Instrucion Clinica Insuficiencia Renal Cronica

INSTRUCCIÓN CLINICA

OBJETIVO.

Determinar mediante la presente la instrucción clínica, todo lo referente a la Insuficiencia Renal crónica, para conocer sobre esta enfermedad que aqueja a muchas mujeres y mujeres, y participar mediante los cuidados en la enfermería en la recuperación de su salud.

1. PLANIFICACIÓN.

TEMA: Insuficiencia Renal Crónica.

HORA: 10 Am

TIEMPO DE DURACIÓN: 10 Minutos

GRUPO AL QUE VA DIRIGIDO: Licenciados del área de hospitalización de IESS Chone, estudiantes de enfermería.

2. EJECUCIÓN

PRESENTACIÓN:

Licenciados, compañeras y compañeros estudiantes de enfermería.

Mi nombre es soy estudiante de enfermería y estoy frente a ustedes con el objetivo de exponer la presente instrucción clínica, la misma que se refiere a un serio problema que aqueja a muchas personas.

EXPLORACIÓN DE CONOCIMIENTOS:

Mediante una pregunta dirigida a los presentes sobre el tema que voy a exponer, podre darme cuenta, cuantos conocen sobre el mismo.

1. ¿Qué es la Insuficiencia Renal Crónica?.... ¿Conoce a alguien que ha sufrido de este problema?

DESARROLLO DEL TEMA:

El desarrollo del tema será explicado a través de una exposición oral, con ayuda del respectivo material de apoyo.

INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA

* DEFINICION

Es la pérdida lenta de la función de los riñones con el tiempo. El principal trabajo de estos órganos es eliminar los desechos y el exceso de agua del cuerpo.

* ETIOLOGIA

Las causas más comunes de ERC son la nefropatía diabética, hipertensión arterial, y glomerulonefritis. Juntas, causan aproximadamente el 75% de todos los casos en adultos

* SIGNOS Y SINTOMAS

Los primeros síntomas de la enfermedad renal crónica también son los mismos que para muchas otras enfermedades. Estos síntomas pueden ser el único signo de un problema en las etapas iniciales.

Los síntomas pueden ser, entre otros:

• Inapetencia

• Sensación de malestar general y fatiga

• Dolores de cabeza

• Picazón generalizada (prurito) y resequedad de la piel

• Náuseas

• Pérdida de peso sin proponérselo

Los síntomas que se pueden presentar cuando la función renal ha empeorado incluyen:

• Piel anormalmente oscura o clara

• Dolor óseo

• Somnolencia o problemas para concentrarse o pensar

• Entumecimiento o hinchazón en las manos y los pies

• Fasciculaciones musculares o calambres

• Mal aliento

• Susceptibilidad a hematomas o sangre en las heces

• Sed excesiva

• Hipos frecuentes

• Problemas con la actividad sexual

• Cesación de los períodos menstruales (amenorrea)

• Dificultad para respirar

• Problemas de sueño

• Vómitos, con frecuencia en la mañana

* DIAGNOSTICO

La hipertensión arterial casi siempre está presente durante todas las etapas de la enfermedad renal crónica. Un examen del sistema nervioso puede mostrar signos de daño a nervios. El médico puede oír ruidos cardíacos o pulmonares anormales cuando escucha con el estetoscopio.

El diagnóstico de la insuficiencia renal crónica se basa en las manifestaciones clínicas que presenta el paciente, así como en las alteraciones que se pueden apreciar en los análisis de sangre, que consisten en un aumento de la urea por encima de 40 mg/dl, un aumento de la creatinina por encima de 1,2 mg/dl, una disminución de los niveles de hemoglobina, hematocrito, sodio y calcio, y un incremento de fósforo, potasio y magnesio, así como de la hormona paratiroidea (PTH).

En una prueba de imagen (ecografía), se aprecia que el riñón ha disminuido de tamaño y presenta una alteración en su estructura habitual

* TRATAMIENTO

El control de la presión arterial retrasará un mayor daño al riñón.

• Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) o los bloqueadores de los receptores de angiotensina (BRA) se emplean con mayor frecuencia.

• El objetivo es mantener la presión arterial en o por debajo de 130/80 mmHg.

El hecho de hacer cambios de estilo de vida como los siguientes puede ayudar a proteger los riñones y prevenir cardiopatía y accidente cerebrovascular:

• No fumar.

• Consumir comidas bajas en grasa y colesterol.

• Hacer ejercicio regular (hable con el médico o personal de enfermería antes de empezar).

• Tomar fármacos para bajar el colesterol, si es necesario.

• Mantener el azúcar en la sangre bajo control.

• Evitar ingerir demasiada sal o potasio.

Siempre hable con el nefrólogo antes de tomar cualquier medicamento de venta libre, vitamina o suplemento herbario. Cerciórese de que todos los médicos que usted visita sepan que padece enfermedad renal crónica.

Otros tratamientos pueden abarcar:

• Medicamentos especiales llamados enlaces de fosfato para ayudar a evitar los altos niveles de fósforo.

• Tratamiento para la anemia, como hierro extra en la alimentación, comprimidos de hierro,

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