Preoperatorio
Enviado por dalindaac • 16 de Noviembre de 2012 • 1.031 Palabras (5 Páginas) • 887 Visitas
Preparación preoperatoria y cuidados de enfermería
Es el conjunto de acciones realizadas al paciente previo al acto quirúrgico, destinadas a identificar condiciones físicas y psíquicas que puedan alterar la capacidad del paciente para tolerar el stress quirúrgico y prevenir complicaciones postoperatorias.
Valoración
• Valore las condiciones psíquicas del paciente y familia frente a la intervención quirúrgica, reconociendo temores y angustias
• Evalúe las condiciones físicas del paciente
• Determine el diagnóstico del paciente y el tipo de cirugía que se realizará y las condiciones específicas del médico cirujano
• Evalúe la experiencia quirúrgica previa del paciente y el grado de conocimiento sobre esta intervención quirúrgica
• Evalúe la capacidad de comprensión del paciente y familia frente a la educación
• Evalúe funcionamiento vesical y hábito intestinal del paciente
• Averigüe con el paciente y familia, sobre alergias a medicamentos y/o antisépticos
• Valore el estado de la piel y de las mucosas especialmente en zona operatoria
• Controle los signos vitales del paciente y evalúe sus posibles alteraciones.
Plan
Objetivos
Preparar físicamente al paciente (piel, mucosas, intestino, vejiga y otros) para la intervención quirúrgica de acuerdo a su patología, edad y estado clínico, indicaciones del médico y/o normas establecidas
Preparar psíquicamente al paciente y familia con el propósito de disminuir el grado de ansiedad y temor con respecto a su intervención Prevenir complicaciones que impidan una rápida recuperación (infecciosas, respiratorias, vasculares y otras) postoperatoria.
Educar al paciente y familia sobre su patología e intervención quirúrgica
Equipo
Prepare el o los equipos de acuerdo a las actividades a realizar, al tipo de intervención e indicaciones médicas.
Como debe presentarse al ´paciente ante la cirugía
Preoperatorio (12 horas antes)
Revise indicaciones médicas e identifique al paciente
Explíquele amable y cortésmente toda la preparación que se hará según el tipo de cirugía
Controle signos vitales, mida peso-talla y observe estado de la piel
Tome muestra de exámenes indicados
Administre un enema evacuante si está indicado
Pida al paciente que se tome un baño de ducha, si su condición lo permite, con jabón corriente.
Preoperatorio inmediato
Algunas de estas actividades se pueden realizar en la sala o en el pabellón de operaciones
Controle signos vitales
Compruebe que el paciente esté en ayunas
Entréguele camisa limpia y pídale que se duche (si su condición se lo permite)
Prepare el equipo necesario para lavar zona operatoria con solución antiséptica
Solicite al paciente que se acueste despejándose la zona operatoria
Lave la zona en forma amplia, dando especial énfasis a zonas de pliegues y ombligo
Si en la zona operatoria hay abundante pelo o vello éste se corta a ras de la piel con tijera o clipper
Si el cirujano solicita rasurado de la zona se debe hacer 20 a 30 minutos previo a la cirugía, en forma cuidadosa evitando lesionar la piel
Mayor tiempo aumenta el riesgo de contaminación de la zona.
Realice aseo de cavidades al paciente si es necesario
Si está indicado instale: vía venosa; sonda nasogástrica; sonda Foley
Revise las uñas de¡ paciente. En caso necesario, remueva esmalte y límpielas
Administre medicamentos según indicación como: sedantes, analgésicos u otros. Observe posibles reacciones del paciente a la administración de fármacos
Identifique al paciente colocando un brazalete con nombre, número de cama, pieza y servicio
Retire: prótesis dental; audífonos; lentes; joyas; adornos del pelo, etcétera.
Pida al paciente que orine (si su condición lo permite)
Compruebe que la ficha clínica esté en orden con todos los informes de los exámenes solicitados y radiografías
Revise y verifique que toda la preparación necesaria y solicitada
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