Protocolo En Pacientes Con Legrado

UNIVERRSIDAD TÉCNICA ESTATAL DE QUEVEDO

UNIDAD DE ESTUDIOS A DISTANCIA

MODALIDAD SEMI PRESENCIAL

TEMA:

PROTOCOLO DE ATENCIÓN DE ENFERMERIA EN PACIENTES CON LEGRADO

CARRERA:

LICENCIATURA EN ENFERMERIA

PARALELO:

“J”

OCTAVO SEMESTRE

NOMBRE:

COBEÑA ÁLVAREZ LAURA JANETH

LC:

NANCY LOPEZ

PERIODO DE ESTUDIO

2014

PROTOCOLO DE ATENCIÓN DE ENFERMERIA EN PACIENTES CON LEGRADO

DEFINICIÓN: El legrado consiste en el uso de una legra o cureta para eliminar tejido del útero mediante raspado o cucharillado. Puede utilizarse para obtener una biopsia de una masa para determinar si es un granuloma, neoplasia, u otra clase de tumor. Puede utilizarse también paliativamente para reducir masas; en muchos lugares también se sigue usando para realizar un aborto quirúrgico dentro de los primeros tres meses o como tratamiento tras un aborto espontáneo (en algunos lugares estas dos últimas intervenciones se llevan a cabo con el uso de fármacos específicos). Suele formar parte de la operación denominada dilatación y curetaje, y a menudo se usa como término equivalente de dicha operación.

Objetivo general:

Recolectar muestras del endometrio para analizar el interior del útero y así obtener un buen diagnóstico.

Objetivos específicos:

Diagnosticar un cáncer de útero.

Extraer el contenido del útero después de haber presentado un aborto.

Retirar los tejidos después de haber dado a luz.

Limpiar el útero de residuos placentarios.

Interrupción de un embarazo de menos de 12 semanas.

Investigar casos de infertilidad.

Tratamientos de sangrados profusos o irregulares de los miomas y los pólipos endometriales.

Extraer incrustaciones del DIU.

Hemorragias post menopausia.

Recursos:

Recursos humanos.

Gineco-obstetra.

Licenciadas de enfermería.

Auxiliares de enfermería.

Anestesiólogo en algunos casos.

Recursos materiales o equipos e insumos:

Guantes.

Jeringas.

Oxitocina.

Anestesia.

Dilatadores.

Juego de curetas uterinas cortantes.

Juego de curetas romas.

Pinza foerster recta de 24cm.

Pinza foerster curva de 24cm.

Pinza bozemasn curva de 26cm.

Cureta para biopsia de 22cm.

Histerotomo.

Separador vaginal doyen.

Espéculo vaginal mediano.

Especulo vaginal grande

Cubeta de acero inoxidable con tapa de 30x25x13cm.

Camilla ginecológica.

Pasos a seguir: (preparación del paciente).

Antes del procedimiento.

Se aconseja no tomar medicamentos la semana de antes sin que se los haya indicado el médico. Incluso una sola aspirina puede alterar la coagulación de la sangre

Se aconseja no comer ni beber ocho horas antes en el caso de que se vaya a realizar el legrado bajo anestesia general.

Toma de signos vitales.

Tranquilizar a la paciente.

En algunos casos se le administra una inyección 1h antes de la realización del legrado, para que se sienta somnolienta y ayudar a secar los líquidos internos.

Durante el procedimiento.

Se examina el útero para determinar su tamaño y posición.

Las paredes de la vagina se mantiene separas por un instrumento llamado espéculo.

Si no se ha usado anestesia general, se inserta un instrumento, para posicionar el cuello uterino y administrar anestesia local.

Para la toma de muestras de tejido:

Al raspar el cuello uterino se toma la muestra del tejido y se prepara para llevar a un laboratorio para la investigación, en caso si se necesita para diagnosticar cáncer.

Después del procedimiento:

Después del legrado se toman signos vitales.

Se mantiene en observación para detectar cualquier sangrado vaginal.

En caso de que diagnostiquen un analgésico leve, indicar como debe ser administrado.

Se debe hacer levantar al paciente a las pocas horas.

A las 4 o 6h después del legrado se puede dar de alta, en caso de pérdida de mucha sangre se queda durante la noche en el hospital.

Procedimiento: (intervenciones de enfermería).

Procedimiento atención inmediata.

Acciones dependientes:

Se examina el útero para determinar su tamaño y posición.

Las paredes de la vagina se mantiene separas por un instrumento llamado espéculo.

Si no se ha usado

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