PAE Falla cardiaca

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FACULTAD DE OBSTETRICIA Y ENFERMERÍA

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA AUN PACIENTE CON FALLA CARDIACA  

DOCENTE DE TEORIA:

CLARA CESPEDES

DOCENTE DE PRÁCTICA:

KARIN VILCHEZ

ALUMNA:

ANGULO ROSALES ARANSA

SEDE DE PRÁCTICA:

HOSPITAL HIPOLITO UNANUE

CICLO:

IV

LIMA –  2018

ÍNDICE

INTRODUCCION

CONTENIDO                                                                                                                  PAG.

CAPITULO I

SITUACION PROBLEMA…………………………………………………………………………………..2

I.- FASE DE VALORACION

1.- Elección Del Caso

1.1.-Datos de filiación…….……………………………………………………………………………...3

1.2.-Motivo de ingreso………………………………………………………………………..………….3

1.3.-Antecedentes patológicos………………………………………………………………..…..…4

1.4.- Tratamiento médico……………...………………………………………………….……….....4

2.- Recolección De Datos

2.1.- Valoración De Enfermería Según Dominios…...………..……………………………5 -14

2.2.- Datos Objetivos…...………………………………………………………………………….…..15 -16

2.3.- Documentos………………………………………………………………………………………...17

3.- Organización De Datos…………………………………………………………………………….17-20

4.- Confrontación A La Literatura…………………………………………………………………21-33

II.- FASE DIAGNOSTICO………………………………………………………………………..………34 -39

III.- FASE DE PLANEACION

1.- Teoría de Virginia Henderson…………………………………………………………………40-42

2.- Priorización de diagnósticos de enfermería……………………………………………43-44

3.- Esquema de plan didáctico…………………………………………………………….………45-70

IV.- FASE DE EJECUCION………………………………………………………………………….….71-81

V.- FASE DE EVALUACION……………………………………………………………………………82-83

BIBLIOGRAFIA

ANEXOS

INTRODUCCIÓN

El proceso de cuidado de enfermería es una serie de actuaciones básicas y fundamentales que brinda la seguridad y calidad de cuidado que recibirá la persona, este método sistemático y planificado se basa en un complejo marco teórico cuya finalidad es reconocer el estado de salud de la persona; este complejo procedimiento constituye un instrumento que repercute a la satisfacción y profesionalización de enfermería. Este proceso tiene un orden lógico y tiene aplicación primordial de la práctica asistencial, esta permitirá prestar cuidados de una forma racional, sistemática y sobre todo humana.

El objetivo de este servicio es el cuidado humano, es reconocer las necesidades reales y potenciales por la que atraviesa la persona, para que de esta manera se pueda actuar y brindar un cuidado con fin de solucionar problemas, prevenir y ayudar en la cura de las enfermedades.

Este proceso ha sido llevado a cabo en el servicio de Medicina del Hospital N. Hipólito Unanue, donde se me asignó a una persona adulta con fallo cardiaco clase III estadio C, DM tipo 2 con complicaciones tardías y Pancitopenia, tiene como base el modelo teórico de Virginia Henderson teoría de las 14 Necesidades Básicas, Henderson defiende que la persona es un todo complejo y presenta catorce necesidades fundamentales, de las que se puede hallar una correlación con la jerarquía de necesidades de Maslow. Esta teórica de enfermería incorporó los principios fisiológicos y psicopatológicos a su concepto de enfermería. Henderson define a la enfermería en términos funcionales del siguiente modo:

«La función de una enfermera es ayudar al individuo sano y enfermo, en la realización de aquellas actividades que contribuyan a su salud, su recuperación o una muerte tranquila, que éste realizaría sin ayuda si tuviese la fuerza, la voluntad y el conocimiento necesarios. Y hacer esto de tal forma que le ayude a ser independiente lo antes posible».

Este proceso consta de cinco pasos que son la valoración, diagnostico, planificación, ejecución y evaluación; el realizarlo ha sido muy significativo, contribuyó a un alto grado de responsabilidad cuya didáctica ha permitido la aplicación del cuidado humano y holístico de una paciente totalmente dependiente.

ESQUEMA DE PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

1. Recolección de datos

1. Datos subjetivos

VALORACION DE ENFERMERIA AL INGRESO SEGÚN DIMENSIONES

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