La Formación De Recursos Humanos En Pediatría
Enviado por hasseljimenez • 20 de Octubre de 2013 • 3.354 Palabras (14 Páginas) • 432 Visitas
ARTÍCULO ESPECIAL
La formación de Recursos Humanos en Pediatría
The formation of Human Resources in Pediatrics
Prof. Dr. Hassel Jimmy Jiménez R.(1)
La Sociedad Paraguaya de Pediatría (SPP) en sus
70 años, ha enfatizado su trabajo en la capacitación de
los pediatras y ha mantenido una permanente preocupación
por los diversos aspectos relacionados con la
formación, certificación y recertificación de los mismos.
Este ha sido el fundamento del control de calidad
de la atención a la comunidad de parte de los médicos y
las enfermeras de la especialidad. También, ha asumido
la defensa de los mismos en situaciones que han puesto
en discusión el valor de la asistencia pediátrica.
La pediatría en sí, no es solo una especialidad, es la
medicina toda aplicada a una etapa de la vida signada
por el crecimiento y desarrollo; tampoco es la medicina
del adulto aplicada al niño. La atención del niño por
parte de los pediatras constituye un importante logro
alcanzado en el siglo XX y es una elección de las familias
que reconocen en el pediatra al médico de cabecera
del niño sano y enfermo. El Pediatra es un asesor de las
familias en el cuidado de sus hijos(1).
Para cumplir este difícil cometido el pediatra debe
pasar seis largos años de su vida en la Facultad de Medicina
y posteriormente 4 a 6 años de post grado (incluyendo
el internado), estudiando y practicando intensamente
todo lo referente al manejo integral de niños
sanos y enfermos para formarse en la especialidad y /o
especialidad derivada de la Pediatría.
Cuando en algún momento se pretendió reemplazar
a los pediatras en la atención de los niños, la SPP se
ha manifestado expresando. ..“ la Comisión Directiva
y el Consejo Asesor de Ex-Presidentes de la Sociedad
Paraguaya de Pediatría han analizado con profunda
preocupación la tendencia de algunos centros asistenciales
de nuestra capital, que pretenden reemplazar al
médico pediatra por médicos generalistas para atender
niños en el primer nivel de atención, servicios de
urgencias y guardias”.
Por medio del comunicado expresaba que: …”la
Sociedad Paraguaya de Pediatría asume que sólo el
pediatra posee la preparación óptima para adaptarse a
los constantes cambios que se presentan en la infancia
y la adolescencia y constituye por lo tanto el mejor
recurso humano disponible para la atención del niño.
Finalmente concluyó que “El Pediatra es el médico de
cabecera del niño sano y enfermo con patología aguda
y crónica desde el nacimiento hasta los 18 años” (1).
Sin embargo, analizando la disponibilidad de los
recursos médicos en pediatría hemos encontrado que el
total de certificaciones otorgadas por la Sociedad Paraguaya
de Pediatría(2) corresponden a 753 pediatras generales
lo que para una población estimada en el 2006
de niños, adolescentes y jóvenes de hasta 19 años en
3.104.057(3) representa un índice de 4122 pacientes por
pediatra. Esta relación es aún mayor si se considera que
los pediatras certificados en especialidades derivadas,
probablemente no ejerzan en el primer nivel de atención.
Esto pone en evidencia lo lejana que está aún la
situación ideal que todo niño sea atendido por un pediatra.
Compartimos con González J.(4) cuando señala que
los recursos humanos constituyen uno de los factores
decisivos para provocar cambios en los sistemas de salud
acordes con las necesidades y demandas de la población,
reconociendo sin embargo que ha sido un aspecto
olvidado por las agendas políticas de la reforma
del sector, que recién ahora empieza a ganar prioridad.
En la situación actual de nuestro país donde faltan
médicos, con una relación por habitantes por debajo de
varios países del continente (Tabla 1) y más aun conociendo
la existencia de una muy mala distribución geográfica
de los profesionales, nuestro planteamiento es
que debe aumentarse el número de médicos en general
y pediatras en particular pero asegurando la calidad en
la formación de los mismos.
Existen 9.151 médicos inscriptos hasta el 19/09/08
en el Departamento de Control de Profesiones del Ministerio
de Salud Pública y Bienestar Social con una
tendencia de aumento de egresados tanto de Universidades
paraguayas como del exterior con un promedio
1) Profesor adjunto Cátedra de Clínica Pediátrica. Facultad de Ciencias Médicas. Universidad Nacional de Asunción.
42
Pediatr. (Asunción), Vol. 36; Nº 1; 2009
Tabla 1: Profesionales de la salud por cada 10.000 habitantes
Relación: Médicos
País Médicos Enfermeras Odontólogos
por enfermera
Cuba 58 17 9 3,3
Uruguay 37 7 13 5,3
EEUU 28 97 6 0,3
Argentina 27 5 ... 5,2
Canadá 23 90 6 0,3
México 16 11 1 1,4
Costa Rica 15 11 4 1,3
Brasil 14 5 9 3,2
Chile 13 10 4 1,3
Colombia 9 4 6 2,2
Paraguay 5 1 1 4,1
Fuente: Organización Panamericana de la Salud. Programa especial de análisis de la salud. Situación de la Salud en las
Américas. Indicadores básicos. 2001, Washington DC, OPS; 2001
La formación y educación del médico, un proceso en tres fases.
Formación de pregrado Doctor en Medicina.
Formación de postgrado o especializada Título de Médico Especialista.
Formación médica continuada Toda la vida profesional
de registros en los últimos 3 años de 300 a 400 médicos
por año(5).
La formación de pregrado contempla varios años
de carrera con una alta carga horaria, convencionalmente
de 6 a 7 años con Internado Rotatorio de pre o
post grado.
Revisando una encuesta realizada a recién graduados
de Buenos Aires(6) con la pregunta: ¿piensa que
está capacitado para atender a un paciente
...