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Historia clinica psicologica


Enviado por   •  29 de Agosto de 2019  •  Práctica o problema  •  1.756 Palabras (8 Páginas)  •  144 Visitas

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HISTORIAL CLÍNICO

FECHA _____________________________

DATOS GENERALES:

Nombre del menor: _____________________________________         Sexo: _______________________

Fecha de nacimiento: ____________________________________         Lugar: _______________________

Edad: __________           Sala: ______________________                 CenDI: _______________________

Nombre del padre:__________________________________                 Edad: ________________________

Nombre de la madre: _______________________________                 Edad: ________________________

Ocupación del padre: _______________________________                 Escolaridad: ___________________

Ocupación de la madre: ____________________________                 Escolaridad: ___________________

Domicilio: _______________________________________________________________________________

Teléfono (s): ________________________________________

HISTORIA DE EMBARAZO:

Fue un embarazo planeado? _________ ¿llego a término? _________________________________________

¿Qué numero de embarazo fue el pequeño? ____________________________________________________

Mientras estuvo embarazada de este niño, ¿tuvo atención médica?  SI _____  NO __________ y cuál era la situación de la familia:         Estable __________         Inestable __________                 Explique: ___________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

¿De qué sexo preferían que fuera? ____________________________________________________________

¿Cómo  fue la salud de la madre durante el embarazo? ____________________________________________

_________________________________________________________________________________________

Algún otro dato importante durante el embarazo? _______________________________________________

________________________________________________________________________________________

¿Se alimento el niño (a) con biberón o seno materno ?_____________________________________________

¿Cuánto tiempo?___________________________________________________________________________

 Estrategia se utilizo para quitar el seno materno ?________________________________________________

NACIMIENTO Y SALUD

¿Cómo fue el parto?                 Espontáneo (    )                   Inducido (   )                   Cesárea (   )

¿Cuántas horas duro el trabajo de parto? ______________________________________________________

¿Hubo complicaciones? _________ ¿Cuáles? ____________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

¿Cuáles son sus recuerdos acerca del parto? ____________________________________________________

________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

¿Cuánto peso el bebe al nacer? ____________ Nació normal? _____________________________________

¿Cuál fue el resultado de la  prueba de tamiz?__________________________________________________

¿Cuál fue la primera impresión de la madre al ver al bebe? _______________________________________

_______________________________________________________________________________________

¿Se llevó al bebe a casa cuando salió del hospital? ____________ ¿Cuánto tiempo después? ______________

¿Ha sido un niño enfermizo?_________________________________________________________________

¿Qué enfermedades a presentado del nacimiento a la fecha?_______________________________________

_________________________________________________________________________________________

¿Ha presentado accidentes traumáticos? _______________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

PAUTAS MADURATIVAS:

ALIMENTACIÓN:

¿Se alimento con pecho? ______ Si la respuesta es no, ¿Por qué?____________________________________

¿Si  la respuesta es sí, ¿ por cuánto tiempo?____________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

¿Ha habido dificultades en su alimentación durante los últimos años? ________________________________

________________________________________________________________________________________

¿Tiene buen apetito?______________________________________________________________________

¿Cuántas veces al día come?__________________________________________________________________

¿Qué come normalmente?___________________________________________________________________

¿Qué hace usted cuando el niñ@ no quiere comer?_______________________________________________

¿Le da de comer alimento chatarra?__________________________________________________________

¿Con que frecuencia?_____________________________________________________________________

SUEÑO

¿Cuántas horas duerme el niño por la noche?____________________________________________________

¿Duerme durante el día? ______ ¿Cuánto tiempo? ___________________________________________

¿Se mueve, habla o llora cuando duerme? __________________________________________________

¿Despierta con frecuencia? ___________ ¿Es sonámbulo? _____________________________________

¿Le cuesta trabajo conciliar el sueño? _____________________________________________________

¿Es normal su respiración mientras duerme? _______________________________________________

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