PRACTICA. CASO CLÍNICO 1
Enviado por feria1234 • 3 de Octubre de 2021 • Apuntes • 1.033 Palabras (5 Páginas) • 99 Visitas
CÉDULA DE EVALUACIÓN
Nombre del Alumno: Los Eritrocitos Grupo:_1132___
- ALDAMA RAMÍREZ PAULINA
- GALICIA ALONSO DANIELA
- MORALES LUCAS MARIA FERNANDA
- OLIVARES GARCÍA ALEIDA YOLOTZIN
- SÁNCHEZ CASTAÑEDA DARA AZU
CASO CLÍNICO 1
Lee el caso clínico anexo a esta cédula de evaluación y a continuación, realiza un análisis y llena los campos que se soliciten, justificando tu respuesta:
• Signos vitales:
Signo vital | Valores del paciente | Valores de referencia |
Tensión arterial (T/A) | 70/50 mmHg | 120/80 mmHg |
Frecuencia cardiaca (FC) | 125 lpm | 80-100 lpm |
Frecuencia respiratoria (FR) | 24 rpm | 12-20 rpm |
Temperatura (T) | 36.5º C | 36.5-37.5º C |
• Signos y síntomas:
Signos | Síntomas |
Vomito | Diarrea |
Deshidratación | Adinamia |
Ojos hundidos | Astenia |
Mucosa nasal seca | Anorexia |
Boca con mucosa seca | Sed intensa |
Piel pálida y fría al tacto | |
Ruido peristálticos aumentados (60/min) | |
Saliva filante |
• Justifique los estudios de laboratorio y gabinete que se solicitaron:
Gasometría arterial:
- pH: Bajo con tendencia ácida
- CO2: Bajo
- HCO3: Bajo
Electrolitos séricos:
- Na: Hiponatremia
- K: Normal
- Cl-: Hipocloremia
- Brecha Aniónica: Alta
Electrolitos en heces:
- Na: Hipernatremia
- K: Hiperkalemia
- Cl-: Hipercloremia
Cultivo de muestra de heces:
- Cultivo en agar chocolate: no se observa crecimiento.
- Cultivo en agar gelatina: se observa crecimiento de colonias con un halo opaco alrededor.
- Cultivo en medio TCBS (tiosulfato-citrato-sales biliares sacarosa): se observa crecimiento considerable de colonias aplanadas, amarrillas y con centro opaco.
* Se realiza tinción de Gram de las colonias obtenidas por cultivo y se observan bacilos gramnegativos flagelados a la microscopía directa.
Se realizaron esos exámenes de laboratorio para poder saber los niveles de electrolitos que se presentaban en su cuerpo después de haber estado con evacuaciones blancas y vómito, ya que como sabemos, bebió agua de un pozo y dicha agua no estaba hervida y por lo tanto tenía microorganismos. Derivado a esto nos podemos dar una idea del padecimiento que se presenta al hombre para poder llegar a una conclusión y así darle el tratamiento persistente para erradicar los malestares y regresar al estado de bienestar del paciente.
• Diagnósticos Principales
Gastroenteritis o colitis infecciosa sin especificación del agente infecciosos (1A40.Z) 2.
Virosis intestinales, sin especificación (1A2Z)
Intoxicaciones bacterianas, sin especificación (1A1Z)
Cólera (1A00)
• ¿Qué otros estudios de laboratorio o gabinete realizarían para descartar o confirmar los diagnósticos diferenciales?
1.- Sigmoidoscopia flexible o colonoscopia:
La sigmoidoscopia flexible es un procedimiento en el cual un profesional médico especializado utiliza un tubo delgado y flexible con una cámara liviana y diminuta en un extremo, llamado sigmoidoscopia o endoscopio, para examinar el interior del recto y el colon inferior, conocido también como colon sigmoide y el colon descendente. La sigmoidoscopia flexible puede mostrar tejido irritado o inflamado, úlceras, pólipos y cáncer.
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