HISTORIA CLINICA

Nombre: Mr. Jones.

Edad: 35 años.

Sexo: Masculino.

Estado civil: Soltero.

Nacionalidad: Americano.

Escolaridad: Universidad.

Ocupación: Carpintero.

Vive con: Solo.

Nivel socioeconómico: Alto.

Fuente de información: El paciente mismo.

Grado de confiabilidad: Confiable.

Lugar de entrevista: Consultorio particular.

Entrevistador: Dra. Elizabeth Bowen.

Motivo de consulta.

Mr. Jones aparece un día en una zona en donde se construye una casa y solicita que se le dé empleo de carpintero; promete trabajar gratis un día sólo para que puedan observar lo capaz que es. Mr. Jones se muestra jovial, cálido, bromista y esto le sirve para ganarse al jefe y el empleo. Mientras trabaja en el techo de la casa en construcción, al ver un avión que pasa por encima de él se siente con la capacidad de volar. Así que se sube a lo más alto del techo y realiza un acto temerario de equilibrio. Luego de someterlo, se le envía a una clínica psiquiátrica donde lo diagnostican equivocadamente y se le egresa. Intento de suicidio.

Una vez fuera, Mr Jones retira todo su dinero del banco e invita a la joven y bella cajera a gastarse el dinero con él. Todo el tiempo sonriendo, seductor, regala propinas de cien dólares y renta una habitación en un hotel de lujo con la rubia cajera. Por la noche se van ambos a un concierto de música clásica donde tocan la Novena sinfonía de Beethoven. Al llegar a la sala de conciertos, Mr. Jones se extasia con la música y en un momento sube al escenario a dirigir la orquesta, porque como dirá más tarde, sintió que el tiempo de la orquesta estaba muy lento. Esto lo lleva de nuevo a ser confinado en el hospital psiquiátrico. Por perdida de juicio.

Padecimiento Actual.

El paciente entra en un estado de depresión, al darse cuenta de que ya no puede ni siquiera solucionar problemas de matemáticas, empieza alucinar que todos en un edificio, tocan de manera individual y grupal algún instrumento, pierde la consciencia, no se da cuenta de sus actos, están a punto de atropellarlo, anda sucio, tranquilo, no habla, pareciera que esta desconectado del mundo, sus movimientos son muy lentos, su mirada esta perdida, llega al departamento donde vive y se encuentra con la doctora a la que le expresa toda su tristeza, empieza a llorar sin parar, no puede controlarse, su dolor es tan intenso que no puede sostenerse y se tira al suelo abrazado de la doctora, al día siguiente va de nuevo al hospital psiquiátrico, no tiene aliento ni para bañarse, su mirada siempre baja, le da igual lo si lo graban o no en la consulta, el se recuesta en el sillón, con muchocansancio, no tiene animo de nada, menciona que su padre y él se pelearon y que su mamá se puso a llorar, esa noche se quedo despierto toda la noche, esperando, y que les rompió el corazón. Al salir de la consulta su comportamiento continua en las mismas condiciones, no se mueve, toma los medicamentos pero al parecer no hacen ningún efecto, no quiere participar en las actividades motivacionales que les hacen a los internos, como pintar o actividades grupales para expresar sus sentimientos, el se encuentra desconectado de todo.

El paciente siente que no es una persona normal, nunca lo ha sido, y no puede seguir viviendo así, no puede con tanta soledad, le duele mucho lo que le esta pasando, dice que es un adicto y que necesita sus momentos de euforia, los extraña mucho y no importa si tiene que entrar en ocasiones en momentos de depresión.

{text:soft-page-break} Historia familiar.

Mr. Jones lo único que menciona sobre su familia es que él en una ocasión, se peleó con su padre y que esta situación le ocasiono mucho dolor a su madre, que se puso a llorar y él se quedo toda la noche despierto, esperando, pero les rompió el corazón a sus padres. y que sus padres nunca vivieron.

El paciente pertenece a un grupo familiar con alto nivel socio-económico y cultural, es hijo único, al parecer hijo de padres músicos, quienes pasaban la mayor parte del tiempo ocupados, muy entregados a su profesión, exigentes, ya que hicieron que aprendiera a tocar el piano desde muy temprana edad, probablemente el paciente dedicaba la mayor parte del tiempo a sus clases, a sus lecturas, para así poder complacer a sus padres, y que estos lo aceptaran, pero al parecer no dio resultado a los 18 años decidió abandonarlos u optar por otra carrera, bueno esto no se menciona en ningún momento en la pelicula pero esa impresión me da o eso es lo que pienso que probablemente pudo haber pasado, es solo una hipotesis mia.

Historia personal.

Historia prenatal y perinatal:

Desconoce los datos al respecto.

Infancia:

No tiene datos al respecto, lo único que recuerda es que cuando tenia 3 años de edad ya había aprendido a tocar Mozart.

Latencia:

No menciona ningún dato.

Adolescencia:

Cuando tenia 12 años de edad ya había leído todo, y a los 16 años se creía el centro del universo,la primer vez que se metió en líos, trabajaba en una construcción, estaban haciendo casas corrientes y el era muy bravo y se peleaba con los muchachos, dice que nadie se metía con él y que en este tiempo salia con una chica llamada Ellen, la cual era fantástica, maravillosa, pero un día se murió, después de eso empieza hacer cosas que no eran buenas, como romper cosas, en una ocasión trago 73 pastillas de Tylenol, extra fuerte de máxima potencia y sus amigos lo encontraron, apareció en el hospital psiquiátrico. menciona que desde esa vez no le duele la cabeza, se vuelve a presentar el intento de suicidio.

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Pautas de ajuste.

Ajuste familiar:

El paciente actualmente ya no vive con sus padres, no tiene ningún tipo de comunicación con ellos, al parecer es hijo único y a sus 35 años de edad no ha logrado establecer una relación con nadie, y por consiguiente tampoco formar una familia. Existe el abandono desde muy temprana edad por parte de los padres y la forma en la que él se adapta al medio, es estudiando constantemente en cosas que tengan relación con la música y las matemáticas.

Ajuste vocacional:

El paciente seguramente a lo largo de su vida escolar, a de ver destacado siempre en sus calificaciones, probablemente en todas las areas, la relación con sus compañeros probablemente era agresivo, bravo como el lo menciona en varias ocasiones, con los maestros un niño y hombre competitivo, con la creencia de que sabia más que los maestros.

Ajuste laboral:

Aunque no menciona haber concluido sus estudios, busca trabajo en una construcción de carpintero, eso lo mantiene ocupado y hace que se despierten sus ansiedades en las alturas.

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