INSUFICIENCIA RENAL AGUDA.

FACULTAD DE QUÍMICA

FISIOPATOLOGÍA

M.A.S.S. ADRIANA GUTIÉRREZ GÓMEZ

INSUFICIENCIA RENAL AGUDA

1.-DEFINICIÓN: Rápido deterioro de la función renal, lo  cual ocasiona en la sangre  desechos nitrogenados, que normalmente se excretan en la orina.

2.- ETIOLOGÍA:

CAUSAS PRERRENALES: Ingesta de anti-inflamatorios no esteroideos.

CAUSAS INTRARRENALES: Enfermedades inflamatorias, efectos tóxicos de antibióticos.

La sepsis constituye una de las causas más frecuentes de las IRA (insuficiencia renal aguda)

CAUSAS POSRENAL: Resultan por la obstrucción de las vías urinarias, como cálculos renales.

3.-FISIOPATOLOGÍA: Cualquiera que sea la causa de las IRA, si no se trata causa necrosis tubular aguda, la mayoría de las veces es reversible.

4.-CUADRO CLÍNICO: Fatiga, malestar general, perdida en la capacidad para excretar agua, sal y toxinas en la vía renal, más tarde se desarrollan signos y síntomas más profundos de la perdida de la capacidad renal de excretar agua y sal: disnea, ortopnea, estertores, edema periférico, hipertensión arterial

5.-DIAGNÓSTICO: Cuadro clínico, EGO, USG, fracción de excreción de NA+

6.-TRATAMIENTO: Restaurar la función del riñón.

INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA

1.-DEFINICIÓN

Falla renal, el riñón no trabaja al 100%. Lo grave de esta patología es que la disminución de la eliminación de algunos solutos que se excretan por el riñón origina su retención en los líquidos corporales. Estos solutos son productos finales del metabolismo de substancias exógenas (alimentos) o endógenos (cataclismo tisular). Estos solutos son.

• NITROGENO DE LA UREA SANGUINEA:  8- 25 mg/ 100 ml
• CREATININA SERICA: 0.7- 1.5 mg/ 100 ml
• ACIDO URICO: Hombres 3-9 mg/100ml

Mujeres 2.5- 7.5 mg / 100ml

2.-ETIOLOGÍA

Glomerulonefritis, pielonefritis, hipoplasia congénita o un proceso secundario como la diabetes mellitus o el lupus eritematoso.

3.-CUADRO CLÍNICO

-De manera general: prurito, malestar general, lasitud, olvido, perdida de la libido,      nauseas, patrones alterados de conducta

-De manera más específica de acuerdo a etiología:

-Aumento de la presión arterial secundaria a la sobrecarga de la volemia y a     sobre hidratación

-Pulso y frecuencia respiratoria son rápidos.

-Manifestaciones de anemia

-Acidosis metabólica

-Olor urémico

-Pericarditis

-Reducción de la actividad mental

-Neuropatía periférica

-Puede haber retinopatía hipertensiva o diabética.

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