Gestion De La Calidad

1.0 Propésito.

1.1 Establecer los lineamientos de la solucién de problemas los cuales afectan o deterioran la calidad de

atencién de los servicios de enfermeria.

2.0 Alcance.

2.1 Este procedimiento es aplicable para la Subdireccién de Enfermeria.

3.0 Politicas de operacién, normas y lineamientos.

3.1 Es responsabilidad de la Subdireccién de Enfermeria promover la gestién de la calidad en todos los servicios del Hospital Regional de Alta Especialidad Ciudad Salud.

3.2 Es responsabilidad de la Subdireccién de Enfermeria establecer los lineamientos de la gestién de

cali‹Jad en los servicios de enfermeria.

3.3 Es responsabilidad de la Subdireccién de Enfermeria enviar los lineamientos a la Direccién General Adjunta y Direccién Médica para su autorizacién.

3.4 Es responsabilidad de la Subdireccién de Enfermeria evaluar cualquier implementacién que

favorezca la calidad de atencién.

EJaboro :

Nombre Mtro. Sergio Contreras Ldpez José Luis PeRali›sa y

Firma

Fecha Julio de 2fXJ8

4.0 Descripcién del procedimiento

Secuencia de Etapas

1.1 ldentifica los principales problemas de calidad.

Problema de eliminacion.

Problema de reduccién. Problema de incremento.

1.2 Analiza el problema.

1.0 identificacién, 1.3Aplica estrategias para mejorar la calidad

anélisis y aplicacién atencion oe enrermeria:

de estrategias. Diagnostico situacional Diagnostico estratégico

Progrnma de mejora continda.

dv bdireccién de

Enfermeria.

2.0 manejo de

estrategias.

Programa de profesic›nalizacién

capacitacién y actualizacién

Establecimiento de esténdares e indicadore de calidad.

2.1. Atiende cportuna personalizada, humanizad

continua y eficiente.

Oficios circulares.

ajusta a los niveles de calidad expresados en las normas

2.3. Elimina y/o reduce de las molestias y daf\os

que se provocan por actividades de enfermeria. Departamentos de

2.4. Mejora comunicacién enfermera-paciente para atencién ambulatoria y el autocuidado de la salud. atencion hospitalaria.

2.5. Usuario mejor informado, para la toma de

decisiones de su salud.

2.6. Menor alteracion en su economia, por los costos derivados de los errores.

2.7. Minima estancia hospitalaria.

2.8. Incremento en la satisfaccién por la atencién.

3. 1. Practica profesional competente responsable.

• Oficios circulares.

3.2. Toma de conciencia y compromiso en el

3.0 Préctica cambio.

profesional 3.3. Mayor concepcién de la enfermera como competente. experta de los procesos.

3.4. Potenciacién de la capacidad de decisién y autocontrol sobre su trabajo.

Nombre Mtro. Sergio Conberas Lépez.

Fecha “Julio de 2008

Supervisién de

Enfermeria.

Dr. JoBé Luis Pefialo Senties

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS Cddigo: NA

Subdireccién de Enfermeria Rev. 0

153. Gestién de Calidad

4.0 Establecimiento de estandares y simplificacién de procesos.

5.0 Certificacién

Hospitalaria.

3.5. Mayor cultura de evaluacién del desempefio de los indicadores, efectividad, eficiencia y calidad

3.5. Proyeccién positiva de auto-imagen.

3.6. Fortalecimiento del sentido de identidad y pertenencia hacia el HRAE.

3.7. Aplicacion del principio de raGionalidad general en la utilizacién cle recursos y el ahorro de costos.

3.8. Incremento en la satisfaccion profesional y laboral.

4.1. Establece los esténdares, sistematizacién y simplificacién de los procesos.

4.2. Establece el nivel de desempefio en cada

uno de los procesos.

4.3. Elimina las actividades, procedimientos ! innecesarios o procesos.

4.4. ldentifica las causas de no conformidad.

4.5. Evalda sistematizada de los servicios.

4.6. Elabora los programas de mejora continda basados en estrategias participativas.

4.7. Cuenta con directrices que permitan trabajar en forma sistematica, dé dGUerdo a normas.

4.8. Fortalece el trabajo en equipo.

4.9. Mayor efectividad y eficiencia.

4.10. Mayor eficiencia reflejada en la optimizacién de los recursos.

4.11. Se Apega al manual de procedimientos

técnicos.

4.12. Seguridad en la atencién oportuna, personalizada, humanizada, continua y eficiencia.

5.1. Certificacién hospitalaria.

5.2. Certificacién de procesos.

5.3. Fortalece la imagen institucional ante la sociedad.

5.4. Menor migracién de los profesionales certificados.

5.5. Incrementa el sentido de pertenencia del personal de salud del Hospital.

5.6. Mayor productividad eficiencia y eficacia.

5.7. Menor riesgo de demandas por la mala calidad de atencién.

5.8. Establece de nuevos programas y procesos.

Servicios de Enfermeria.

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