PAE Embarazo Ectopico

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DIANA QUETZALLI ALVARADO WONG

INTRODUCCION

El embarazo extrauterino o también conocido como embarazo ectópico es un embarazado que no se lleva a cabo ya que este se da en alguna otra parte del aparato reproductor femenino, el más común que  llaga a suceder es en las trompas de Falopio  ya que en este caso el ovulo es fecundado en estas y no llega a ser desplazado hacia el útero como normalmente se da un embarazo.

También podremos ver que existen otros tipos como embarazo ectópico tubárico o ampular en el cual el embrión se desarrolla en una porción ampular de la trompa, embarazo ectópico ístmico el embrión se desarrolla en el istmo , embarazo ectópico ovárico el desarrollo del embrión se da en el ovario, embarazo ectópico cervical el desarrollo del embrión se da en el cuello del útero, embarazo ectópico abdominal el desarrollo del embrión se da en el abdomen y embarazo ectópico intramural el desarrollo del embrión se da dentro del musculo uterino.

En todos estos embarazos se puede llegar a presentar signos y síntomas de un embarazo común como fatiga, sensibilidad en los senos, nauseas, vómitos, entre otros;  mas sin embargo en estos se corre un gran riesgo ya que a medida del transcurso del tiempo este ovulo fecundado se va desarrollando hasta un crecimiento en el que ya no puedan resistir cualquiera de las partes mencionadas y puede llegar a reventarse y producir fuertes hemorragias internas en los cuales el desarrollo del embrión no es posible.

Los embarazos extrauterinos se pueden desencadenar por factores predisponentes como enfermedad pélvica inflamatoria, antecedentes quirúrgicos, antecedentes ectópicos, antecedentes etarios, tabaquismo, defecto congénitos en las trompas de Falopio, complicaciones de una apendicetomía, entre otros, los cuales llevan a provocar algún embarazo de este tipo.

EMBARAZO EXTRAUTERINO

El embarazo extrauterino o embarazo ectópico es un embarazo que ocurre fuera del útero y conlleva un gran riesgo para la futura mamá. En la mayoría de los casos, este tipo de embarazo tiene lugar cuando, tras la fecundación del óvulo, el embrión se asienta en la trompa de Falopio y empieza ahí su desarrollo.

 Cuando el óvulo ha sido fecundado se desplaza hasta colocarse en el útero, que es donde el feto se desarrollará hasta aproximadamente 40 semanas, momento en el que está preparado para salir del cuerpo de la madre.  El embarazo extrauterino o ectópico se produce cuando, por algún motivo, el óvulo se implanta en otras partes de la mujer distintas del útero. 

A medida que el óvulo fecundado se va desarrollando, es posible que la trompa de Falopio se pueda romper y que esto provoque una hemorragia interna que puede ser muy perjudicial para la futura madre, derivando también en la pérdida del bebé.

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TIPOS DE EMBARAZO EXTRAUTERIONO

En función del lugar donde se implanta el embrión, siendo el más frecuente pero no el único las trompas de Falopio, existen diversos tipos de embarazo extrauterino o ectópico:

Embarazo ectópico tubárico o ampular. Es el más frecuente, el embrión se asienta en las trompas de Falopio en vez de desplazarse hacia el útero.

Embarazo ectópico ístmico. El embrión anida en el istmo, al final de la trompa de Falopio.

Embarazo ectópico ovárico. En este caso el embrión se implanta en el ovario, pudiendo ser confundido con un quiste.

Embarazo ectópico cervical. La anidación se produce en el cuello uterino o cérvix.

Embarazo ectópico abdominal. Se dan muy pocos casos y consiste en que el embrión se implanta en el interior de la cavidad peritoneal 

Embarazo ectópico intramural. El embrión se localiza en la capa muscular interna del útero. Es muy infrecuente.

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ANATOMIA Y FISIOLOGIA

Los órganos reproductores femeninos se componen en dos partes  los externes e internos.

Genitales externos: Monte de venus, labios mayores, labios menores, clítoris, vestíbulo, meato urinario, glándulas y conducto de Bartholin e Himen.

Genitales internos: Vagina, cérvix, cuerpo y fondo del útero, trompas de Falopio, ovarios, pelvis ósea y piso pélvico.

Monte de venus: Prominencia producida por tejido adiposo por delante de la sínfisis del pubis, esta contiene glándulas sudoríparas y sebáceas. Inervada por el abdominogenital menor y el genitocrural.

Labios mayores: Son dos repliegues cutáneos, longitudinales elevados y redondeados. Constituido por tejido conjuntivo y areola con múltiples glándulas sebáceas. Inervado anterior abdominogenital menor y pudendo, lateral y posterior ciático menor.

Labios menores: Son dos repliegues de piel, pequeños y delgados, su cara externa está pigmentada y su cara interna es de color rosa y se encuentran húmedos. Contiene glándulas sebáceas. Inervado por el nervio abdominogenital menor, el pudendo interno y el hemorroidal.

Clítoris: Mide 2-3 cm, se localiza un poco anterior del meato urinario, constituido por dos cuerpos eréctiles pequeños. Inervación sensitiva por los nervios hipogástrico y pudendo interno. El simpático pélvico le proporciona numerosas terminaciones nerviosas.

Vestíbulo y Metao urinario: Zona triangular que se encuentra entre los labios menores hacia la parte anterior en donde se abre la uretra es el vestíbulos. El meato urinario ofrece un aspecto de una hendidura de una V invertida

Glándulas y conductos de Bartholin: Por fuera del himen y a la mitad de la altura del orificio vaginal, existen dos pequeñas aberturas a uno y a otro lado. Ambos se comunican por un conducto estrecho de 1-2 cm de largo con una pequeña glándula mucosa situada en el labio mayor y la pared vaginal. Inervados por las ramas de la arteria vena y nervios pudendos internos.

Himen: Membrana circular y falciforme situada por dentro y muy próxima de los labios menores, tabique moderadamente elástico que ocluye parcial o totalmente el canal vaginal. Inervado e irrigado por los troncos pudendos y hemorroidales inferiores.

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Vagina: Musculo delgado parcialmente colapsado y rugoso mide 8 a 10 cm de largo por 4 de diámetro. Se encuentra entre la vejiga y el recto, revestida por epitelios escamosos. Inervados e irrigados por la hemorroidal y del plexo hipogástrico y la rama de la hipogástrica.

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