Ejemplo de historia clínica

• Historia clinica ejemplo

  Giorgia MostaceroHISTORIA CLINICA Anamnesis: -Fecha de Elaboración de la Historia: 13-11-2018 Hora: 9:00 am 1.-FILIACIÓN: * Nombres: Alejandro * Apellidos: Paredes Ramírez * Edad: 15 años * Sexo: masculino * Lugar de nacimiento: España * Vivienda actual: Moche * Fuente de la historia: Paciente * Confiabilidad: ALTA 2.- ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA

• Ejemplo Historia Clinica

  saidigaleasNombre completo: YCR Edad: 17años Procedencia: Rivera Hernández Cortes SPS Estado Civil: Unión Libre Religión: Evangélica Teléfono: 95521869 Ocupación: ama de casa Raza: Mestiza Informante: Paciente Escolaridad: Primaria incompleta 5togrado Fecha y hora de Historia: 11-11-14 Síntoma Principal: Presión Arterial alta en el embarazo Historia de la enfermedad Actual: Paciente

• Ejemplo historia clinica

  Ricardo Fuentevilla BalcázarFicha de identificación Nombre: Graciela Josefina Mendoza Gomez Edad: 68 años Sexo: Femenino Ocupación: Ama de casa Fecha de nacimiento:26/02/1949 Expediente: 1749022601 No. De seguridad social: 3004069069 Estado civil: Casada Nacionalidad: Mexicana Religión: Adventista Tipo sanguíneo: O+ Escolaridad: Primaria incompleta Residencia actual: Minatitlán, Ver. Residencia anterior: Oaxaca, Oax. Domicilio: Calle

• Historia Clinica Ejemplo

  virimedLa historia clínica es un documento médico-legal que surge del contacto entre el profesional de la salud (médico, podólogo, psicólogo, enfermero, kinesiólogo, odontólogo) y el paciente donde se recoge la información necesaria para la correcta atención de los pacientes. La historia clínica es un documento válido desde el punto de

• Ejemplo historia clinica.

  cynchuyesHISTORIA CLÍNICA I. DATOS DE FILIACIÓN 1. Nombres y Apellidos: 2. Sexo: 3. Edad: 4. Lugar y fecha de nacimiento: 5. Tiempo de residencia en Lima: 6. Estado civil: 7. Grado de instrucción: 8. Ocupación actual a. Centro de estudios: Grado: b. Centro de trabajo: Cargo: 9. Religión: 10. Idiomas:

• Historia clínica ejemplo

  Marccio PrbtHISTORIA CLÍNICA ECTOSCOPÍA: Paciente mujer senil de aproximadamente 70 años en Regular estado general, en posición semisentada obligada, fascie cianotica, de constitución delgada, con SNG, vendaje en miembros inferiores, con mascara de ventura de bajo flujo, equipo de venoclisis y control de sus funciones vitales. ANAMNESIS: Indirecta Filiación Nombre: Teodora

• Ejemplo historia clínica

  MagiclifePromoción La promoción de salud se define como el conjunto de actividades en las que se intenta fomentar la salud a los individuos promoviéndoles la adopción de estilos de vida saludable y que mediante estas actividades la personas mejoren y se responsabilicen del grado de control sobre su salud.1 Modelos

• Historia clinica. Ejemplo

  kkarlyvanderHISTORIA CLINICA GENERAL NOMBRE: IRENE CRUZ LOPEZ SEXO: FEMENINO EDAD: 31 ESTADO CIVIL: SOLTERO DOMICILIO: CARRETERA A SAN AGUSTIN YATARENI S/N RELIGIÓN: CATÓLICA OCUPACION: COCINERA ESCOLARIDAD: SECUNDARIA FECHA DE NACIMIENTO: 12 DE NOVIEMBRE DE 1984 INTERROGATORIO HEREDITARIOS Y FAMILIARES ABUELOS MATERNOS: FINADOS DE CAUSA DESCONOCIDA ABUELOS PATERNOS: FINADOS DE CAUSA

• Historia clinica ejemplo.

  Korin Del Real“HISTORIA CLÍNICA” Karla Korin Del Real Gaona No. De Lista: 367 Grupo: 12 No. Registro: 3085455 FICHA DE IDENTIFICACIÓN Nombre: K.D.C.G Edad: 19 Sexo: Femenino Estado civil: Soltero Ocupación: Estudiante Escolaridad: Universidad Domicilio: Calle Otranto 2867 colonia providencia tel. 656 298 8536, karendariela@hotmail.com Fecha de nacimiento: 24 de Noviembre de

• HISTORIA CLÍNICA- EJEMPLO

  mayu121996ALUMNA: QUINTEROS NAVARRO PAOLA ZARELA VI CICLO - HISTORIA CLINICA I. DATOS GENERALES: Hospital: Félix Torrealva Gutiérrez Lugar: Ica Fecha: 03/08/2017 Servicio: Medicina Interna N de cama: 209 A II. ANAMNESIS * Tipo: MIXTA A. FILIACION Nombre: Angela Roca Vda. Landa Edad: 74 años Sexo: Femenino Raza: Mestizo Fecha de

• Ejemplo de historia clinica

  Eduardor69I. HISTORIA CLÍNICA. I.I. Ficha de identificación. Nombre: F Edad: 20 años. Escolaridad: 5to Semestre de Universidad cursado. Ocupación: Estudiante – Cuidadora de perros. Estado civil: En una relación. I.II. Área familiar: Padre: Edad: Ocupación: Madre: Edad: Ocupación: Referencias de hermanos que conforman la familia (de mayor a menor) Nombre

• Ejemplo de historia clinica

  Francisco CervantesFicha de Identificación Motivo de Consulta “Se revela demasiado, dice muchas groserías, grita y siempre está a la defensiva”. El motivo de consulta lo menciona la madre, ya que el niño refiere a que él no sabe porque está asistiendo a la sesión. Descripción del paciente: El paciente presenta tés

• Ejemplo de historia clinica

  Alberto BarajasTrastornos mentales Ej 1. Disfunción sexual inducida por sustancias/medicamentos Ej 2. trastorno de personalidad por evitación Dr. Pedro Cortines Hernández 4° Salón: 224 Fecha de entrega: 12/04/2018 Alumno: Alberto Barajas Rios 1- Ficha de identificación -Nombre: Guadalupe Cazares González -Edad:28 -Fecha de nacimiento: 24/ mayo/ 1990 -Estado civil: Soltera -Ocupación:

• EJEMPLO DE HISTORIA CLINICA

  Joca2306HISTORIA CLÍNICA NOMBRE: Josefina García Perea EDAD: 61 años FECHA: 29/01/13 DIRECCIÓN: independencia 512, La Concepción de Hidalgo Otzolotepec Méx. FECHA DE NACIMIENTO: 25/01/1952 ESTADO CIVIL: Casada RELIGIÓN: católica GPO SANGUINEO: ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES: Padre y madre finados por causas desconocidas por la paciente, hermano con DM2 y HAS, hijas con

• Ejemplo De Historia Clínica

  OliverYairHistoria Clínica Unidad Médica: C.S.U. Xalisco Fecha de elaboración: 21/09/13 Hora de elaboración: 9:15 Am Tipo de interrogatorio: Directo Ficha de identificación: Nombre del paciente: López Lemus Raymundo Fecha de nacimiento: 23/marzo/2001 Género: Masculino Edad: 12 años Nacionalidad: Mexicana Ocupación: Estudiante Religión: Sin religión Estado civil: Soltero Tipo sanguineo Lugar

• Historia Clinica Ejemplo Fisio

  AlfonsoBravosHISTORIA CLÍNICA Nombre: Marco Romero Edad: 27 años Fecha de Nac.: 18 Abril 1990 Estatura: 1.67cm Peso: 77kg Lugar de origen: Querétaro Profesión: Fisioterapeuta Antecedentes Heredo Familiares Cancer: No Diabetes: No Hipertensión: Sí, el padre. Asma: No Artritis reumatoide: Abuela. Antecedentes personales patológicos Enfermedades de la infancia: Negada. Enfermedades no

• Ejemplo acerca de Historia Clinica

  andresyescasHISTORIA CLÍNICA (FECHA DE REGISTRO) NOMBRE ______________________________________________ FECHA _________________________ FECHA Y LUGAR DE NACIMIENTO________________________________________________________ EDAD ___ ESCOLARIDAD _________________ OCUPACIÓN __________________________________ RELIGIÓN ________________________ ESTADO CIVIL _______________________________________ MOTIVO____________________________________________________________ HORA______________ ESTRUCTURA FAMILIAR FAMILIOGRAMA PADRES HERMANOS HIJOS ANAMNESIS (resumen de la historia de desarrollo) COMO FUE SU EMBARAZO DE ÉL/ELLA, si es que le

• Ejemplo Historia Clínica Completa.

  susasoprano93Sánchez García Susana 5HM4 INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL ESCUELA NACIONAL DE MEDICINA Y HOMEOPATÍA HISTORIA CLÍNICA Expediente: ____ FICHA DE IDENTIFICACIÓN Nombre: Mejía Ortiz Mariana Sexo: Femenino Edad: 35 Estado Civil: Divorciada Escolaridad: Licenciatura Ocupación: Empleada Religión: Protestante Lugar y Fecha de Nacimiento: México D.F 25 de Mayo de 1979 Domicilio:

• Ejemplo de historia clinica medicina

  cevd2608HISTORIA CLINICA 1. Datos Generales Nombre Completo: Julia Saraí Aguilera Contreras Edad: 27 años Fecha de Nacimiento: 14 de Diciembre de 1987 Lugar de Nacimiento: San Pedro Sula Nacionalidad: Hondureña Ocupación: Ama de Casa Lugar de Residencia: Barrio San Francisco. A media cuadra de Mercaditos Dulce Fecha de Ingreso: 20/9/15

• Un nuevo Ejemplo de historia clinica

  Miss BlueSwanHISTORIA CLÍNICA DATOS DE FILIACIÓN NOMBRE: Hernán Martínez EDAD: 48 FECHA: 11/08/2017 HORA: 8:15 am ORIGEN: armenia, Quindío PROCEDENCIA: Jamundí RAZA: mestizo SEXO: masculino ESCOLARIDAD: bachiller OCUPACIÓN: presidiario SEGURIDAD SOCIAL: inpec Nº DE HIJOS: 0 ESTADO CIVIL: soltero RELIGIÓN: católico GRUPO SANGUÍNEO: no recuerda MOTIVO DE CONSULTA “estaba bañado en

• Ejemplo historia clinica psicologia.

  Jose Antonio Herrera OrellanaHISTORIA CLÍNICA DE SALUD MENTAL I DATOS DE IDENTIFICACIÓN Apellidos Y Nombres:________________________________________________________________________________________ C.I. V- E- Lugar Y Fecha De Nacimiento Estado Civil Ocupación Actual Dirección De Habitación Dirección De Empleo Acompañante / Dirección REFERIDO POR: II MOTIVO DE CONSULTA: ________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________ III SITUACION ACTUAL: (EVALUACION DEL PROBLEMA) ________________________________________________________________________________________________________

• Ejemplo para historia clínica a mano

  Luis BarreraSERVICIO HOSPITALIZACIÓN FECHA URGENCIAS CAMA “Inserte Número” HISTORIA CLÍNICA 1. FICHA DE IDENTIFICACIÓN ANTECEDENTES 2. ANTECEDENTES HEREDO-FAMILIARES ABUELO PATERNO FINADO, REFIERE DESCONOCER LA CAUSA Y LA EDAD, ANTECEDENTES CRONICODEGENERATIVOS PREGUNTADOS Y NEGADOS, ANTECEDENTES QUIRURGICOS PREGUNTADOS Y NEGADOS, ANTECEDENTES FIMICOS PREGUNTADOS Y NEGADOS, ANTECEDENTES NEOPLASICOS PREGUNTADOS Y NEGADOS. ABUELA PATERNA FINADA,

• Ejemplo de historia clinica geriatrica

  marylulu.19Nombre Fecha 24 Noviembre 2015 HISTORIA CLÍNICA Servicio Fecha de ingreso Cama Sala o Piso FICHA CLÍNICA Entrevista Nombre Fecha de nacimiento 29/05/45 Edad 70 Sexo Fem Religión Catolica Domicilio Colonia Teléfono … Lugar de nacimiento Lugar de residencia Ocupación Ama de Casa Edo. Civil Casada Escolaridad Primaria Familiar responsable

• Ejemplo de historia clínica semiología

  kimberly Triviño FuentesUniversidad De Guayaquil Facultad De Ciencias Médicas Escuela De Medicina TRABAJO DE SEMIOLOGIA INTEGRANTES: KIMBERLY TRIVIÑO. MARILYN URRUTIA. LUIS ROMERO. CESAR VELASCO. CARLOS VILLACIS. GRUPO 20: SEXTO SEMESTRE DOCTOR: GARCIA ALVARADO MARIA LUISA Año Lectivo: 2018 – 2019 HISTORIA CLÍNICA Nombre: Grupo: Fecha: 3/Junio/2018 Hospital: Luis Vernaza Sala: Medicina interna

• Ejemplo de historia clínica. ECTOSCOPIA

  Melissa Orihuela OrregoEmergencia UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES FACULTAD DE MEDICINA HUMANA CÁTEDRA: EMERGENCIA CATEDRÁTICO: Dr. Juan Carlos Escalante ALUMNO: ORIHUELA ORREGO Melissa CICLO: 2019-II SEMESTRE: XII HISTORIA CLÍNICA DATOS GENERALES Hospital : Ramiro Prialé Prialé Lugar : El Tambo Fecha : Noviembre, 2019 Servicio : Emergencia N° de cama : Camilla 4

• Ejemplo de historia clinica Psicológica.

  Stef CanalesUniversidad Durango Santander. Autores: Canales Torres Stephanie Janet Profesor: Lic. Yadyra Velásquez. Fecha: Durango, Durango, a 14 de Abril del 2016. Historia Clínica Psicológica. Fecha de la entrevista: 10/Abril/2016 Duración: 90 min. I. FICHA DE IDENTIFICACION. Nombre: K. I. C. S. Edad: 13 años. Sexo: Femenino. Estado Civil: Soltera. Escolaridad:

• Ejemplo de una historia clínica completa.

  Valeria BarriosHISTORIA CLÍNICA Elaboró: Mayra Cecilia García Vargas. Fecha: Miércoles 14 de Septiembre del 2016 / Consultorio 12 Turno matutino. Grupo: 3130 I.INTERROGATORIO: Directo FICHA DE IDENTIFICACIÓN Nombre del paciente: Adriana Cano Escobar NSS: Género: Femenino Edad: 57 años Lugar y fecha de nacimiento: Delegación Cuauhtémoc CDMX. 18 de Abril de

• Ejemplo Historia Clínica. Sensación febril

  N SFicha de Ingreso Datos generales: 1. Nombre: R T M 2. Rut: xxxxx.440-6 3. Fecha Nacimiento: 4. Edad: 49 años 5. Procedencia: Puerto Montt 6. Estado civil: Soltero 7. Escolaridad: 8. Ocupación: Cajero 9. Previsión: Fonasa Motivo de consulta: Sensación febril Anamnesis Próxima Paciente de sexo masculino de 49 años

• Ejemplo de Historia Clínica en Psicología.

  Lisbeth Silva DATOS GENERALES Nombre y apellidos: Santa Martínez Hernández Sexo: Femenino Edad: 10 años Fecha de Nacimiento: 10/Mayo/2006 Lugar de Nacimiento: Santo Domingo Escolaridad: 5to Grado Ocupación: Estudiante Religión: Católica Estado Civil: Soltera Tutor: Miosotis Hernández Edad: 27 Escolaridad: Bachiller Ocupación: Ninguna Estado Civil: Unión libre Fecha de Elaboración: 14/Julio/2016

• Ejemplo de una historia clínica psicológica

  Mariam Solórzano22/febrero/2017 FICHA DE IDENTIFICACIÓN Nombre del paciente: Esthela Patricia López Ramírez Edad: 19 años Sexo: Femenino Religión: Ninguna Estado civil: Soltera Escolaridad: Preparatoria-universidad MOTIVO DE CONSULTA: práctica ENTREVISTA ESTRUCTURADA: * ¿Sabes en qué condiciones emocionalmente estaban tus padres al concebirte? Fue planeada, estaban felices los padres * Durante el embarazo,

• Ejemplo historia clinica semiologia cardiovascular

  Andres CifuentesHISTORIA CLÍNICA #1 – SEMIOLOGÍA CARDIOVASCULAR IDENTIFICACIÓN NOMBRE: Pepito perez EDAD: 78 años SEXO/GENERO: Masculino ESTADO CIVIL: Casado OCUPACIÓN: Cesante. Se dedicó a la agricultura y trabajo 6 años en minería ESCOLARIDAD: Bachillerato incompleto. Le falta último grado. RAZA: Mestizo ORIGEN/PROCEDENCIA: * Lugar de nacimiento (origen): Tambo, Cauca * Procedencia:

• Investigar un ejemplo de historia clínica ocupacional

  dmmurciaInvestigar un ejemplo de historia clínica ocupacional. (Formato) En los servicios de atención primaria en salud ocupacional, muchos son los elementos necesarios; uno imprescindible es la historia clínica del trabajador, la que cada día es más necesaria, ya que el mundo del trabajo es una realidad muy cambiante, lo que

• Ejemplo de historia clinica; dolor en el hombro derecho

  Juan Carlos Domingo BolioMérida Yucatan 06 de noviembre de 2021 10:15 am Datos de afiliación: Nombre: Mariana Villalobos Fernández Sexo: Femenino Edad: 44 años Raza: Blanca Estado civil: Casada Dirección: Domicilio conocido, Mérida, Yucatan Colonia Leandro Valle Lugar de nacimiento: Mérida, Yucatan Fuente del relato: Paciente Fuente de remisión: No aplica Fiabilidad: Paciente

• Ejemplo de Historia clinica de paciente hiperglucemico.

  Amy OtolazaUNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE CAMPECHE FACULTAD DE MEDICINA medicina HISTORIA CLINICA Ficha Identificación APELLIDO PATERNO: Huchin APELLIDO MATERNO: Osorio NOMBRE: Candelario EDAD: 67 años ESCOLARIDAD: 2año de primaria GENERO: Masculino LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO: Seybaplaya, Campeche, 23 de Enero de 1950 OCUPACIÓN ACTUAL: Pescador OCUPACIÓN PREVIA: Pescador y recolector de

• EJEMPLO DE HISTORIA CLINICA. EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA

  mor4guiPRODUCTO SEMANAL: ENIB 11/04/21 LIC. MARIA FERNANDA HERNANDEZ TRUJILLO EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA ANDREA AGUILAR MORALES 6010 ________________ 1. DATOS DE IDENTIFICACIÓN Nombre: AAM Edad: 21 años Grado escolar: Licenciatura 2. CARACTERIZACIÓN DEL PROBLEMA El paciente en cuestión presenta dificultad para establecer relaciones interpersonales, presenta episodios de aislamiento periódicas. 3. EXPLORACIÓN FÍSICA

• Ejemplo de la historia clínica de una paciente que se hospitaliza

  ceci.ppEjemplo de la historia clínica de una paciente que se hospitaliza. Fecha: __ / _________ / _____ . (Acordarse siempre de señalar la fecha en que se efectúa la Historia Clínica; a veces, incluso, conviene indicar la hora). Sra. Luisa Ramos Morgagni. 69 años. Labores de casa. Vive con su