EXAMEN FISICO-CEFALO CAUDAL

[pic 1]

República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Defensa

Universidad Nacional Experimental de la Fuerza Armada

Núcleo Miranda Extensión Ocumare del Tuy

2do Semestre de Enfermería

Sección No- 2-01[pic 2]

PRE-ECLAMPSIA

Docente:                                                                             Bachilleres:                  

Morayma Alayòn                                    

                                                                          Mijares Iris                 C.I. 17927938

                                                                          Rengifo Edriana         C.I 15222164

                                                                         Herrera Nancy         C.I 10353695

                                                                          Castillo Katiuska         C.I. 22447491

Ocumare del Tuy, enero 2014

INDICE

Contenido                                                                                 Pág

INTRODUCCION        4

OBJETIVO GENERAL DE ESTUDIO        5

OBJETIVOS ESPECIFICOS        5

PATOLOGIA        5

HISTORIA CLINICA        7

EXAMEN FISICO-CEFALO CAUDAL        8

SIGNOS Y SINTOMAS        12

COMPLICACIONES        12

ESTUDIOS Y EXAMENES        13

TRATAMIENTOS        13

EVALUACION POR SISTEMA        14

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA        16

TEORIZANTE        18

VIRGINIA HERDERSON        18

RECOMENDACIONES        20

CONCLUSION        21

DOFA        22

                                                                                                            .

INTRODUCCION

Mediante la presente investigación se aplicará el Proceso de Atención de Enfermería en pacientes con diagnostico de Pre-eclampsia leve. Asimismo tiene como objetivo determinar y  conocer las causas, signos y síntomas esta patología, destacar la importancia del control prenatal y comparar los diferentes tratamientos e identificar, cual es el más aceptado para esta enfermedad.

Para abordar tal proceso se debe tener en cuenta que la a Pre-eclampsia, es el desorden hipertensivo más frecuente del embarazo, y que las enfermedades hipertensivas son la tercera causa de mortalidad materna en el mundo, convirtiéndose en un grave problema de salud. Su efecto no solo altera la salud materna, pues la elevada tasa de prematuridad y el retardo de crecimiento fetal intrauterino asociado a este desorden incrementan la mortalidad perinatal. El efecto sistémico de la pre-eclampsia se explica, desde el punto de vista fisiopatológico, por el vaso espasmo arteriolar generalizado, el cual se traduce en isquemia e hipoxia en los tejidos afectados y posterior necrosis y sangrado. Uno de los principales problemas en el manejo y prevención de esta entidad es el desconocimiento de su etiología.

Una de las metas más importantes del control pre-natal consiste en identificar en las gestantes una población de riesgo con mayor probabilidad de desarrollar pre-eclampsia. Identificada esta población se puede evaluar diferentes programas preventivos y comparar su efecto en relación a la tasa de pre-eclampsia en la población general, o realizar controles más estrictos en ese grupo de riesgo con el objeto de detectar la enfermedad lo más tempranamente posible y de ese modo intentar prevenir su progreso, y disminuir la tasa de morbi-mortalidad materna y perinatal.

OBJETIVO GENERAL DE ESTUDIO

Aplicar el proceso de atención de enfermería a paciente con Pre-eclampsia leve, en la Unidad Clínica de   sala de Parto en el Hospital General Simón Bolívar de los Valles del Tuy, para disminuir el riesgo de muerte tanto para la madre como para el producto gestacional.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

• Identificar las necesidades interferidas de la paciente
• Formular los diagnósticos de enfermería a raíz de las necesidades encontradas
• Planificar acciones de enfermería para poder solventar o disminuir los        problemas encontrados en la paciente.
• Ejecutar dichas acciones de enfermería formuladas  para poder llegar a la completa mejora de la paciente.
• Evaluar los resultados obtenidos de las acciones que se ejecutaron.

PATOLOGIA

La pre eclampsia es un trastorno sistémico específico del embarazo que se caracteriza por el desarrollo de hipertensión arterial y proteinuria después de las 20 semanas de gestación, que complica aproximadamente al 6 a 8% de todos los embarazos en países desarrollados, más que una hipertensión arterial durante el embarazo que daña a los riñones provocando la pérdida de proteínas por la orina, la pre-eclampsia se presenta por factores que contribuye al desarrollo de la hipertensión, el edema y la proteinuria, lo cual se diagnostica a través de los signos y síntomas que presentan la paciente.

Clasificación:

Se clasifica en leve o grave, en base a la severidad de la Hipertensión arterial y proteinuria, a la presencia de síntomas y signos que manifiesten compromiso de otros órganos.

Pre-eclampsia leve: la presión arterial no sobrepasa los 160/110 mmHg, la proteinuria es menor a 5 gr en 24 horas, la diuresis mayor a 500 cc en 24 horas, y puede asociarse a edema generalizado

Pre-eclampsia Severa: los valores de presión arterial y proteinuria son superiores, la diuresis en 24 horas menor a 500 cc, hay edema generalizado, que puede llegar a edema pulmonar, y asociarse a trombocitopenia, elevación de enzimas hepáticas o manifestaciones de compromiso del sistema nervioso central. Estas últimas corresponden al cuadro clínico del síndrome de hiperperfusión encefálica, y son principalmente: cefalea, alteraciones visuales (fosfenos, disminución de agudeza visual) y alteración de conciencia moderado, pero sin compromiso de la coagulación, hepático ni neurológico.

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