Cifras De Casos De Colera En El Mundo

http://www.who.int/topics/cholera/surveillance/es/

Vigilancia del cólera y número de casos

Reglamento Sanitario Internacional (RSI)

El cólera es una de las tres enfermedades para las que el Reglamento Sanitario Internacional exige la declaración de los casos a la OMS. Las cifras declaradas se publican en el Weekly Epidemiological Record-Relevé épidémiologique hebdomadaire, pero se sospecha que las reales son mucho mayores porque los sistemas de vigilancia son deficientes y es frecuente que no se notifiquen todos los casos, muchas veces por temor a las sanciones comerciales y la pérdida de turismo. La OMS estima que los casos declarados oficialmente en el mundo representan en torno al 5-10% de la cifra real.

Países/zonas que declararon casos de cólera en 2003

Zonas grises: países con casos de cólera. Puntos negros: países con casos de cólera importados

Número de casos de cólera declarados a la OMS

Se anima a los países a utilizar las definiciones de casos de la OMS al declarar los casos de cólera con objeto de garantizar la uniformidad. Notificar únicamente los casos confirmados por el laboratorio no refleja la verdadera carga de morbilidad; si, además, no permite determinar la magnitud real del problema, puede entorpecer la aplicación de medidas eficaces de lucha contra el cólera. No obstante, es posible identificar las áreas de alto riesgo y las poblaciones vulnerables mediante un sistema integrado de vigilancia de la enfermedad puesto en marcha en muchos países en desarrollo.

Unos datos precisos sobre la carga de morbilidad pueden contribuir a proporcionar al público y la comunidad una información abierta y transparente, y, al desestigmatizar la enfermedad, pueden también propiciar actividades más eficaces de lucha contra el cólera.

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs107/es/

Cólera

Nota descriptiva N°107

Febrero de 2014

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Datos y cifras

• El cólera es una enfermedad diarreica aguda que, si no se trata, puede causar la muerte en cuestión de horas.

• Se calcula que cada año se producen entre 3 millones y 5 millones de casos de cólera y entre 100 000 y 120 000 defunciones.

• Hasta el 80% de los casos puede tratarse satisfactoriamente con sales de rehidratación oral.

• Las medidas eficaces de control dependen de la prevención, la preparación y la respuesta.

• El suministro de agua potable y el saneamiento son medidas decisivas para reducir las repercusiones del cólera y otras enfermedades transmitidas por el agua.

• Las vacunas anticoléricas orales se consideran un medio adicional de control, pero no deben remplazar las medidas convencionales mencionadas.

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El cólera es una infección diarreica aguda causada por la ingestión de alimentos o agua contaminados con el bacilo Vibrio cholerae. Se calcula que cada año se producen entre 3 millones y 5 millones de casos de cólera y entre 100 000 y 120 000 defunciones. El breve periodo de incubación, que fluctúa entre dos horas y cinco días, acrecienta el carácter potencialmente explosivo de los brotes epidémicos.

Síntomas

El cólera es una enfermedad muy virulenta que afecta a niños y adultos y puede ser mortal en cuestión de horas.

Aproximadamente el 75% de las personas infectadas con V. cholerae no presenta ningún síntoma, a pesar de que el bacilo está presente en sus heces fecales durante 7 a 14 días después de la infección y vuelven al medio ambiente, donde pueden infectar a otras personas.

En el 80% de las personas que presentan síntomas estos son de leves a moderados; un 20% padece diarrea acuosa aguda con deshidratación grave. Si no se da tratamiento, esta puede ocasionar la muerte.

Las personas con inmunidad reducida, como los niños desnutridos y los enfermos de sida, corren un riesgo mayor de morir si se infectan.

Historia

A lo largo del siglo XIX, el cólera se propagó por el mundo desde su reservorio original en el delta del Ganges, en la India. Seis pandemias en sucesión mataron a millones de personas en todos los continentes. La actual pandemia (la séptima) comenzó en el sur de Asia en 1961 y llegó a África en 1971 y a América en 1991. En la actualidad, el cólera es endémico en muchos países.

Las cepas de Vibrio cholerae

Dos serogrupos de V. cholerae — el O1 y el O139— causan brotes epidémicos. El O1 causa la mayor parte de los brotes, mientras que el O139, que se identificó por vez primera en Bangladesh en 1992, está confinado al Asia Sudoriental.

Las cepas de V. cholerae distintas de la O1 y la O139 pueden causar diarrea leve, pero no dan origen a epidemias.

Hace poco se identificaron nuevas cepas variantes en varias partes de Asia y África. Las observaciones indican que estas cepas causan un cuadro de cólera más grave con tasas de letalidad más elevadas. Se recomienda ejercer una vigilancia epidemiológica cuidadosa de las cepas circulantes.

Los principales reservorios de V. cholerae son los seres humanos y las fuentes de agua salobre y los estuarios; a menudo hay una relación con la multiplicación de algas. Estudios recientes indican que el calentamiento del planeta crea un ambiente favorable para los bacilos.

Factores de riesgo y carga de morbilidad

La transmisión del cólera está estrechamente ligada a una mala gestión ambiental. De manera característica, las zonas de riesgo son las barriadas periurbanas, donde no hay infraestructura básica, así como los campos para personas desplazadas o refugiadas, donde no se cumplen los requisitos mínimos de agua limpia y saneamiento.

Las consecuencias de un desastre —como el trastorno de los sistemas de abastecimiento de agua y saneamiento o la llegada de grupos humanos a campamentos deficientes y superpoblados — pueden aumentar el riesgo de transmisión del cólera si el bacilo ya está presente o es introducido. Nunca se han producido epidemias a partir de los cadáveres.

El cólera sigue representando una amenaza mundial para la salud pública y es un indicador clave de la falta de desarrollo social. En fecha reciente se ha observado el resurgimiento de esta enfermedad en paralelo con el aumento incontenible de los grupos de población vulnerables que viven en condiciones de falta de higiene.

Sigue aumentando el número de casos de cólera notificados a la OMS. Tan solo en 2011, se notificaron 589 854 casos en 58 países, que incluyeron 7816 defunciones. Muchos casos quedaron sin notificar debido a las limitaciones de los sistemas de vigilancia y al temor a las sanciones sobre el comercio y los viajes. Se calcula que la carga

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