebé de padecer esta enfermedad. Otros factores de riesgo pueden abarcar:

• Ser primogénito.

• Ser de sexo femenino.

• Posición de nalgas durante el embarazo, en la cual los glúteos del bebé están abajo.

• Antecedentes familiares de este trastorno.

Esta enfermedad se presenta en aproximadamente 1 de cada 1,000 nacimientos.

Síntomas

Es posible que no haya síntomas. Los que se pueden presentar abarcan:

• La pierna con problema de cadera puede parecer que se sale más.

• Disminución del movimiento en el lado del cuerpo con la dislocación.

• Pierna más corta en el lado con la dislocación de la cadera.

• Pliegues cutáneos desiguales de los muslos o las nalgas.

Después de los 3 meses de edad, la pierna afectada puede voltearse hacia afuera o ser más corta que la otra.

Pruebas y exámenes

Los pediatras examinan habitualmente a todos los recién nacidos y a los bebés en busca de displasia de la cadera. Existen varios métodos para detectar la dislocación de cadera o una cadera que se puede dislocar.

El método más común para identificar la afección es un examen físico de las caderas, el cual consiste en aplicar presión mientras éstas se mueven. El médico escucha para ver si hay algún chasquido, sonidos sordos o crujidos.

La ecografía de la cadera se utiliza en bebés más pequeños para confirmar el problema. Una radiografía de la articulación coxofemoral puede ayudar a diagnosticar la afección en bebés grandes y niños.

Una cadera que está verdaderamente dislocada en un bebé se debe detectar al nacer, pero algunos casos son leves y los síntomas pueden no desarrollarse hasta después del nacimiento, razón por la cual se recomienda hacer múltiples exámenes. Algunos casos leves son silenciosos y no se pueden detectar durante un examen físico.

Tratamiento

El tratamiento de la displasia congénita de cadera depende de la edad del niño:

 Recién nacidos: los bebés recién nacidos generalmente llevan un dispositivo ortopédico, como el arnés de Pavlik o la férula de Frejka

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