HIPERBILIRRUBINEMIA NEOATAL

ACTIVIDADES

DESCRIPCIÓN/ OBSERVACIÓN

TOTAL DE ACCIONES REALIZADAS

PREVENTIVAS

• Lavado de manos

• vigilancia de signos vitales

• Prevención de caídas

• Portar correctamente el equipo de barrera.

• Uso correcto de los medicamentos

• administración de leche  materna y de fórmulas lácteas en la unidad de

recién nacidos

• cambios de posición  al recién nacido

• Vigilar muñón umbilical.

• Según la NOM-045-SSA2-2005 Para la vigilancia epidemiológica, prevención y control de las infecciones nosocomiales.

Menciona que el lavado de manos es la fricción  mecánica, breve y enérgica  de las manos  que va de 40 a 60 segundos, mediante  la cual se remueve la suciedad  visible, flora transitoria y residente de la piel. El cual nos ayuda a Minimizar la transmisión de infecciones entre pacientes y personal.

• Los signos vitales son parámetros clínicos que reflejan el estado fisiológico del organismo humano, y esencialmente proporcionan los datos (cifras) que nos darán las pautas para evaluar el estado homeostático del paciente, indicando su estado de salud presente, así como los cambios o su evolución, ya sea positiva o negativamente. Los signos vitales incluyen: Temperatura, frecuencia respiratoria, frecuencia cardiaca y presión arterial.

• Garantizar la seguridad del paciente con el fin de mantener su integridad física, manteniendo los barandales arriba y tratando de movilizar a la paciente de forma cuidadosa y adecuada.

• El uso de gantes y cubre bocas al realizar tareas que nos expongan a tener contacto con fluidos corporales es esencial como protección para el personal de salud, también es importante al realizar cualquier actividad con técnica estéril para proteger a los pacientes.

• Verificar las indicaciones médicas, seguir los 10 correctos para la ministración de medicamentos. Y usar la regla de tres para preparar medicamentos  en recién nacidos.

• Especificar la forma correcta de administrar la leche materna y las fórmulas lácteas. Siguiendo las indicaciones médicas.

• Son las formas de alineamiento y distribución de las partes del cuerpo del recién  nacido adoptadas con la ayuda del personal de enfermería, para acomodar fisiológicamente al neonato en flexión, contención y mantenimiento de la línea media.

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ACTIVIDADES

DESCRIPCIÓN/ OBSERVACIÓN

TOTAL DE ACCIONES REALIZADAS

ASISTENCIALES

• Lavado de manos con agua y jabón y/o gel antibacterial.  
• Toma de signos vitales.
• Hacer conteo de material.
• Mantener confort.
• Prevenir riesgo de caídas.
• Aseo de los pacientes.
• Cuantificar uresis y evacuaciones.
• Pesar pañales
• Preparar medicamentos.
• Ministrar medicamentos.
• Colocar sonadas orogastricas a derivación o para alimentación
• Vigilancia de la venoclisis.
• Revisar fecha de cambio de catéter venoso periférico, onfaloclisis y/o central.
• Vigilancia de las soluciones.
• Tomar glucemia capilar.
• Preparar y Cambiar soluciones según indique el médico.
• Colocar bomba de infusión.
• Cambio de ropa y sabanas.
• Vigilar los equipos de aportación de oxígeno.
• Cambio de pañales.
• Preparar fórmula para recién nacidos
• Dar fórmula a recién nacidos
• Cambiar de posición cada 2 horas.
• Realizar lavados bronquiales.
• Mantener eutermia
• Brindar medidas de seguridad y confort.

• Es importante La valoración fisiológica después del parto ya que  se dirige a: los procesos de involución de los órganos reproductivos, los cambios biofísicos de otros sistemas del organismo y el comienzo de supresión de la lactancia. La valoración que se produce durante esta etapa es una importante función del personal de enfermería, ya que nos permite disminuir el riego de sangrado, o alguna emergencia obstétrica; también es sumamente importante el cuidado del recién nacido en cuestiones de alimentación, limpieza, monitorización de signos de alarma.    

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ACTIVIDADES

DESCRIPCIÓN/ OBSERVACIÓN

TOTAL DE ACCIONES REALIZADAS

ADMINISTRATIVAS

• Llenar hoja de enfermería para recién nacidos.
• Llenar formato de petición de medicamentos y materiales.

• Llevar el registro de las hojas de enfermería son importantes ya que ahí se plasman  la monitorización y la rehabilitación de la paciente, signos vitales, la involución uterina, el sangrado, control de líquidos (ingresos y egresos), medicamentos ministrados, etc.
• La recibir materiales, carro rojo, caja roja y caja rosa nos permite conocer con los materiales que contamos así como los medicamentos que son de uso controlado y para emergencias obstétricas.
• Llenar los libros de ingreso, egresos de las pacientes nos permite llevar el control de todas las pacientes que han pasado en el servicio.
• Llenara la hoja de plan de alta es importante para la paciente ya que ahí está plasmada toda la información que le servirá para su bien estar, los cuidados posparto, los signos de alarma pos parto y los signos de alarma del recién nacido.

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ACTIVIDADES

DESCRIPCIÓN/ OBSERVACIÓN

TOTAL DE ACCIONES REALIZADAS

EDUCATIVAS.

• Lactancia materna
• Lavado de manos

La capacitación a las madres es de mucha utilidad ya que les damos a conocer la importancia de la lactancia ya que muchas madres son primerizas y no tienen conocimientos de como alimentar a su bebe más cuando están delicados, sobre la higiene personal ya que entran a un lugar estéril para poder ver a sus bebes y poder darles el seno materno.

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ACTIVIDADES

DESCRIPCIÓN/ OBSERVACIÓN

TOTAL DE ACCIONES REALIZADAS

REHABILITACIÓN Y RECUPERACIÓN

• Signos vitales.

• Lactancia materna
• En el R/N alimentación con seno materno o con formula de inicio

Es sumamente importante seguir a al pie de la letra las indicaciones médicas ya que realizando de manera adecuada los procedimientos de enfermería ayudaremos a que la recuperación del neonato sea pronta.

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ACTIVIDADES

DESCRIPCIÓN/ OBSERVACIÓN

TOTAL DE ACCIONES REALIZADAS

INVESTIGACIÓN

• Como colocar una sonda orogastrica.
• Signos vitales de un recién nacido
• Rangos de edad
• Sonidos respiratorios partologicos y no patológicos.

Todas investigaciones que nos han dejado el personal de salud de acurdo a la situación en la que estamos, que nos ayuda a tener mayor conocimiento del área, y a manejar de mejor manera los eventos que lleguen.

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