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Historia clínica del paciente diabético Tipo 2


Enviado por   •  29 de Junio de 2014  •  Síntesis  •  1.315 Palabras (6 Páginas)  •  491 Visitas

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Fuente secundaria historia clínica del paciente diabético Tipo 2 que se atiende ambulatoriamente en el Hospital Alejandro Korn y Centro Integrador Comunitario (CIC) de la ciudad de La Plata.Y han sido encuestados en agosto 2013.

1°paciente diabético Tipo 2 asistido en el Htal Alejandro Korn y en el CIC, según edad y sexo que conforman la muestra del presente estudio.

Edad(años) Paciente diabético Tipo 2 TOTAL

FEMENINO MASCULINO

N° % N° % N° %

30-90 años 1 10 0 0 7 10%

40-49 2 20 1 10 3 30%

50-59 3 30 0 0 3 30%

60-69 1 10 1 10 2 20%

70 0 1 10 1 10%

TOTAL 7 70 3 30 10 100%

Grafico N°1 Distribución porcentual de los pacientes diabéticos asistidos en el Htal Alejandro Korn y el CIC encuestado según edad y sexo que conformaron la muestra de agosto 2013.

2°Cuadro:Distribución, peso y talla relacionado de acuerdo los datos encontrados en la historia clínica y la encuesta que realizaron.

FEMENINO MASCULINO

VARIABLE Peso/Hc N % Rango/Entrevista N %

hombre 102Kg 1 10 100 1 10

hombre 99Kg 1 10 90-99 2 20

hombre 98Kg 1 10

mujer 80Kg 3 30 80-89 2 20

mujer 71Kg 1 10 70-79 2 20

mujer 75Kg 2 20 0 0

mujer 68Kg 1 10 60-69 3 30

TOTAL 10 100 10 100

FEMENINO MASCULINO

VARIABLE Talla/Hc N % Rango/Entrevista N %

hombre 1.70 1 10 100 1 10

hombre 1.68 2 20 90-99 2 20

mujer 1.65 2 20

mujer 1.60 2 20 80-89 2 20

mujer 1.55 2 20 70-79 2 20

mujer 1.50 1 10 0 0

Tabla Tecnica en cuenta para evaluar el estado nutricional del pte DBTti92

Valoración del Estado Nutricional Valor de IMC(Kg/m2)

Peso insuficiente <18.5

Norma peso 18.6 – 24.9

Sobrepeso II (preobesidad) 25 – 26.9

Obesidad Tipo I 27 – 29.9

Obesidad Tipo II 30 – 34.9

Obesidad de Tipo III morbido 40 – 49.9

Obesidad de Tipo IV extrema >50

Valoración del IMC de los pacientes diabéticos Tipo 2 que se atienden en el Htal Alejandro Korn y el CIC encuestados en el mes de agosto 2013.

ESTADO NUTRICIONAL

Talla2 Peso IMC F % Escala F %

1.70 102 39.3 1 10 Obesidad

Tipo 2 2 20%

1.68 99 35.10 1 10

1.68 98 34.7 1 10 Obesidad Tipo 1 1 10%

1.65 80 29.4 2 10

Sobrepeso

2 4 40%

1.60 80 28.36 1 10

1.60 71 27.73 1 10

1.55 75 31.25 2 10 Obesidad Tipo 1 3 40%

1.50 68 30.2 1

TOTAL 10 70 10 100%

Tiempo de antigüedad de haber sido diagnosticado el paciente con diabetes Tipo 2.Relacion HC/encuesta.

TIEMPO DIAGNOSTICO HC

N° PACIENTES

% TIEMPO DIAGNOSTICA ENTREVISTA

N° PACIENTES

%

1 año – 5 años 5 50% 1 año – 5 años 7 70%

6 años – 10 años 3 30% 6 años – 10 años 3 30%

11 años – adelante 2 20%

TOTAL 10 100 TOTAL 10 100%

Actividad física del paciente en estudio relación comparativo de la H.C y la encuesta.

*Tipo de actividades que realizaron los pacientes diabéticos Tipo 2 estudiados y que les recomienda la enfermería.

TIPO DE ACTIVIDAD FISICA N°PACIENTE FRECUENCIA %

CAMINAR 5 30min-1hr 50%

NADAR 3 2 veces x semana 1hs 30%

REALIZA VARIAS ACTIVIDADES 2 1 actividad

1hs x dia 20%

TOTAL 10 100%

Enfermedades de los pacientes en estudio recopilada en la historia clínica relacionada con la Enfermedad de base.

Enfermedades

Recopilada HC N°PACIENTES %

Hipertensión 4 40

2 20

Artritis 1 10

Dislipidemias 1 10

Hipotiroiclismo 2 20

TOTAL 10 100

Estado nutricional de los diabéticos que son atendidos en el Htal Alejandro Korn y el CIC .Valoración según edad sexo

FEMENINO MASCULINO

EDAD

Estado

Nutricional 30

A

39 40

A

49 50

A

59 60

A

69

70 30

A

39 40

A

49 50

A

59 60

A

69

70

TOTAL

Obesidad Tipo II N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° % N°

1 %

10 N°

1 %

10 N

2 %

20

Obesidad Tipo I 1 10 1 10 1 10 1 10 4 40

Sobrepeso II 2 10 2 10 4 40

TOTAL 1 10 2 10 3 10 1 10 1 10 1 10 1 10 10 100

Distribución del grupo de estudio deacuerdo a los antecedentes familiares.

ENFERMEDAD FRECUENCIA %

Diabetes 4 30%

HTA 3 30%

ACV 1 20%

Ninguna 2 20%

TOTAL 10 100%

Distribución del grupo en estudio según valores glucemicos .Tabla comparativa

GLUCEMIA OPTIMO BUENO REGULAR MALO

Glucemia en ayuna <110 <140 <160 >160

Glucemia pos prendial

<140 <160 <180 >180

Hemoglobina

Glucosiliada <6 <6.5 <6.5-7.5 >7.5

Glicemia de la población en estudio recopilado de H.C

GLUCEMIA OPTIMO BUENO REGULAR MALO TOTAL

Glucemia en ayuno 2 20% 2 20% 4 40%

Glucemia pos prandial 3 30% 2 20% 5 50%

Hemoglobina

Glucositado 1 10% 1 10%

TOTAL 5 50% 4 40% 1 10% 10% 100%

°

°(1;4;5) frecuencia de acuerdo al control

Monitoreo del nivel de glucosa para lograr el adecuado nivel de glucosa.

MONITOREO FRECUENCIA %

AUTOMONITOREO 4 40%

ENFERMERAS/OS 3 30%

ANALISIS DE LABORATORIO 2 20%

FARMACIA DEL BARRIO 1 10

TOTAL 10 100%

Población de enfermeros tenida en cuenta en nuestro estudio

POBLACIÓN DE ENFERMEROS EN ESTUDIO

MUESTRA EN ESTUDIO CIC HTAL ALEJANDRO KORN TOTAL

enfermeros 5 5 10

Encuestas repartidas 7 10 17

Totral de encuestas recogidas 5 8 13

El cuestionario se ha dirigido a enfermeros/as que trabajan en el Centro Integrador Comunitario (primer nivel de atención) y Htal Alejandro Korn (de especialidad neuro siquiátrica).

Se recogío un total. Se repartieron 17 encuestas de los cuales 7 pertenecen al CIC y 10 al Htal Alejandro Korn.

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