Historia Clinica

FICHA DE IDENTIFICACION

LUGAR DE ADCRIPCION: CLINICA DE CONSULTA EXTERNA TENANGO DEL VALLE.

ENFERMERA PASANTE EN SERVICIO SOCIAL: ADELA RAMÌREZ VEGA

PERIODO: 1º DE AGOSTO DEL 2013 AL 31 DE JULIO DEL 2014

ESCUELA DE PROCEDENCIA: COLEGIO NACIONAL DE EDUCACIÒN PROFESIONAL TÈCNICA

PLANTEL: ALMOLOYA DEL RÌO

JURISDICCIÒN DE ADCRIPCIÒN:

DIRECTOR DE LA CLÌNICA. DR. ESNRIQUE ESDMUNDO ESTRADA GUERRERO

ENFERMERA RESPONSABLE: ISABEL SALINAS PEÑALOZA

ÌNDICE

INTRODUCCIÒN:

El presente trabajo tiene como finalidad dar a conocer las actividades realizadas durante mi servicio social,

OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL:

Consolidar la formación de enfermería fortaleciendo el compromiso social poniendo en práctica los conocimientos adquiridos, brindando una atención de calidad y calidez.

OBJETIVOS ESPECIFICOS:

 Brindar información a los pacientes para mejorar su calidad de vida.

 Atender las necesidades del derechohabiente.

 Realizar actividades de los diferentes programas de salud acorde con la enfermería.

DATOS GENERALES DE LA INSTITUCIÒN

NOMBRE DE LA UNIDAD: CLÌNICA DE CONSULTA EXTERNA

CLAVE CLUES:

JURISDICCIÒN:

MUNICIPIO: TENANGO DEL VALLE

DOMICILIO:

C.P:52300

TELEFONO: 017171443456

CORREO: clínicatenangoissemym@yahoo.com.mx

TIPO DE LA UNIDAD: CONSULTA EXTERNA

DIAS LABORALES: LUNES A SABADO

HORARIO: 12 HORAS

RESPONSABLE MEDICO: DR. ENRIQUE EMUNDO ESTRADA GUERRERO

MISIÓN

Otorgar a los derechohabientes las prestaciones que establece la Ley de Seguridad Social para los Servidores Públicos del Estado de México y Municipios, con el objeto de preservar su salud, garantizar el ingreso económico en la etapa de retiro del servidor público, apoyar la economía familiar, fortalecer la integración familiar y su bienestar social, con calidad, humanismo y actitud de servicio, trabajando en un ambiente organizacional participativo y de trabajo en equipo, que permita el desarrollo personal y profesional de sus trabajadores.

VISIÓN

Ser reconocidos por los derechohabientes como una Institución que otorga servicios integrales de salud con calidad y humanismo, que brinda seguridad económica en su etapa actual y de retiro y que promueve la integración familiar y su bienestar social.

VALORES

1.- Responsabilidad para asumir conscientemente, en forma individual y en equipo, las conductas, decisiones y consecuencias, frente al proceso salud/enfermedad de conformidad con los principios institucionales determinados.

2.- Compromiso con la salud de los derechohabientes y familiares, como centro de la atención, para los cual es necesario brindarles información clara, comunicación bidireccional, seguridad y calidad en la atención.

3.- Equidad, por medio de la aplicación de criterios de igualdad, y reconocimiento de la injusticia e inequidad para actuar en consecuencia.

4.- Actitud de Servicio, expresada en el deseo sincero de hacer algo por los derechohabientes y su familia, evitando en lo posible el sufrimiento, entendiendo el dolor y anteponiendo al interés personal la necesidad de proteger la vida, la salud y los derechos humanos.

5.- Respeto a los valores, necesidades y expectativas de los derechohabientes y sus familias y a la libertad de expresión de sus intereses y opiniones.

6.- Tolerancia a la diversidad, tanto en lo que se refiere a preferencias y diferencias de opinión, convicción o credo, como en el mantenimiento de la dignidad humana a lo largo de todo el proceso de atención a la salud.

UBICACIÒN DE LA CLÌNICA

SERVICIOS CON LOS QUE CUENTA LA CLINICA:

MEDICINA PREVENTIVA:

En esta área se realiza todo lo relacionado a la prevención y/o complicación de las enfermedades, a base de pláticas y orientaciones hacia los pacientes; también se realizan curaciones, toma de signos vitales a los pacientes que posteriormente pasaran a consulta.

VACUNAS:

En esta área se realiza la aplicación de todas las vacunas, así como el llenado del censo nominal de vacunas y control de peso y talla de los menores de 5 años.

FARMACIA:

Área de almacenamiento de los medicamentos para surtimiento al derechohabiente.

ODONTOLOGIA:

Área en donde se les dan consultas a los pacientes derechohabientes.

ARCHIVO:

Área de almacenamiento de expedientes de los pacientes derechohabientes.

NUTRICIÒN:

En esta área se lleva a cabo el control de nutrición de los pacientes que acuden a consulta.

TRABAJO SOCIAL:

En esta área se lleva a cabo todo lo relacionado a las referencias y contra referencias de los pacientes que son enviados a una clínica de especialidad así como pacientes que son referidos de otras unidades de especialidad, el control de las consultas que se dan día con día en la clínica.

HORARIOS Y TURNOS:

MATUTINO 8:00 A 15:00 HRS.

VESPERTINO 13:00 A 20:00 HRS.

SABATINO 9:30 A 14:30 HRS.

ORGANIGRAMA

INFORME NARRATIVO

Acudí a la clínica de Consulta Externa Tenango del Valle el día 01 de agosto del 2014 me presente con la encargada en turno ya que la jefa de enfermeras se encontraba de vacaciones, se me dio una introducción de los servicios con las que cuanta la unidad así como las actividades que se realizan en las diferentes áreas de enfermería.

Comencé a realizar la toma de

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