CASO CLINICO TUBERCULOSIS

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITECNICA DE LA

FUERZA ARMADA BOLIVARIANA

NUCLEO TRUJILLO

Tuberculosis (tbc)

Caso Clínico: Ambulatorio Tipo I. Barrio El Milagro.

Valera, 2010

Índice:

Portada………………………………………………………………………………1

Introducción………………………………………………………………………...2

Planteamiento del problema………………………………………………………3

Datos personales……………………………………………………………………4

Entrevista……………………………………………………………………………...5

Fisiopatología…………………………………………………………………………6

Ejemplo de menú………………………………………………………………………7

Necesidad de seguridad………………………………………………………………8

Diagnostico de Enfermeria…………………………………………………………....9

Aplicación del P.A.E………………………………………………………………….10

Conclusión….………………………………………………………………………….11

Recomendaciones…………………………………………………………………….12

Bibliografía………………………………………………………………………….…..13

Anexos fotográficos………………………………………………………………….14

Introducción:

La Tuberculosis es una enfermedad infectocontagiosa provocada por un microbio

llamado bacilo de la Tuberculosis, que causa la muerte a millones de personas

cada año en todo el mundo. La mayoría de los que mueren viven en los países

en vías de desarrollo como el nuestro.

La Tuberculosis es una enfermedad curable, que también se puede prevenir, pero

si no se detecta y trata a tiempo puede causar la muerte. Cada día se vuelve más

difícil su control, porque aparecen casos nuevos y las personas enfermas con

Tuberculosis que no omaron los medicamentos de la forma indicada, ya no

Les hace efecto el tratamiento.

Año con año se descubren entre 1300 y 1700 casos de tuberculosis en el país,

aumentando la posibilidad de que más personas se contagien con ésta enfermedad,

principalmente donde la pobreza, la desnutrición, el hacinamiento y el VIH/SIDA

juegan un papel importante.

Se considera que cada enfermo sin tratamiento contagia a 10 personas más cada

año.

La mayoría de los enfermos de tuberculosis (75%), se encuentran entre las edades

de 15 a 49 años.

Planteamiento del Problema

La tuberculosis es una enfermedad infecciosa tan antigua como la humanidad, ha constituido y constituye hoy un gran problema debido a su crecida difusión, a la mortalidad que causa y a su carácter Socioeconómico propio de una infección de curso crónico. En el Ambulatorio tipo I del Barrio el Milagro, existen en cantidad moderada pacientes que presentan TBC, dándoles este ambulatorio sus medicamentos en las diferentes fases de su enfermedad. Estos pacientes al recibir los tratamientos en sus dos fases entran en una etapa de rehabilitación.

Para que la enfermedad no vuelva activarse ellos no deben mantener un desorden metabólico, deben alimentarse adecuadamente, no deben tener ingesta de alcohol, entre otros factores que pueden atribuir al que la enfermedad vuelva activarse.

Objetivo General

¿Detectar Oportunamente la Tuberculosis, brindar un tratamiento adecuado al enfermo y sus convivientes y reducir las secuelas y la mortalidad por ésta enfermedad?

Objetivos específicos

• Orientar a los familiares de las personas con TBC, las medidas de higiene que deben tener.

• Disminuir la tasa de morbimortalidad, mediante charlas, para así orientar a estas personas sobre que es realmente la enfermedad.

• Concientizar a los pacientes con TBC lo importante que es seguir el tratamiento en todas sus fases.

Datos Personales del Paciente:

Nombre: J.O.G.

C.I:

F.N:

Edad: 35

Dirección: Barrio EL Milagro. AV. Principal. Casa.5-4

Valoración:

Paciente que fue visitado el día jueves 21/01/2010, en horas de la tarde a su domicilio Barrio el Milagro. Av. Principal Casa nº5-4; para realizar entrevista de caso clínico Tuberculosis (TBC).

Paciente que al momento de su valoración presento extrema delgadez, ojos pálidos, labios y piel reseca, dentadura mal descuidada; deformación de los miembros superiores (antebrazo, mano), y esto debido a que es portador de Artritis Remoitidea se le toman Signos Vitales.

• T.A:110/70mmHg.

• T: 36,5 ºC.

• PX΄:80.

• RX΄:20.

Encontrándose en valores normales, ya que culmina tratamiento de la 2da fase de TBC; quedando para nueva consulta médica.

Entrevista:

Al momento de realizar la entrevista al paciente pudimos observar que es una familia de 8 integrantes, viviendo en hacinamiento, el único ingreso es el sueldo de la cónyuge.

Paciente que se controla en el Ambulatorio tipo I del Barrio el Milagro; se le realizaron preguntas de rigor como fueron:

• Si tiene sus utensilios aparte, dando una respuesta afirmativa.

• Si se realizo la muestra de PPD a cada uno de los integrantes de su familia, confirmándonos que aún no se le ha realizado a ninguno esta muestra.

• Si cumplió su tratamiento en todas sus fases dándonos una respuesta afirmativa.

• Si observo recuperamiento durante su tratamiento dándonos una respuesta afirmativa.

Marco Teórico:

A principio del siglo XIX los médicos franceses establecieron

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