Recomendaciones Generales Para Establecer Un Plan Alimentario Por Cantidades Aproximadas

GRUPOS DE ALIMENTOS Y CANTIDADES APROXIMADAS

Recomendaciones generales para establecer un plan alimentario por cantidades aproximadas

Juan Espinosa

A diferencia de la dieta por equivalentes, un plan alimentario por cantidades aproximadas requiere de menor precisión en cuanto al tamaña de las raciones. Con este sistema el paciente recibirá un menú con una menor cantidad de calorías de las que requiere para mantener su peso actual, pero sin hacer mucho énfasis en el tamaño de las raciones, es decir, no importa mucho hablar de mililitros o gramos. Es importante recordarle al paciente que las raciones de su menú son pequeñas, y que en caso de actividad física intensa las aumente ligeramente. El plan debe ser de preferencia breve, para evitar la suspensión del tratamiento.

En pacientes con hábitos dietéticos completamente inadecuados, este sistema, representa un esfuerzo mínimo en comparación con otros y produce buenos resultados. Este sistema por ser de implementación sencilla, es adecuado para personas con estilos de vida complicados, personas de la tercera edad y adolescentes.

Después de un período de dos a cuatro semanas se deberán evaluar los resultados con preguntas exploratorias: ¿qué comió el día de ayer? ¿ha tenido hambre? ¿cómo se siente con su plan alimentario?, las respuestas obtenidas junto con los datos clínicos y antropométricos permitirán hacer los ajustes convenientes. Si los resultados son positivos, simplemente se deberá revisar en cada sesión que las selecciones de su plan sea suficientemente balanceada y estimularle a probar nuevos alimentos que hagan su dieta mas variada (nuevas verduras y frutas).

La educación alimentaria es primordial en el tratamiento de la obesidad, por lo que, en cada sesión debe aprovecharse para introducir conceptos de utilidad. Una vez alcanzado un peso saludable, se pueden hacer modificaciones al menú del paciente introduciendo paulatinamente raciones adicionales de todos los grupos de alimentos para llegar a un equilibrio que le permita mantener estable el peso alcanzado, y además, vigilar que sea suficientemente flexible. Esta fase (mantenimiento) deberá tener tanto monitoreo como la previa (reducción del peso).

Para desarrollar un plan alimentario se deben considerar aspectos como la diversidad y accesibilidad de los alimentos, así como las preferencias culturales del paciente.

El desarrollo del plan alimentario con el sistema de cantidades aproximadas es una forma útil y práctica que le permite al paciente manejar fácilmente la dieta en su casa, en la calle o en su lugar de trabajo. Este sistema es similar al sistema de equivalentes utilizado en México, pero más fácil en su aplicación; su objetivo es proveer al paciente de la información necesaria sobre la cantidad y tipo de alimentos que deberá consumir según su plan alimentario. La tabla 1 y 2, muestra los 7 grupos de alimentos y las medidas utilizadas respectivamente, los detalles de los grupos de alimentos se pueden ver en el Anexo 1.

Tabla 1. Grupos de alimentos

1. Verduras

2. Frutas

3. Cereales

4. Leche

5. Leguminosas

6. Fuentes de proteínas

7. Grasas

Tabla 2. Medidas para el sistema de cantidades aproximadas

- Taza o vaso pequeño (se espera que contenga 240 ml)

- Cucharada (cafetera o sopera)

- Pieza (siempre será tamaño mediano)

- Rebanadas (tamaña estándar)

Diseño del plan alimentario por cantidades aproximadas

El diseño del plan alimentario por cantidades aproximadas debe incluir el menú de todo el día, en el cual se especifica el desayuno, la comida, la cena y si es necesario, los alimentos entre comidas (colaciones), todo expresado en cantidades aproximadas; además, deberá incluir el numero de raciones de cada grupo de alimentos, mismos que también estarán expresadas en cantidades aproximadas (ver anexo 2). Con estos datos el paciente podrá rediseñar nuevos estilos de menús, de acuerdo a la ocasión o lugar en el que se encuentre.

El siguiente ejemplo esta realizado con el nuevo sistema de cantidades aproximadas:

MENÚ

RACIONES POR GRUPOS DE ALIMENTOS

Desayuno

Desayuno

- 1 sándwich integral: 2 rebanadas de pechuga de pavo, 1 cucharada cafetera de mayonesa light, 1/2 jitomate y 2 hojas de lechuga

- 2 cereales

- 1 grasa

- 1 fuente de proteínas

- 1 verduras

- 1/2 taza de yogurt natural - 1 lácteo

- 1 manzana - 1 fruta

- Té sin azúcar - 1 producto libre de calorías

Comida

Comida

- Arroz a la jardinera con frijoles: 1/2 taza de arroz con verduras y 2 cucharadas soperas de frijoles

- Ensalada Chef: 1 zanahoria, 1 calabacitas y 1/2 chayotes cocidos, 1/2 taza de lechuga y 1/2 jitomate crudo, 1 rebanada de pachuga de pavo, 1 rebanada de queso panela y 1 clara de huevo cocido en cuadritos

- 1 rebanada de pan de centeno

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