El Proceso de Atención en Enfermería

Introducción

El Proceso de Atención en Enfermería (PAE) es la aplicación del método científico a la práctica asistencial de la enfermería. Este método permite a las enfermeras y enfermeros prestar cuidados de una forma racional, lógica y sistemática.

Este proceso tiene una validez universal, utilizando una terminología comprensible para todos los profesionales, así como para pacientes y sus familiares, está centrado en el paciente, estableciendo una relación directa entre paciente y el profesional y siempre orientado y planeado hacia la búsqueda de soluciones y con unos objetivos claros y específicos.

Características del PAE

• SISTEMÁTICO: implica partir de un planteamiento organizado para alcanzar un objetivo

• DINAMICO: responde a un cambio continuo

• INTERACTIVO: basado en las relaciones recíprocas que se establecen entre la enfermera y el paciente, su familia y los demás profesionales de la salud

• FLEXIBLE: se puede adaptar al ejercicio de la enfermería en cualquier lugar o área especializada que trate con individuos, grupos o comunidades. Sus fases pueden utilizarse sucesiva o conjuntamente

• TIENE UNA BASE TEÓRICA: el proceso ha sido concebido a partir de numeroso conocimientos que incluyen ciencias y humanidades, y se puede aplicar a cualquier modelo teórico de enfermería

Y consta de 5 etapas.

- Valoración

- Diagnostico

- Planeación

- Ejecución

- Evaluación

Objetivos

- Servir de instrumento de trabajo para el personal de enfermería

- Imprimir a la profesión un carácter científico

- Favorecer que los cuidados de enfermería se realicen de manera dinámica, deliberada, consciente, ordenada y sistematizada

- Traza objetivos y actividades evaluables

- Mantiene una investigación constante sobre los cuidados

- Desarrolla una base de conocimientos propia, para conseguir una autonomía para la enfermería y un reconocimiento social

Se utilizarán los Patrones Funcionales de Marjory Gordon para realizar nuestro PAE.

El sistema de valoración diseñado por Marjory Gordon en los años 70 cumple todos los requisitos necesarios para la realización de una valoración enfermera eficaz, por lo que constituye una herramienta útil para la valoración con cualquier modelo disciplinar enfermero.

Define 11 patrones patrones de actuación relevantes para la salud de las personas, las familias y las comunidades. Se trata de configuraciones de comportamientos, más o menos comunes a todas las personas, que contribuyen a su salud, calidad de vida y al logro de su potencial humano.

Patrones Funcionales

1. Patrón de Percepción y Manejo de la Salud

2. Patrón de Nutrición y Metabolismo

3. Patrón de Eliminación

4. Patrón de Actividades y Ejercicio

5. Patrón de Descanso y Sueño

6. Patrón Cognoscitivo-Perceptual

7. Patrón de Autopercepción y Autoconcepto

8. Patrón de Relaciones del Rol

9. Patrón Reproductivo Sexual

10. Patrón de enfrentamiento y Tolerancia del Stress

11. Patrón de Valores y Creencias

Presentación del caso.

Se presenta a la Sra A. A. con domicilio en Cerro del Judío, de 38 años de edad, vive en unión libre, cuenta con una escolaridad técnica, con ocupación de labores del hogar.

Mide 1.56mt cuenta con un peso de 70kg, su fecha de nacimiento es 13 de octubre de 1975, lugar de nacimiento Distrito Federal, reside en el mismo de religión católica, grupo sanguíneo de A+, el nombre de su pareja es D. Uribe M. de 42 años de edad con escolaridad de bachillerato, es empleado y desconoce su tipo de sangre.

Antecedentes familiares:

Mamá y hermana con diabetes, mamá con hipertensión, abuela materna con cáncer de estómago, obesidad por parte de la mamá. La familia del papá cuenta con carga genética para embarazos gemelares.

Sufre de gastritis, antes del embarazo pesaba 70kgs y es alérgica a la penicilina.

La Sra A.A. tiene una hija de 6 años que nació vía parto normal el día 16 de septiembre de 2014 con un apgar de 9 sin ningún defecto, no ha tenido

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